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Nestorone® (NES) 和睾酮 (T) 复方凝胶在男性避孕中的日常应用研究

2023年9月7日 更新者:Kimberly Myer、Health Decisions

Nestorone® (NES) 和睾酮 (T) 复方凝胶日常应用男性避孕的临床评价

长期目标是开发一种凝胶,用作男性避孕药。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

这是一项前瞻性、IIb 期、开放标签、单臂、多中心研究。 研究方案包括持续 4 至 8 周的筛选阶段、估计长达 20 周的抑制阶段、52 周的维持/疗效阶段和 24 周(估计)的恢复阶段。

该研究将涉及整个 CCTN 招募的大约 420 对符合资格标准的夫妇。 这 15 个站点建议最多招募 420 对夫妇(每个站点大约 30 到 60 对夫妇),目标是让 200 对夫妇完成研究的避孕效果阶段。 该研究分为四个阶段(筛选阶段、抑制阶段、疗效阶段和恢复阶段),每月访问一次,为男性参与者提供 NES-8/T-62 凝胶,以鼓励依从性,监测可能的副作用,并量化精液参数。 女性将每月联系一次,每三个月进行一次访问。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

420

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

      • Bologna、意大利、40138
        • University of Bologna, Italy
      • Santiago、智利、8320000
        • Chilean Institute of Reproductive Medicine
    • Vitacura
      • Santiago、Vitacura、智利、7650672
        • Centro de Medicina Reproductiva Shady Grove Chile
      • Harare、津巴布韦、00000
        • Spilhaus Clinical Research Site
      • Stockholm、瑞典
        • Karolinska Institutet
    • California
      • Sacramento、California、美国、95817
        • UC Davis Health
      • Torrance、California、美国、90509
        • The Lunquist Institute at Harbor-UCLA Medical Center
    • Colorado
      • Denver、Colorado、美国、80230
        • Comprehensive Women's Health Center
    • Kansas
      • Kansas City、Kansas、美国、66160
        • University of Kansas
    • Oregon
      • Portland、Oregon、美国、97239
        • Oregon Health & Science University
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、美国、19104
        • University of Pennsylvania Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84132
        • University of Utah
    • Virginia
      • Norfolk、Virginia、美国、23507
        • Eastern Virginia Medical School-EVMS Obstetrics & Gynecology
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98195
        • University of Washington Medical Center & Health Sciences
      • Nairobi、肯尼亚、00202
        • Kenyatta National Hospital
      • Edinburgh、英国、EH 16 4SA
        • University of Edinburgh
      • Manchester、英国、M13 9WL
        • University of Manchester, UK

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入男性参与者 - 纳入标准

满足以下所有标准的男性将有资格参加试验:

  1. 筛选时通过病史、体格检查和血液和尿液临床实验室检查确认的健康状况良好;
  2. 18至50岁,在入学参观时;
  3. BMI < 33 公斤/平方米;
  4. 首次筛查访视前六个月内无雄激素使用史;
  5. 同意在抑制期和恢复期的前 7 天与其女性伴侣一起使用有效的避孕方法(有关可接受的避孕方式,请参阅附录 11),然后仅在研究的有效性阶段使用实验方法;
  6. 研究者认为,男性受试者愿意并能够遵守方案,理解并签署知情同意书和HIPAA表格;
  7. 受试者具有法律能力,已被告知研究的性质、范围和相关性,自愿同意参与和研究的规定,并已正式签署知情同意书 (ICF);
  8. 与女性伴侣(如下所述)性活跃,在筛选前至少 1 年与其保持稳定的一夫一妻制关系,并且他打算在研究期间保持这种关系;
  9. 没有已知的不孕症;
  10. 正常的生殖状态如下所示:

    • 两份精液样本中的精子浓度≥1500万/毫升,并且至少一份精液样本评估中精子活力和形态没有明显异常;
    • 在研究地点当地实验室的成年男性正常参考范围内筛查睾酮;
  11. 在试验期间愿意接受较低但未知的怀孕风险。

女性参与者 - 纳入标准

符合以下所有标准的女性将有资格参加试验:

  1. 总体健康状况良好,没有导致需要大量医疗护理或已知会影响生育能力的周期性恶化的慢性疾病;
  2. 入组时年龄在 18 至 34 岁之间;
  3. 根据每位患者的报告,在不使用激素避孕药的情况下,有规律的月经周期,持续时间为 21-35 天。 如果使用了荷尔蒙避孕药,则适用以下内容:

    1. 如果最近使用过肌内注射 Depo-Provera,则必须在入组前至少 3 个月进行过最后一次注射;
    2. 如果使用宫内节育器或植入物,她计划在进入疗效阶段之前出于与参与研究无关的目的将其移除;
    3. 完成她的最后一包口服避孕药或完成每月注射剂、贴剂或避孕环的有效期(如果有的话)在进入疗效阶段之前已经使用;
  4. 有完整的子宫和至少一个卵巢;
  5. 受试者具有法律能力,已被告知研究的性质、范围和相关性,自愿同意参与和研究的规定,并已正式签署知情同意书 (ICF);
  6. 在注册前的前一个周期内持续使用有效的避孕措施;
  7. 没有已知的不孕症;
  8. 打算与男性学习伙伴保持一夫一妻制关系(如上所述)。 (注意:本研究不会为她与任何其他男性伴侣性交提供避孕措施);
  9. 与参与的男性伴侣有怀孕的风险(每个周期至少一次异性阴道性交且未绝育);
  10. 入学时妊娠试验呈阴性;
  11. 愿意接受较低但未知的怀孕风险,并能够理解在怀孕时进行随访的必要性;
  12. 无妊娠医学禁忌症;

排除男性参与者 - 排除标准

符合以下任何标准的男性没有资格参加试验:

  1. 在第一次筛选访问之前的最后 30 天内(或研究药物的五个半衰期内,以较长者为准)参加另一项涉及研究药物的临床试验的男性。
  2. 男性不居住在研究地点的集水区或距离该地点合理的距离内。
  3. 根据研究者的医学判断,筛选时有临床意义的异常发现。
  4. PSA 水平升高 ≥ 4 ng/mL。
  5. 异常的血清化学值可能表明有临床意义的肝或肾功能障碍。
  6. 在首次筛查访视前 6 个月内使用可能抑制促性腺激素的雄激素或其他合成代谢类固醇。
  7. 舒张压 (DBP) ≥ 85 和收缩压 (SBP) ≥ 135 mm Hg; (BP 将以大约 5 分钟的间隔测量三次,两次测量的平均值将用于确定资格)。
  8. 高血压史,包括经治疗控制的高血压。
  9. 原发性睾丸疾病或下丘脑-垂体轴疾病的已知病史。
  10. 已知对孕激素或睾酮或研究产品的任何赋形剂过敏。
  11. 前列腺癌、睾丸癌或乳腺癌的病史。
  12. 显着的前列腺症状 (IPSS > 15)。
  13. 已知的生殖功能障碍史,包括输精管结扎术或不孕症。
  14. 已知的重大心脏、肾脏、肝脏或前列腺疾病史。
  15. 血栓栓塞性疾病史。
  16. 严重的全身性疾病,如糖尿病(包括经治疗控制的糖尿病)、艾滋病毒/艾滋病;
  17. 当前活动性或正在进行的肝炎感染。
  18. 未经治疗的睡眠呼吸暂停病史。
  19. 已知或疑似当前的酒精依赖综合征、慢性大麻使用或任何可能影响类固醇激素代谢/转化和研究治疗依从性的非法药物使用。
  20. 任何可能影响凝胶吸收的皮肤状况。
  21. 在研究参与期间(从筛查到恢复结束大约 104 周)希望生育的夫妇。
  22. PHQ9 得分≥10,PHQ9 问题 #9 得分≥1,或有严重抑郁症或其他严重精神疾病史,包括持续使用抗抑郁药。
  23. 参加竞技运动的男性,其中违禁物质(包括合成代谢类固醇)的药物筛查是常规的。 排除是由于他们的研究参与可能导致雄激素检测呈阳性,加上疗效未知(即 单个应用程序的阳性测试持续时间)。
  24. 使用性类固醇或可能干扰类固醇代谢的药物(即酮康唑、非那雄胺、口服皮质类固醇、度他雄胺和他汀类药物)。
  25. 使用抗凝剂。
  26. 使用会干扰 Nestorone 或 Testosterone 或与之相互作用的药物。
  27. 使用会阻止类固醇吸收的油性化妆品皮肤凝胶/产品。
  28. 以前参加过该临床试验。
  29. 任何具有委托研究责任的研究中心工作人员或具有委托研究责任的研究中心工作人员的家庭成员。
  30. 有可能危及受试者安全或混淆合规性和本研究中获得的信息的可靠性的问题或疑虑(根据研究者的判断)。

女性参与者 - 排除标准

  1. 希望在研究期间怀孕。
  2. 哺乳。
  3. 已知或怀疑当前酗酒或滥用药物。
  4. 在第一次筛选访视前的最后 30 天内参加过另一项涉及研究药物的临床试验。
  5. 目前怀孕。
  6. 已知对孕激素或睾酮过敏。
  7. 以前参加过该临床试验。
  8. 任何具有委托研究责任的研究中心工作人员或具有委托研究责任的研究中心工作人员的家庭成员。
  9. 有可能危及受试者安全或混淆合规性和本研究中获得的信息的可靠性的问题或疑虑(根据研究者的判断)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Nestorone (NES) + 睾酮 (T) 复合凝胶
经皮应用 Nestorone® (NES) 和睾酮 (T) 的组合凝胶(NES/T 凝胶)。 每天涂抹的凝胶量约为 5 mL(每天每个肩部和上臂涂抹 2.5 mL)。
这种组合凝胶是一种透皮疗法,将在 52 周内每天应用于男性受试者的手臂和肩膀。 该制剂将是一种水醇凝胶。 所用凝胶中约 9 至 14% 的类固醇(T 或 NES)可供身体使用。 每次应用的凝胶量约为 5 mL。
其他名称:
  • NES/T凝胶

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
在研究的有效性阶段,使用 Kaplan-Meier 方法估计典型使用人群 12 个月累积怀孕概率的研究有效性阶段,每天使用 NES/T 凝胶 52 周可提供避孕效果。
大体时间:12个月
12个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
每日使用 NES/T 凝胶对精子发生的抑制,通过使用具有精子浓度的受试者数量进行的精液分析来评估
大体时间:20周
20周
每天使用 NES/T 凝胶后促卵泡激素 (FSH) 相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶后黄体生成素 (LH) 相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时性激素结合球蛋白 (SHBG) 相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时睾酮相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时 Nestorone 相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每日使用 NES/T 凝胶治疗紧急不良事件的发生率。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时钠含量相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时钾相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时氯化物基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时碳酸氢盐相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时空腹血糖相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时血尿素氮相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时肌酐相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时钙基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时总胆红素相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时碱性磷酸酶相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时谷丙转氨酶相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时天冬氨酸转氨酶相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶时白蛋白相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
使用 Patient Health Questionnaire-9 每天使用 NES/T 凝胶时情绪基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
使用性心理日常问卷每天使用 NES/T 凝胶时性功能相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
使用国际前列腺症状评分,每天使用 NES/T 凝胶后前列腺功能相对于基线的变化。
大体时间:24个月
24个月
使用可接受性问卷调查男性和女性参与者对 NES/T 凝胶作为避孕药的接受度。
大体时间:24个月
24个月
每天使用 NES/T 凝胶后恢复精子发生的时间长度,根据恢复阶段的精子浓度 > 1500 万 (M)/mL 评估。
大体时间:24周
24周
每日使用 NES/T 凝胶诱导的精子生成抑制维持,通过使用具有精子浓度的受试者数量的精液分析评估
大体时间:52周
52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Diana Blithe, PhD、Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年10月25日

初级完成 (估计的)

2023年9月1日

研究完成 (估计的)

2024年7月1日

研究注册日期

首次提交

2018年2月23日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月28日

首次发布 (实际的)

2018年3月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月7日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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