南亚健康生活方式倡议 (SAHELI) (SAHELI)

研究表明，南亚人 (SA) 的心血管疾病 (CVD) 风险因素负担很重，其中不良饮食和缺乏运动仍然是 SA 的主要生活方式风险因素。 强化饮食和身体活动行为干预已被证明可以改善具有 CVD 风险因素的人的各种中间心血管健康结果（血压、胆固醇、糖化血红蛋白、体重），并被国家指南推荐。 然而，研究人员之前的研究发现，现有的干预措施并未达到 SA。 首先，根据 CVD 的生物医学模型，通常的行为风险因素干预框架与 SA 解释模型不匹配，后者强调 CVD 的社会心理原因。 其次，很少有干预措施是针对大部分 SA 社区共享的社会文化模式量身定制的。 需要采取干预措施解决 CVD 风险的个体和共同社会文化驱动因素，以最大限度地扩大高风险和快速增长的 SA 人口的覆盖范围和有效性。 拟议的研究建立在南亚健康生活方式倡议 (SAHELI) 的坚实基础之上，该倡议有 9 年的历史，利用基于社区的参与性研究来设计和测试针对文化定制的、基于社区的干预措施，以减少 SA 中的 CVD 差异. 迄今为止，SAHELI 已与多部门合作伙伴建立了信任关系，并确定了互利目标。 研究人员还在文化上调整了 SAHELI 生活方式干预措施，以 (a) 解决 SA 中 CVD 风险的个人和社会文化决定因素； (b) 增加自我调节（动机、自我监控、目标设定）的组成部分，这些部分最有效地引发饮食和身体活动的改变。因此，SAHELI 干预将基于证据的行为改变技术与共享的社会文化过程相结合对 SA 很重要。 一项初步研究 (n=63) 确定了 SAHELI 干预的可行性，与对照组相比，干预参与者的保留率为 100%，糖化血红蛋白和体重降低。 根据初步的疗效证据和过程评估，研究人员修改了拟议试验干预措施的选择组成部分。 研究小组增加了干预接触时间，试行了额外的饮食和运动内容，并包括了家人。 拟议的研究将使用混合试验类型 1 设计来评估在更大、更普遍的 SA 风险人群中进行文化定制、基于社区的生活方式干预的临床有效性和实施潜力。 研究团队具有独特的优势，可以填补工作中的一个关键空白：(a) 展示循证生活方式干预的文化适应性，以及 (b) 评估 SAHELI 干预在降低生活在美国的 SA 中 CVD 风险方面的有效性。