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SCID-X1 低剂量靶向白消安调理慢病毒基因转移的 I/II 期试验

2024年5月3日 更新者:David Williams

这是一项 I/II 期开放标签多中心研究,其中患者将接受低剂量靶向白消安,然后输注自体 CD34+ 选择的骨髓或用 G2SCID 载体转导的动员外周血细胞。 受试者将被招募超过 3 年,并在输注后根据该方案接受 2 年的随访,然后根据单独的长期随访方案进行长期随访。

受试者的注册将由两个站点的代表商定。 数据将通过电子捕获系统从两个站点统一收集,并将集中进行关键实验室研究。

收获、细胞制造和输注将在每个站点使用相同的 SOP 进行。 蜂窝产品特性的关键方面将集中

研究概览

详细说明

这是一项开放标记的多中心 I/II 期队列研究,涉及对多达 10 名 X 连锁 SCID(SCID- X1) 在波士顿儿童医院和加州大学洛杉矶分校美泰儿童医院。 患者将在低剂量靶向白消安预处理后接受转导细胞 (n=10)。

按照本方案输注后,将对登记的受试者进行为期 2 年的随访。 输注后总计需要 15 年的长期监测将根据单独的方案进行。

单次输注用 SIN 慢病毒载体 rHIV_IL2RGcoG2SCID(以下简称 G2SCID)转导的自体 CD34+ 细胞 主要目的是测量输注后 1 年的无事件存活率和 T 细胞免疫重建

次要目标是测量总体存活率、无事件存活率、与程序相关的安全性,以及临床和实验室疗效测量,包括体液免疫重建和基因转移后的基因标记。

探索目标包括:基因转移的分子特征,T 细胞和 B 细胞发育和功能的生物标志物的详细评估,感染评估,营养状况,基因治疗后的生长和发育,下一代 T 细胞受体和 B 细胞受体库的评估测序、白消安水平与免疫结果的相关性以及基因转移的分子测量

研究类型

介入性

注册 (实际的)

12

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90095
        • Mattel Children's Hospital - UCLA
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、美国、30322
        • Emory University/Childrens Healthcare of Atlanta
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Boston Childrens Hospital
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45229
        • Cincinnati Children's Hospital Medical Center
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Texas Children's Hospital
      • London、英国
        • Great Ormond Street Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

不超过 5年 (孩子)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

- 1. SCID-X1 的诊断基于免疫表型和缺乏 T 细胞功能(增殖至 PHA <实验室正常下限的 10%)并通过 IL2RG 2 中的突变证实。缺乏相同的 HLA(A , B, C, DR, DQ) 相关供体 3. 年龄不超过 5 岁 4. 签署知情同意书 5. 按照 FDA 目前的要求提供输注后 15 年随访意愿的文件 6. 如果患者之前接受过同种异体移植,则必须记录供体 T 细胞植入的缺乏。

7. 服用白消安时年龄至少 8 周

排除标准:

  1. 患有活动性、耐药性感染的患者。 已知在 SCID 患者中发病率高的感染将被认为是活跃的并且对治疗有抵抗力,如果感染原在至少 2 周的适当治疗后被反复分离并且与显着的器官功能障碍相关(包括但不限于列出的异常以下)。

    1. 机械通气包括持续气道正压通气
    2. 由 AST 和 ALT 定义的肝功能异常 > 正常上限的 10 倍或胆红素 > 2 mg/dL
    3. 超声心动图上的缩短分数 <25% 或射血分数 <50%
    4. 肾功能衰竭定义为肾小球滤过率 <30 ml/min/1.73 m2 或透析依赖
  2. 不受控制的癫痫症
  3. 脑病
  4. 已知影响 DNA 修复的任何疾病的记录共存
  5. 除 EBV 相关淋巴增生性疾病外的活动性恶性疾病的诊断
  6. 有 HIV-1 感染证据的患者
  7. 重大(危及生命)先天性异常。 “主要(危及生命)先天性异常”的例子包括但不限于:未修复的紫绀型心脏病、肺发育不全、无脑儿或其他主要中枢神经系统畸形、其他严重的不可修复的胃肠道或泌尿生殖道畸形显着损害器官功能。
  8. P.I.认为的其他情况。或共同研究者,禁止收集和/或输注转导细胞或表明患者无法遵守协议。 这些可能包括,例如,临床上不符合接受麻醉的资格、患者在收集骨髓后但在输注转导细胞之前临床状况严重恶化,或者有记录表明家属拒绝或无法返回预定的探视。 可能还有其他不可预见的罕见情况会导致患者被排除在外,例如突然失去法定监护权

    -

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗臂
用自灭活 (SIN) 慢病毒载体 G2SCID 转导的自体 CD34+ 细胞的单次输注
用自灭活 (SIN) 慢病毒载体 G2SCID 转导的自体 CD34+ 细胞的单次输注

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主要目标是测量无事件生存
大体时间:输注后 1 年
事件将包括死亡、因造血恢复失败而输注未经处理的备用产品,以及因免疫重建不良而进行的同种异体移植
输注后 1 年
T细胞重建
大体时间:输注后 1 年
  • 外周血CD3+ T细胞计数≥300个/微升
  • 在分选的 CD3+ T 细胞中基因标记≥0.1 拷贝/细胞
输注后 1 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Sung-Yun Pai, MD、National Institutes of Health (NIH)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年1月19日

初级完成 (估计的)

2025年10月1日

研究完成 (估计的)

2025年10月1日

研究注册日期

首次提交

2017年10月12日

首先提交符合 QC 标准的

2017年10月12日

首次发布 (实际的)

2017年10月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年5月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年5月3日

最后验证

2024年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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