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度格列汀联合非格司亭治疗心肌梗死后的研究

2021年5月26日 更新者:Recardio, Inc.

Dutogliptin 联合 Filgrastim 在心肌梗死后早期恢复中的 2 期、随机、双盲、安慰剂对照、安全性和有效性研究

Dutogliptin 联合 Filgrastim 在心肌梗死后早期恢复中的 2 期、随机、双盲、安慰剂对照、安全性和有效性研究

研究概览

详细说明

Dutogliptin 60 mg 通过每天两次皮下 (SC) 注射给药,持续 14 天,与固定标准剂量的非格司亭 (filgrastim) (10 µg/kg) 联合给药,每天 SC 给药,持续 5 天。 这项研究将在患有 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 并在经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 和支架植入后成功进行血运重建的成人中进行。

主要目标

• 与安慰剂相比,评估度格列汀联合非格司亭在 STEMI 受试者中的安全性和耐受性

次要目标

  • 通过心脏磁共振成像 (cMRI) 确定与安慰剂相比,评估度格列汀联合非格司亭对 STEMI 受试者的初步疗效
  • 确定一部分研究人群中度格列汀的药代动力学 (PK)
  • 在研究人群的子集中建立度格列汀(血浆 DPP4 活性)的药效学 (PD)

探索目标

  • 检验度格列汀与非格司亭联用对以下方面的影响:
  • 血浆基质细胞衍生因子 (SDF)-1a 水平相对于基线的变化
  • 血浆生物标志物相对于基线的变化,包括 N 末端 pro-b 型利钠肽 (NT-proBNP) 和高敏肌钙蛋白

研究类型

介入性

注册 (实际的)

49

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Budapest、匈牙利
        • Military Hospital
      • Budapest、匈牙利
        • Semmelweis Egyetem Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinika
      • Debrecen、匈牙利
        • Debreceni Egyetem Kardiológiai és Szívsebészeti Klinika
      • Miskolc、匈牙利
        • Borsod-Abauj-Zemplen Megyei Kozponti Korhaz es Egyetemi Oktatokorhaz
      • Graz、奥地利
        • Clinical department of Cardiology
      • Klagenfurt、奥地利、9020
        • Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
      • Aalst、比利时
        • Algemeen Stedelijk Ziekenhuis Aalst
      • Bydgoszcz、波兰
        • Nicolaus Copernicus University
      • Grodzisk Mazowiecki、波兰、05-825
        • SPS Szpital Zachodni
      • Zamość、波兰
        • Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II
      • Łódź、波兰、92-213
        • Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Lodzi ul. Pomorska 251
      • Rotterdam、荷兰
        • Maasstad Ziekenhuis

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 85年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 1. 1933年至2000年间出生的男性或女性。
  2. 体重 <96 公斤(212 磅)。
  3. 能够提供书面知情同意书,包括签署知情同意书 (ICF) 并注明日期。
  4. STEMI 的诊断(定义为至少 2 个连续导联的 J 点新的 ST 段抬高,男性 >2 mm [0.2 mV],女性 >1.5 mm [0.1 mV],导联 V2 和 V3 或 >1 mm在任何其他相邻的心前导联或肢体导联 [对于男性和女性])与 PCI(裸金属或药物洗脱支架)和 2 级或 3 级心肌梗死血栓溶解发生在症状出现后 >2 小时和 <24 小时.
  5. 在支架置入后 36 小时内通过 cECHO 获得的 LVEF ≤45%。
  6. 根据当地程序和首席研究员的判断,接受心肌梗死后治疗的标准药物治疗
  7. 除非国家立法有不同规定,否则有生育能力的女性受试者必须在筛选时进行阴性血清妊娠试验,并在首次给予 IMP 之前进行额外的阴性尿妊娠试验。
  8. 有生育能力的性活跃女性受试者(即未绝经或未进行双侧卵巢切除术、子宫切除术或输卵管结扎术的女性)和所有男性受试者(未通过输精管结扎手术绝育)必须同意使用有效的避孕措施在学习期间。

排除标准

  1. 筛选前的先前 MI。
  2. 复杂的围/心肌梗死后临床过程,包括心律失常、心源性休克、需要机械通气的肺水肿或需要血管升压药物。
  3. 已知 LVEF ≤ 45% 或中度至重度二尖瓣或主动脉瓣疾病的显着预先存在的心肌病。
  4. 淀粉样变性、肥厚性梗阻性心肌病、限制性心肌病或缩窄性心包炎。
  5. 现有的心脏移植。
  6. 与急性缺血发作无关的室性心动过速或颤动。
  7. 不受控制的高血压(收缩压 >180 mmHg 或舒张压 >120 mmHg)。
  8. 在随机分组前 4 个月内用任何 DPP4 抑制剂(例如,阿格列汀、利格列汀、维格列汀、沙克列汀、西他列汀)或 G-CSF 药物(例如,非格司亭、来诺格司亭、培非格司亭、利培非格司亭)进行治疗。
  9. 用非格司亭治疗的禁忌症,包括已知对非格司亭或其他 G-CSF 药物过敏。
  10. 贫血定义为随机分组前血红蛋白<9 g/dL。
  11. 血小板增多症(血小板 >500 k/µL)。
  12. 乙型肝炎、丙型肝炎或人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的已知血清学阳性。
  13. 根据当地实验室评估,随机化前丙氨酸转氨酶 (ALT) 浓度 > 正常上限 (ULN) 的 3 倍或胆红素 >2 x ULN。
  14. 肝硬化病史和 Child-Pugh 评分 B 或 C。
  15. 当前发烧高于 101.4 °F (38.6 °C) 或随机化前 2 周内近期全身感染。
  16. cMRI 程序的禁忌症,包括先前植入式心律转复除颤器放置、已知对钆的反应、幽闭恐惧症、非 MRI 兼容、人工耳蜗植入、病态肥胖或存在铁磁材料,包括分流器、弹片、阴茎假体或血管线圈。
  17. 怀孕、计划怀孕或正在哺乳的女性受试者。
  18. 需要免疫抑制治疗或慢性类固醇治疗的自身免疫性疾病 >5 毫克/天泼尼松龙或等效药物。
  19. 显着肾功能损害定义为估计的肾小球滤过率 <45 mL/min/1.73 m2,使用慢性肾脏病流行病学协作方程。
  20. 在过去 12 个月内需要手术、化疗或放疗的活动性肿瘤(允许有恶性肿瘤病史的受试者在筛选前至少 12 个月内接受过根治性切除术或其他方式不需要治疗且未检测到复发)。
  21. 恶性血液病,即慢性粒细胞白血病或骨髓增生异常综合征。
  22. 过去6个月内有脑血管意外或短暂性脑缺血发作史。
  23. 最近 4 周内有肺炎病史。
  24. 研究者认为会使受试者不适合参与研究的任何重大医学或精神疾病的病史。
  25. 在 30 天或 5 个半衰期(以较长者为准)内接受研究药物治疗,或在随机分组前 6 周内接受研究生物药物治疗。
  26. 参与另一项涉及治疗干预的同步临床试验(允许参与观察性研究和/或注册研究)。
  27. 不能或不愿意遵守研究的要求。
  28. 受试者和/或直系亲属是与本研究直接相关的研究地点、申办方或合同研究机构的雇员。
  29. 研究者认为因任何其他原因不适合参加研究。
  30. 由于行政或司法命令而在机构中的人员或士兵。
  31. 酒精或药物滥用史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:度格列汀/非格司亭组合
每天两次皮下注射 60 mg 酒石酸度托格列汀,持续 14 天,联合 10 µg/kg 非格司亭注射产品,持续 5 天
积极治疗
其他名称:
  • 度格列汀
积极治疗
其他名称:
  • 非格司亭
安慰剂比较:安慰剂对照
每天两次 dutogliptin SC 安慰剂,持续 14 天,与匹配的非格司亭 SC 安慰剂联合,持续 5 天
安慰剂对照
其他名称:
  • 安慰剂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
CTCAE v4.0 评估的 3 级和 4 级治疗紧急 AE 或严重 AE (SAE) 数量的安全性评估。AEs (SAEs) 由 CTCAE v4.0 评估。
大体时间:90天
评估度格列汀和非格司亭联合用药的耐受性
90天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
心血管功效 LVEF
大体时间:90天
MRI 左心室射血分数 (%)
90天
心血管功效 LVESV
大体时间:90天
MRI 显示的左心室收缩末期容积 (mL)
90天
心血管功效 LVEDV
大体时间:90天
MRI 显示的左心室舒张末期容积 (mL)
90天
减少心血管组织损伤
大体时间:90天
梗塞面积 (mm2)
90天
心血管LFM
大体时间:90天
左心室质量 (mm2)
90天
心血管运动
大体时间:90天
区域壁运动 (mm)
90天
药代动力学 (PK)
大体时间:14天
评估 s.c. 的全身暴露(dutogliptin AUC) 给予度格列汀
14天
药效学(PD)
大体时间:14天
评估 s.c. 的 PD 效应(血浆 DPP4 活性)。 给予度格列汀
14天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Roman Schenk, MD、Recardio, Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年12月7日

初级完成 (实际的)

2021年2月26日

研究完成 (实际的)

2021年2月26日

研究注册日期

首次提交

2018年3月12日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月2日

首次发布 (实际的)

2018年4月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年5月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年5月26日

最后验证

2021年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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