TSA 老年人运动康复

这项随机临床试验将确定全肩关节置换术 (TSR) 手术前的有氧运动训练 (AET) 是否会降低老年患者术后谵妄 (POD) 的发生率并缩短康复时间。 延迟康复影响了多达 30% 的手术患者，并给患者、护理人员和社会带来了巨大的成本。 65 岁以上的患者出现 POD 的可能性是普通人的四倍，POD 是一种在接受手术后可能出现的心理功能突然改变的形式。 POD 与日常功能受损、住院时间更长、住院更频繁以及死亡率增加有关。

预防 POD 是临床的重中之重。 有证据表明，过度的炎症反应会导致 POD。 人体研究表明，AET 可能发挥抗炎作用。 此外，最近的动物数据表明，AET 可减轻对手术的炎症反应并预防相关的认知功能障碍。

该试验将招募接受 TSR 手术的老年患者，以检查术前低成本干预是否可以改善临床结果（减少 POD 和缩短恢复时间）。 为期 4 周的 AET 计划，特别是一种称为高强度间歇训练 (HIIT) 的计划，对 POD 发生率以及从疲劳和功能障碍中恢复的时间的影响。 我们还将使用现代技术（高维质谱细胞术）分析患者手术前后的免疫状态。 了解 AET 的免疫调节作用将揭示运动以外或运动之外的干预措施可以针对的机制，这可能会使身体残疾或需要紧急手术的患者受益，并有助于确定可能受益于运动的非手术疾病.