改善术中脑灌注压的实时决策支持

这将是一项在密歇根州安阿伯市密歇根大学卫生系统进行的单中心研究。 该研究已获得密歇根大学医学院机构审查委员会 (IRBMED) 的批准。

调查部门之前已经发布了自动寻呼机警报协议，并且该警报系统每天都用于操作目的。 手术患者将使用麻醉信息管理系统（Centricity，威沙哈卡，威斯康星州）设计的脚本进行自动筛查。

该脚本将在我们医院的非心脏手术室中筛选具有颅内压 (ICP) 数据记录的活跃手术患者。 捕获这些数据后，如果满足以下电子制图标准，将进行自动注册过程：

• 年龄≥18岁
• 病例确定为全身麻醉
• 非颅内动脉瘤手术
• 非妊娠患者

在案例中记录“麻醉诱导结束”时间后，警报系统将在 10 分钟的宽限期后打开。 然后，警报系统将在 5 分钟时间段内追溯测量 CPP 中值，如果 CPP 中值 < 60 mmHg，将发出以下字母数字寻呼机警报：

“患者：姓氏，名字，OR(N)，脑灌注压 < 60 mmHg。 无视颅内动脉瘤病例或患者是否怀孕的警告。”

此警报将总共发送两次（如果满足条件）。 寻呼机警报的目的是在 CPP 降至 60 mmHg 以下之间传递有关脑缺血风险的信息。 然而，最终的临床决策将留给麻醉团队。 寻呼机警报不会以其他方式强制采取行动，也不会提出其他建议。