一项试点研究：聚焦超声丘脑切开术预防局灶性癫痫继发性泛化

纳入标准：

• 致残、难治性癫痫（≥2 种抗癫痫药物失败）
• 继发全身性局灶性发作；伴或不伴原发性全身性发作。
• 入组后 3 个月内平均每月发作 ≥ 3 次。
• 入组前3个月药物剂量稳定。
• 在 MRI（结构性 T1 和 T2 图像）上可识别前核 (AN)。
• 愿意记录发作日记（发作前 3 个月和发作后 3 个月）。
• 参与的护理提供者。
• 书面知情同意参加。
• 18-65 岁，包括在内。

• 入组日期后 12 个月内的先前癫痫发作检查包括：

  • 家庭脑电图或动车组视频脑电图或颅内脑电图。
  • 基线神经心理学评估，包括 Wechsler 高级临床解决方案 - 病前功能测试 (TOPF)。 将包括在 TOPF 上获得 ≥ 70 IQ 分数的受试者。
  • 高清 MRI 成像/PET 成像。

排除标准：

• 癫痫发作频率低（<3 次/月）。
• 以前的迷走神经刺激器。
• 严重的未经治疗的神经精神疾病（未经治疗的抑郁症或行为问题）。
• 最近吸毒或酗酒史。
• 全身性癫痫（Lennox Gastaut，跌倒发作）。
• 感染性癫痫后（疱疹后）。
• 先前的胼胝体切开术。
• 显着的大脑结构异常。
• 无法或不愿在治疗后 3 个月内维持药物剂量。
• 怀孕或未实施主要研究者可接受的节育方法。
• 幽闭恐惧症的历史。
• 已知对 IV 染料和/或 IV 造影剂有过敏反应和/或超敏反应。
• 颅骨密度比 (SDR) <0.4。
• Wechsler Advanced Clinical Solutions - 病前功能测试 (TOPF) 的 IQ 得分 <70，这是一项作为基线神经心理学评估的一部分进行的测量。