Palaute masennuksen tulosten parantamiseksi (PCMBC)

Tavoite: Parantaa masennuksen tuloksia soveltamalla mittauspohjaista hoitoa, joka on henkilökeskeistä ja antaa yksilöllistä palautetta palveluntarjoajille ja potilaille yhteistyön mielenterveyshuollon puitteissa.

Taustaa: Masennus on johtava sairauden aiheuttaja Kanadassa ja maailmanlaajuisesti. Vaikka avunhaku- ja hoitoasteet ovat lisääntyneet, masennuksen tulokset ovat edelleen epätyydyttäviä, koska hoitovaste, kroonisuus ja uusiutuminen ovat korkeat. Viimeaikaiset tiedot viittaavat siihen, että mittauksiin perustuva hoito, jossa säännölliset masennuksen oireet arvioidaan ja palautetta tuloksista lääkäreille ja potilaille, voi parantaa tuloksia. On myös näyttöä henkilökeskeisten lähestymistapojen eduista, jotka antavat masennuksesta kärsiville henkilöille mahdollisuuden osallistua aktiivisesti hoitonsa muotoiluun. Mittauspohjaisen palautteen yhdistävää henkilökohtaista hoitoa ei ole vielä testattu.

Tavoitteet: Testaa henkilökeskeisen mittauspohjaisen hoidon etuja masennuksen tulosten parantamisessa nykyajan Kanadan perus- ja yhteistyöterveydenhuollon kontekstissa.

Lähestymistapa: Testaamme henkilökeskeisen mittauspohjaisen palautteen etuja satunnaistetussa rekisterikokeessa. 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat aikuiset, joilla on diagnosoitu vakava masennushäiriö tai jatkuva masennushäiriö, saavat säännöllistä mittaukseen perustuvaa palautetta, joka lähetetään heille ja lääkäreilleen suhteessa 1:1. Palaute suunniteltiin masennuspotilaiden neuvolassa potilaskeskeisen ja mittaukseen perustuvan hoidon periaatteita sekä vuoden 2016 Kanadan mieliala- ja ahdistuneisuushoidon ohjeiden suosituksia noudattaen. Online-rekisterialustaa käytetään keräämään itseraportteja ja kliinikon arvioimia masennuksen vaikeusasteita, roolien toimimista, elämänlaatua ja henkilökeskeisiä itsemääriteltyjä tavoitteita. Ensisijainen tulos on merkityksellinen muutos hoidossa ja masennuksen vaikeusaste mitattuna itse raportoimalla Quick Inventory of Depressive Symptomatology -tutkimuksella 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua tutkimukseen osallistumisesta. Toissijaisia ​​toimenpiteitä ovat masennuksen remissio, ydinrooli ja ammatillinen toiminta, elämänlaatu, terveydenhuollon kustannukset ja itse määritellyt hoitotavoitteet. Kustannustehokkuusanalyysi määrittää parantuneiden tulosten kustannukset elämänlaadun kannalta.

Ydinosaaminen: Hakijoita ovat kliinikot-tieteilijät, terveydenhuollon johtajat, kouluttajat ja ihmiset, joilla on kokemusta masennuksesta. Hakijoilla on asiantuntemusta masennuksesta, perus- ja yhteistoiminnasta, kliinisistä tutkimuksista, epidemiologiasta, tilastoista, psykometriikasta ja terveystaloustieteestä. Rekisteri- ja palautelomakkeet on kehitetty osana Canadian Depression Research and Intervention Networkia, joka edistää kokeneiden henkilöiden osallistumista tutkimukseen. Tietokantaa ja tilastollisia analyyseja tukee tutkimusmenetelmien yksikkö.

Odotetut tulokset: Tämä projekti tarjoaa innovatiivisen alustan henkilökeskeiseen mittauspohjaiseen masennuksen hoitoon yhteistoiminnallisen mielenterveyshoidon avulla. Odotamme, että henkilökeskeinen mittauspohjainen hoito johtaa merkittäviin terveyshyötyihin optimoimalla hoidon tarjontaa, vähentämällä masennuksen taakkaa ja parantamalla elämänlaatua alhaisin kustannuksin. Tämän tutkimuksen tuloksia levitetään ammattiverkostojen, potilastukiorganisaatioiden, verkkomedian ja terveydenhuollon ammattilaisten koulutuksen kautta.