此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

G1T38,一种 CDK 4/6 抑制剂,与奥希替尼联合治疗 EGFR 突变型非小细胞肺癌

2023年5月3日 更新者:G1 Therapeutics, Inc.

G1T38 联合奥希替尼治疗 EGFR 突变阳性转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的 1b/2 期安全性、药代动力学和疗效研究

这项研究旨在调查 G1T38 作为口服疗法与奥希替尼联合用于治疗 EGFR 突变阳性转移性非小细胞肺癌患者的潜在临床益处。

该研究是一项开放标签设计,由两部分组成:安全性、药代动力学和剂量探索部分(第 1 部分)和随机化部分(第 2 部分)。 两部分均包括3个研究阶段:筛选阶段、治疗阶段和生存随访阶段。 治疗阶段从研究治疗药物首次给药之日开始,并在治疗后访视时结束。 大约有 144 名患者将被纳入该研究。

研究概览

详细说明

第 2 部分,即研究的第 2 阶段部分,由于公司战略的变化而没有进行。 在第 1 阶段/第 1 部分中没有发现任何会阻止第 2 部分进行的安全信号。因此,计划招募 144 名患者中的 30 名。

所有肿瘤评估均由研究人员或现场放射科医师进行。 为减轻患者负担,不再需要总生存期(OS)数据(自2020年1月29日起)。 由于第 1 部分中的数据有限,未对第 1 部分进行操作系统分析。

队列 4(150 BID)和队列 5(200 BID)的 PK 数据未被分析,因为它们被认为是不必要的,因为来自队列 1-3 的 PK 数据足以实现评估奥希替尼对 PK 参数的影响的次要研究目标G1T38的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • California
      • Beverly Hills、California、美国、90211
        • Beverly Hills Cancer Center
      • Santa Monica、California、美国、90404
        • UCLA Medical Center, Division of Hematology/Oncology/Clinical Research Unit
      • Santa Rosa、California、美国、95403
        • St Joseph Heritage Healthcare
    • Florida
      • Miami、Florida、美国、33136
        • Sylvester Comprehensive Cancer Center/University of Miami Miller School of Medicine Fox Building, Suite 200 G
      • Tampa、Florida、美国、33612
        • Mofitt Cancer Center
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、美国、48109
        • Univ. of Michigan Hospitals
    • Virginia
      • Fairfax、Virginia、美国、22301
        • Virginia Cancer Specialists
    • Wisconsin
      • Milwaukee、Wisconsin、美国、53226
        • Froedtert Hospital & the Medical College of Wisconsin

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 与 EGFR TKI 敏感性相关的非小细胞肺癌的确认 EGFR 突变
  • 对于第 2 部分,EGFR T790M 突变阳性肿瘤状态
  • 左心室射血分数(LVEF)≥机构参考范围下限
  • 对于第 1 部分,RECIST 1.1 版定义的可评估或可测量疾病
  • 对于第 2 部分,RECIST 1.1 版定义的可测量疾病
  • ECOG 体能状态 0 到 1
  • 足够的器官功能

排除标准:

  • 首次研究剂量后 9 天内使用 EGFR TKI 的既往治疗
  • 对于第 1 部分,既往接受超过 2 线化疗的晚期 NSCLC
  • 对于第 2 部分,之前使用奥希替尼或其他 T790M 活性 EGFR TKI 进行治疗
  • 对于第 2 部分,晚期 NSCLC 的既往化疗
  • 活动性不受控制/有症状的 CNS 转移、癌性脑膜炎或软脑膜疾病
  • 首次研究剂量的 3 个月或 5 个半衰期(以较长者为准)内的研究药物
  • 同步放疗、首次研究剂量后 28 天内的放疗、先前对目标病变部位的放疗,或先前对 > 25% 的骨髓进行的放疗
  • 既往造血干细胞或骨髓移植

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 部分:队列 1 G1T38 + 奥希替尼
患者将在第 1 周期第 -16 天和第 1 周期第 -2 天接受单次口服剂量的 G1T38。 从第 1 周期第 -14 天开始,患者将接受口服奥希替尼 80 mg。 患者将在第 1 周期第 1 天开始每天一次的 G1T38 给药(与 osimertinib 80 mg 联合使用)。
CDK 4/6 抑制剂
其他名称:
  • 乐乐西林
表皮生长因子受体抑制剂; 80 毫克
其他名称:
  • 塔格里索
实验性的:第 1 部分:队列 2 G1T38 + 奥希替尼
患者将在第 1 周期第 -16 天和第 1 周期第 -2 天接受单次口服剂量的 G1T38。 从第 1 周期第 -14 天开始,患者将接受口服奥希替尼 80 mg。 患者将在第 1 周期第 1 天开始每天一次的 G1T38 给药(与 osimertinib 80 mg 联合使用)。
CDK 4/6 抑制剂
其他名称:
  • 乐乐西林
表皮生长因子受体抑制剂; 80 毫克
其他名称:
  • 塔格里索
实验性的:第 1 部分:队列 3 G1T38 + 奥希替尼
患者将在第 1 周期第 -16 天和第 1 周期第 -2 天接受单次口服剂量的 G1T38。 从第 1 周期第 -14 天开始,患者将接受口服奥希替尼 80 mg。 患者将在第 1 周期第 1 天开始每天一次的 G1T38 给药(与 osimertinib 80 mg 联合使用)。
CDK 4/6 抑制剂
其他名称:
  • 乐乐西林
表皮生长因子受体抑制剂; 80 毫克
其他名称:
  • 塔格里索
实验性的:第 1 部分:队列 4 G1T38 + 奥希替尼
患者将在第 1 周期第 -16 天和第 1 周期第 -2 天接受单次口服剂量的 G1T38。 从第 1 周期第 -14 天开始,患者将接受口服奥希替尼 80 mg。 患者将在第 1 周期第 1 天开始每天一次的 G1T38 给药(与 osimertinib 80 mg 联合使用)。
CDK 4/6 抑制剂
其他名称:
  • 乐乐西林
表皮生长因子受体抑制剂; 80 毫克
其他名称:
  • 塔格里索
实验性的:第 1 部分:队列 5 G1T38 + 奥希替尼
患者将在第 1 周期第 -16 天和第 1 周期第 -2 天接受单次口服剂量的 G1T38。 从第 1 周期第 -14 天开始,患者将接受口服奥希替尼 80 mg。 患者将在第 1 周期第 1 天开始每天一次的 G1T38 给药(与 osimertinib 80 mg 联合使用)。
CDK 4/6 抑制剂
其他名称:
  • 乐乐西林
表皮生长因子受体抑制剂; 80 毫克
其他名称:
  • 塔格里索

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
剂量限制毒性
大体时间:第 1 周期 -16 天到第 1 周期第 28 天

在每个队列的研究第 1 部分中经历 DLT 的患者百分比,包括:

  • 4 级中性粒细胞减少症
  • ≥ 3 级中性粒细胞减少性感染/发热性中性粒细胞减少症
  • 4 级血小板减少症
  • ≥ 3 级血小板减少伴出血
  • ≥ 3 级非血液学毒性(恶心、呕吐、腹泻或疲劳的附加标准:在最大限度的医疗管理下持续 > 5 天)
  • 符合 Hy 定律标准的肝功能检查异常(天冬氨酸转氨酶 [AST] 或丙氨酸转氨酶 [ALT] ≥ 3 × 正常上限 [ULN] 和总胆红素 ≥ 2 × ULN)。
第 1 周期 -16 天到第 1 周期第 28 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期 (PFS)
大体时间:36个月

从第一次研究药物/随机化日期到记录的疾病进展或因任何原因死亡的日期的中位时间(月)和 95% CI。

实体瘤反应评估标准 (RECIST),1.1 版肿瘤评估指南用于确定进展。 进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶的直径总和至少增加 20%,以研究中的最小总和作为参考(如果研究中的最小总和,则包括基线总和)。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加至少 5 毫米。 (注意:一个或多个新病变的出现也被认为是进展)。

36个月
最佳整体肿瘤反应
大体时间:21个月

根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版指南定义的最佳总体反应 (BOR) 类别的患者百分比。

完全缓解 (CR):所有目标病灶消失。 部分缓解 (PR):目标病灶的直径总和至少减少 30%。

进行性疾病 (PD):目标病灶的直径总和至少增加 20%。

疾病稳定 (SD):既没有足够的收缩来满足 PR 的条件,也没有足够的增加来满足 PD 的条件。

当没有进行成像/测量时,患者不可评估(NE);如果只进行了病变的一个子集测量,通常这种情况也被认为是 NE。

21个月
G1T38 和代谢物 G1T30 的药代动力学:最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
观察到的峰值血浆浓度由血浆浓度对时间数据确定。
第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
G1T38 和代谢物 G1T30 的药代动力学:曲线下面积 - 血浆浓度 (AUC) Infinity
大体时间:第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
使用线性上升对数下降梯形法则从时间零外推到无穷大的浓度-时间曲线下的面积。
第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
G1T38 和代谢物 G1T30 的药代动力学:血浆:终末半衰期 (T1/2)
大体时间:第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
终末半衰期,定义为 0.693 除以终末期速率常数除以 λz,由对数线性血浆浓度-时间曲线终末期至少 3 个点的线性回归确定。
第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。
G1T38 的药代动力学:血浆 - 分布容积
大体时间:第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。

终末消除阶段的分布容积,计算如下:

Vz/F = (CL/F)/λz

第 1 部分,周期 1 第 -16 天到第 -2 天。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年3月29日

初级完成 (实际的)

2021年12月14日

研究完成 (实际的)

2022年2月14日

研究注册日期

首次提交

2018年2月28日

首先提交符合 QC 标准的

2018年2月28日

首次发布 (实际的)

2018年3月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年5月5日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月3日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

G1T38的临床试验

3
订阅