长春瑞滨加阿帕替尼对比长春瑞滨治疗晚期三阴性乳腺癌

纳入标准：

1. 表现状态 0-1
2. 预期寿命超过3个月
3. 组织学证明不可切除的复发性或晚期乳腺癌
4. 免疫组织化学检测雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR) 和人上皮受体 2 (HER2) 三阴性（ER <1%、PR <1% 和 Her2 阴性）。 对于 Her2 (2+) 患者，应通过 FISH 检测验证阴性 Her2 基因扩增
5. 患者必须在 1 或 2 次针对转移性疾病的既往化疗方案后出现进展，并且符合以下治疗失败定义：一线或二线方案治疗取得进展，或完成化疗后不到 3 个月的随访疾病进展他们的最后一剂
6. 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST 1.1) 至少有一种颅外可测量疾病
7. 入组前 4 周内接受放射治疗
8. 所有入组的患者都需要具有足够的血液学、肝和肾功能
9. 能够理解研究程序并签署知情同意书

排除标准：

1. 患者之前接受过长春瑞滨治疗
2. 孕妇或哺乳期妇女，有生育能力的妇女，在研究过程中不愿使用充分的避孕措施
3. 不允许出现有症状的中枢神经系统转移患者，除了已经完成头颅照射且脑外至少有一个可测量病灶的稳定且无症状的脑转移患者。 放疗应在注册前4周内完成
4. 首次治疗前 4 周内接受研究药物治疗
5. 严重心肺功能不全、严重肝肾功能不全
6. 不受控制的严重感染
7. 未愈合的伤口或骨折
8. 患有高血压和使用降压药物治疗未控制的高血压患者（收缩压> 140 mmHg，舒张压> 90 mmHg）。 I级及以上心肌缺血或心肌梗死或心律失常（包括QT间期≥440 ms）或心功能不全患者
9. 无法吞咽、胃肠切除术、慢性腹泻和肠梗阻、影响药物使用和吸收的各种因素
10. 凝血障碍（PT > 16 s，APTT > 43 s，TT > 21 s，Fbg < 2g/L）正在接受溶栓或抗凝治疗，有出血倾向或明确消化道出血疑虑（如：局部活动性溃疡病灶、粪便隐匿血液++或以上）
11. 研究开始前6个月内发生动脉或静脉血栓，如脑血管意外（包括短暂性脑缺血发作）、深静脉血栓、肺栓塞等。
12. 有精神药物滥用史且无法停止或有精神障碍史的患者
13. 之前接受过 VEGFR TKI 治疗（允许使用贝伐珠单抗）
14. 5年内的另一种恶性肿瘤，已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈癌除外