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探索两周卡瓦对尼古丁和 NNK 代谢的影响

2020年1月9日 更新者:University of Florida

一项单臂试验前和试验后试验,探索两周卡瓦对活跃吸烟者头颈癌幸存者两种烟草化学物质尼古丁和 NNK 代谢的影响

在美国,吸烟是导致头颈癌的主要原因。 对于许多头颈癌幸存者来说,戒烟仍然是一个挑战,这表明需要开发更有效的戒烟干预措施。 卡瓦作为一种经过验证的抗焦虑剂和致癌物解毒剂的特性值得对其作为创新戒烟辅助剂的功效进行调查。 卡瓦还可能影响致癌物(特别是 NNK)的代谢,以帮助降低致癌风险。

研究概览

地位

撤销

干预/治疗

详细说明

吸烟是美国头颈癌的主要原因,并且很大一部分头颈癌幸存者继续吸烟,即使吸烟对其临床结果产生负面影响并增加复发机会。 两种烟草化学物质 NNK 和尼古丁分别是增加复发风险和烟草成瘾的原因。 卡瓦作为一种已证实的抗焦虑剂和潜在的致癌物解毒剂的特性值得研究其对继续吸烟的头颈癌幸存者中这两种烟草化学物质代谢的影响。 结果将确定替代生物标志物,并提供有关卡瓦作为未来干预措施以促进戒烟和降低致癌风险的潜力的信息。

主要目标:

探讨持续吸烟的头颈癌患者采用 14 天膳食补充剂卡瓦治疗的参与者招募可行性、依从率、治疗可接受性和完成率。

评估卡瓦治疗 14 天后尼古丁和 NNK 代谢变化的分布。

探索目标:

评估卡瓦治疗 14 天后情绪变化的分布。 评估卡瓦治疗 14 天后疼痛和止痛药使用的流行率以及疼痛和止痛药消耗量变化的分布。

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 至 97年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

有资格参加研究的个人必须满足以下条件:

  • 必须是有头颈癌病史的吸烟者。
  • 必须至少在 3 个月后才能完成明确的癌症治疗。
  • 不得正在接受积极的癌症治疗或已知复发。
  • 受试者必须具有足够的器官功能,定义如下:正常范围内的 ALT、ALP、AST 和总胆红素的临床化学分析。
  • 受试者必须能够使用功能电话。
  • 从受试者或受试者的法定代表处获得的书面知情同意书以及受试者遵守所有研究相关程序的能力。
  • 育龄妇女 (WOCBP) 必须使用适当的避孕方法,以避免在整个研究期间怀孕。 在参加研究之前,必须告知有生育能力的女性在参与试验期间避免怀孕的重要性以及意外怀孕的潜在危险因素。

WOCBP 包括任何经历过月经初潮但未成功绝育手术(子宫切除术、双侧输卵管结扎术或双侧卵巢切除术)或未绝经的女性。 绝经后定义为:

  • 在没有其他原因的情况下持续 ≥ 连续 12 个月的闭经,或
  • 对于月经不调且正在接受激素替代疗法 (HRT) 的女性,记录的血清促卵泡激素 (FSH) 水平大于 35 mIU/mL。
  • 有生育潜力女性伴侣的男性必须同意在整个研究过程中使用医生批准的避孕方法(例如,禁欲、避孕套、输精管结扎术)。

排除标准:

具有以下任何一项的受试者将没有资格参加研究:

  • 已知的肝病定义为以下升高的 AST、ALK Phos、ALT 或总胆红素血清水平:
  • 每天饮用超过三种酒精饮料
  • D. 受试者不得被诊断出患有任何肝功能障碍
  • 经常服用超过推荐剂量的对乙酰氨基酚来控制疼痛的受试者。
  • 不愿或不能在整个研究期间使用可接受的方法避免怀孕的有生育能力的女性或男性。
  • 怀孕或哺乳的女性。
  • 任何其他疾病史、代谢功能障碍、体格检查结果或临床实验室结果合理怀疑禁忌使用方案治疗或可能影响研究结果解释或使受试者处于根据主治医师的意见,治疗并发症的风险很高。
  • 非自愿监禁的囚犯或对象。
  • 因治疗精神或身体疾病而被强制拘留的对象。
  • 表现出无法遵守研究和/或后续程序的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:支持治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡瓦
这是一项单臂 0/1 期前后研究,其主要目标是探索参与者招募的可行性、依从率、治疗的可接受性和 14 天膳食补充剂卡瓦治疗头颈癌的完成率继续吸烟的患者。 另一个主要目标是评估 14 天卡瓦治疗后尼古丁和 NNK 代谢变化的分布。
卡瓦:每天 3 次,每次 75 毫克(3 粒胶囊)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总NNAL
大体时间:两周
总 NNAL(NNAL、NNAL-N-gluc 和 NNAL-O-gluc 的肌酐标准化总和)将通过筛选访视和最终研究访视时的尿液分析来计算,以确定卡瓦对致癌物的药代动力学和代谢的影响[NNK:4-(甲基亚硝基氨基)-1-3(吡啶基)-1-丁酮]。
两周
总 NNAL-gluc 与 NNAL 的比率
大体时间:两周
总 NNAL-gluc 与 NNAL 的比率将通过筛选访问和最终研究访问时的尿液分析来计算,以确定卡瓦对致癌物的药代动力学和代谢的影响 [NNK:4-(甲基亚硝胺)-1-3(吡啶基) -1-丁酮]。
两周
TNE 校正后 3-mA 的尿 DNA 加合物
大体时间:两周
TNE 校正后 3-mA 的尿液 DNA 加合物将通过筛选访视和最终研究访视时的尿液分析进行计算,以确定卡瓦对致癌物药代动力学和代谢的影响 [NNK:4-(甲基亚硝胺)-1-3(吡啶基)-1-丁酮]。
两周
总 NNAL 与 TNE 的比率
大体时间:两周
总 NNAL 与 TNE(总尼古丁、总可替宁、总 3-羟基可替宁和尼古丁 N-氧化物的肌酐标准化总和)的比率将通过筛选访视和最终研究访视的尿液分析计算,以确定卡瓦的效果关于致癌物的药代动力学和代谢[NNK:4-(甲基亚硝胺)-1-3(吡啶基)-1-丁酮]。
两周
口腔拭子口腔细胞中的 DNA 加合物
大体时间:两周
口腔细胞中的 DNA 加合物将在筛选访视和最终研究访视时通过口腔拭子进行计算,以确定卡瓦对致癌物药代动力学和代谢的影响 [NNK:4-(甲基亚硝胺)-1-3(吡啶基)-1 -丁酮]。
两周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
正面和负面影响量表 (PANAS)
大体时间:两周
将通过问卷调查评估膳食补充剂卡瓦对情绪产生积极影响的功效。 PANAS 量表由 20 个描述不同感觉和情绪的词组成,可分为:1) 非常轻微或根本没有 2) 有一点 3) 中等 4) 相当多 5) 非常。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
世界卫生组织生活质量最佳参考文献 (WHOQOL-BREF)
大体时间:两周
卡瓦对疼痛和止痛药消耗的影响将通过问卷进行评估。 WHOQOL-BREF 工具包括 26 个项目,测量以下广泛领域:身体健康、心理健康、社会关系和环境。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
简要疼痛量表
大体时间:两周
卡瓦对疼痛和止痛药消耗的影响将通过问卷进行评估。 BPI 的目的是评估疼痛的严重程度和疼痛对日常功能的影响,并侧重于因慢性疾病或病症(如癌症、骨关节炎和腰痛)或因急性病症(如术后疼痛。 它评估疼痛的严重程度、疼痛对日常功能的影响、疼痛部位、止痛药以及过去 24 小时或过去一周的疼痛缓解量。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
明尼苏达尼古丁戒断量表 (MNWS)
大体时间:两周
卡瓦膳食补充剂减少烟草使用的功效将通过问卷调查进行评估。 MNWS 用于评估戒断症状。 MNWS 的九个项目包括: 渴望吸烟(渴望);情绪低落;烦躁、沮丧或愤怒;焦虑;难以集中注意力;烦躁;食欲增加;难以入睡;并且难以入睡。 每个项目都由受试者按照从 0(完全没有)到 4(极端)的顺序等级进行评分。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
Fagerstrom 测试尼古丁依赖性 (FTND)
大体时间:两周
卡瓦膳食补充剂减少烟草使用的功效将通过问卷调查进行评估。 FTND 是评估身体对尼古丁成瘾强度的标准工具。 该测试旨在提供与吸烟相关的尼古丁依赖性的有序测量。 它包含评估卷烟消费量、使用的强迫性和依赖性的六个项目。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
吸烟冲动的简短问卷(QSU-Brief)
大体时间:两周
卡瓦膳食补充剂减少烟草使用的功效将通过问卷调查进行评估。 QSU-Brief 问卷由 10 个项目组成,包括四个假定的渴望特征,包括预期尼古丁戒断缓解、预期吸烟的积极结果、吸烟欲望和吸烟意图。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
改良香烟评价量表 (mCES)
大体时间:两周
卡瓦膳食补充剂减少烟草使用的功效将通过问卷调查进行评估。 mCES 包含 12 个项目,采用 0-6 分李克特量表,从“完全没有”到“非常”。 mCES 由几个子量表组成:吸烟满意度、心理奖励、厌恶、呼吸道感觉的享受和烟瘾减少。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周
癌症患者烟草使用问卷 (C-TUQ)
大体时间:两周
卡瓦膳食补充剂减少烟草使用的功效将通过问卷调查进行评估。 C-TUQ 是一项包含 22 项的自我报告调查,旨在收集有关癌症患者和癌症幸存者使用烟草的信息。 C-TUQ 调查工具分为五个领域:1) 基本烟草使用信息 2) 吸烟与癌症诊断和治疗的关系 3) 戒烟、戒烟产品和辅助方法 4) 其他产品的使用 5) 第二-手烟暴露。 该问卷将在初次研究访问和最终研究访问时完成。
两周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Natalie Silver, MD、University of Florida

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2020年1月1日

初级完成 (预期的)

2020年10月1日

研究完成 (预期的)

2021年1月1日

研究注册日期

首次提交

2018年7月20日

首先提交符合 QC 标准的

2018年7月20日

首次发布 (实际的)

2018年7月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月9日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • IRB201801361
  • UF-PDO-HN-1001 (其他标识符:University of Florida)
  • OCR18359 (其他标识符:University of Florida)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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