甲状腺乳头状癌转移性淋巴结肿大的CT检测

甲状腺乳头状癌占所有上皮性甲状腺恶性肿瘤的 75%。 成像不仅描绘了甲状腺内的原发性肿瘤，而且还有助于评估淋巴结转移性疾病，有助于指导外科颈淋巴清扫术的范围。 超声检查（美国）是当前的成像标准（美国甲状腺协会指南）。 然而，US 受到操作者技能的限制，并且缺乏计划手术所必需的特定解剖学参考。 进行 CT 是为了解决这些问题，通常没有静脉内 (IV) 造影剂，因为担心甲状腺组织中存在的碘会使甲状腺组织饱和，从而使碘标记的核试验/治疗在有限的时间内无效。 但造影后淋巴结强化是甲状腺乳头状癌可疑淋巴结肿大的主要形态学特征，而造影 CT 可以促进早期检测。 碘饱和度对这些患者来说不是问题，因为它的浓度会在恢复期间恢复正常。

在经证实患有乳头状甲状腺癌的术前甲状腺切除术患者中，与不使用 IV 造影剂的 CT 相比，使用静脉内 (IV) CT 造影剂可提高可疑头颈部淋巴结检测的可靠性和准确性。

这项研究将有助于确定静脉内 (IV) 造影剂在检测甲状腺乳头状癌转移性颈部淋巴结中的准确性和可靠性。 改进对乳头状甲状腺癌中可疑转移性淋巴结病的检测将直接影响患者的管理，因为手术计划将基于对这些可疑淋巴结的检测。 CT 成像提供了一种与解剖学相关的手术方法，并且始终可重复，从而为术前评估提供了直接的好处。 最终，这将导致颈部淋巴结复发减少。