预测结直肠肿瘤复发风险的多参数测试

在此项目中，将包括 200 名在根据所有适应症（包括症状和筛查程序）进行结肠镜检查期间切除了大于 10 毫米的结直肠息肉的个体（年龄在 18 - 75 岁之间）。 所有程序都将使用高质量内窥镜（高清、HD）完成。

在所有息肉中，先进的成像技术（如色素内镜和 NBI）将用于确定疑似高度异型增生或癌症的息肉部分。 治疗方法将取决于息肉的大小和宏观外观。 如果是扁平无蒂息肉和 LST 病变（横向扩散的肿瘤），将进行 EMR 或 ESD。 EPE 将去除带蒂的息肉。 目标是实现整块切除。 病理学家（在内窥镜医师在场的情况下）将进行组织病理学评估的第一步（切割息肉组织）。 目的是在息肉的最先进部分进行第一次切割，并在该区域进行高密度切割。 将进行标准组织病理学评估，然后进行初步的基本分子测试。

随后，将每隔一年通过结肠镜检查对所有患者进行观察，重点关注息肉复发情况。 将根据以下标准中的至少一项来选择高风险患者组： 1/ 指数结肠镜检查时高度异型增生腺瘤； 2/ 指数结肠镜检查息肉异质性高； 3/ 结肠镜检查后息肉复发。

在高危患者群体中，将根据 NGS 技术（下一代测序）的多目标测序进行广泛的体细胞突变分析。 将在不包括在高危组中的随机选择的患者中进行相同的测试，这些患者将被用作统计评估的对照组。