- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03606655
Exploration de l'impact du kava de deux semaines sur le métabolisme de la nicotine et du NNK
Un essai pré- et post-pilote à un seul bras explorant l'impact du kava de deux semaines sur le métabolisme de deux produits chimiques du tabac, la nicotine et le NNK, chez les survivants d'un cancer de la tête et du cou qui sont des fumeurs actifs
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le tabagisme est la principale cause de cancer de la tête et du cou aux États-Unis et une partie importante des survivants du cancer de la tête et du cou continuent de fumer même si le tabagisme a un impact négatif sur leurs résultats cliniques et augmente les risques de récidive. Deux produits chimiques du tabac, le NNK et la nicotine, sont respectivement responsables du risque accru de récidive et de la dépendance au tabac. Les propriétés du kava en tant qu'anxiolytique éprouvé et détoxifiant cancérogène potentiel justifient une enquête sur ses effets sur le métabolisme de ces deux produits chimiques du tabac chez les survivants du cancer de la tête et du cou qui continuent de fumer. Les résultats identifieront des biomarqueurs de substitution et fourniront des informations sur le potentiel du kava en tant qu'intervention future pour à la fois promouvoir l'arrêt du tabac et réduire le risque de cancérogenèse.
Objectif principal:
Explorer la faisabilité du recrutement des participants, le taux d'observance, l'acceptabilité du traitement et le taux d'achèvement avec un traitement de 14 jours avec un complément alimentaire au kava chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou qui continuent de fumer.
Évaluer la distribution des changements dans le métabolisme de la nicotine et des NNK après 14 jours de traitement au kava.
Objectif exploratoire :
Évaluer la distribution des changements d'humeur après 14 jours de traitement au kava. Évaluer la prévalence de la douleur et de l'utilisation d'analgésiques et la répartition des changements dans la douleur et la consommation d'analgésiques après 14 jours de traitement au kava.
Type d'étude
Phase
- La phase 1
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les personnes éligibles à la participation à l'étude doivent répondre aux critères suivants :
- Doit être un fumeur actuel avec des antécédents de cancer de la tête et du cou.
- Doit être à au moins 3 mois de la fin du traitement définitif du cancer.
- Ne pas suivre un traitement actif contre le cancer ou avoir une récidive connue.
- Les sujets doivent avoir une fonction organique adéquate, telle que définie par : l'analyse de la chimie clinique de l'ALT, de l'ALP, de l'AST et de la bilirubine totale dans la plage normale.
- Les sujets doivent avoir accès à un téléphone fonctionnel.
- Consentement éclairé écrit obtenu du sujet ou de son représentant légal et capacité du sujet à se conformer à toutes les procédures liées à l'étude.
- Les femmes en âge de procréer (WOCBP) doivent utiliser une méthode de contraception adéquate pour éviter une grossesse tout au long de l'étude. Avant l'inscription à l'étude, les femmes en âge de procréer doivent être informées de l'importance d'éviter une grossesse pendant la participation à l'essai et des facteurs de risque potentiels d'une grossesse non intentionnelle.
Les WOCBP incluent toute femme qui a eu ses premières règles et qui n'a pas subi de stérilisation chirurgicale réussie (hystérectomie, ligature bilatérale des trompes ou ovariectomie bilatérale) ou qui n'est pas ménopausée. La post-ménopause est définie comme :
- Aménorrhée qui a duré ≥ 12 mois consécutifs sans autre cause, ou
- Pour les femmes ayant des menstruations irrégulières qui suivent un traitement hormonal substitutif (THS), un taux documenté d'hormone folliculo-stimulante (FSH) supérieur à 35 mUI/mL.
- Les hommes ayant des partenaires féminines en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes contraceptives approuvées par un médecin (par exemple, l'abstinence, les préservatifs, la vasectomie) tout au long de l'étude.
Critère d'exclusion:
Les sujets présentant l'un des éléments suivants ne seront pas éligibles pour participer à l'étude :
- Maladie hépatique connue telle que définie par les taux sériques élevés suivants d'AST, d'ALK Phos, d'ALT ou de bilirubine totale :
- Consommation de plus de trois boissons alcoolisées par jour
- D. Les sujets ne doivent pas avoir reçu de diagnostic de dysfonctionnement hépatique
- Sujets qui prennent régulièrement plus que la dose recommandée d'acétaminophène pour la gestion de la douleur.
- Femmes ou hommes en âge de procréer qui ne veulent pas ou ne peuvent pas utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant toute la période d'étude.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Antécédents de toute autre maladie, dysfonctionnement métabolique, résultat d'examen physique ou résultat de laboratoire clinique donnant une suspicion raisonnable d'une maladie ou d'un état qui contre-indique l'utilisation du protocole thérapeutique ou qui pourrait affecter l'interprétation des résultats de l'étude ou qui met le sujet à risque élevé de complications du traitement, de l'avis du médecin traitant.
- Prisonniers ou sujets incarcérés involontairement.
- Les sujets qui sont obligatoirement détenus pour le traitement d'une maladie psychiatrique ou physique.
- Sujets démontrant une incapacité à se conformer à l'étude et/ou aux procédures de suivi.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Kava
Il s'agit d'une étude pré- et post-phase 0/1 à un seul bras avec un objectif principal d'explorer la faisabilité du recrutement des participants, le taux d'observance, l'acceptabilité du traitement et le taux d'achèvement avec un traitement de 14 jours par le complément alimentaire kava dans le cancer de la tête et du cou patients qui continuent à fumer.
L'autre objectif principal est d'évaluer la distribution des changements dans le métabolisme de la nicotine et des NNK après 14 jours de traitement au kava.
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Kava : 75 mg trois fois par jour (3 gélules)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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NNAL total
Délai: Deux semaines
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Le NNAL total (la somme normalisée en fonction de la créatinine de NNAL, NNAL-N-gluc et NNAL-O-gluc) sera calculé par analyse urinaire lors de la visite de dépistage et de la visite d'étude finale pour déterminer l'effet du kava sur la pharmacocinétique et le métabolisme des cancérogènes [NNK : 4-(méthylnitrosamino)-1-3(pyridyl)-1-butanone].
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Deux semaines
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Le rapport du NNAL-gluc total au NNAL
Délai: Deux semaines
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Le rapport entre le NNAL-gluc total et le NNAL sera calculé par analyse urinaire lors de la visite de sélection et de la visite d'étude finale pour déterminer l'effet du kava sur la pharmacocinétique et le métabolisme des cancérigènes [NNK : 4-(méthylnitrosamino)-1-3(pyridyl) -1-butanone].
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Deux semaines
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Les adduits d'ADN urinaire de 3 mA lors de la correction TNE
Délai: Deux semaines
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Les adduits d'ADN urinaire de 3 mA lors de la correction TNE seront calculés par analyse urinaire lors de la visite de sélection et de la visite d'étude finale pour déterminer l'effet du kava sur la pharmacocinétique et le métabolisme des cancérigènes [NNK : 4-(méthylnitrosamino)-1-3( pyridyl)-1-butanone].
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Deux semaines
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Le rapport du NNAL total au TNE
Délai: Deux semaines
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Le rapport entre le NNAL total et le TNE (la somme normalisée par la créatinine de la nicotine totale, de la cotinine totale, de la 3-hydroxycotinine totale et du N-oxyde de nicotine) sera calculé par analyse urinaire lors de la visite de dépistage et de la visite d'étude finale pour déterminer l'effet du kava sur la pharmacocinétique et le métabolisme des carcinogènes [NNK : 4-(methylnitrosamino)-1-3(pyridyl)-1-butanone].
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Deux semaines
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Les adduits d'ADN dans les cellules buccales de l'écouvillon oral
Délai: Deux semaines
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Les adduits d'ADN dans les cellules buccales seront calculés via un prélèvement oral lors de la visite de sélection et de la visite d'étude finale pour déterminer l'effet du kava sur la pharmacocinétique et le métabolisme des cancérigènes [NNK : 4-(méthylnitrosamino)-1-3(pyridyl)-1 -butanone].
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Deux semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'affect positif et négatif (PANAS)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour affecter positivement l'humeur sera évaluée via un questionnaire.
L'échelle PANAS se compose de 20 mots qui décrivent différents sentiments et émotions qui peuvent être évalués comme suit : 1) Très légèrement ou pas du tout 2) Un peu 3) Modérément 4) Un peu 5) Extrêmement.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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BREF sur la qualité de vie de l'OMS (WHOQOL-BREF)
Délai: Deux semaines
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L'effet du kava sur la douleur et la consommation d'antalgiques sera évalué via un questionnaire.
L'instrument WHOQOL-BREF comprend 26 items, qui mesurent les grands domaines suivants : santé physique, santé psychologique, relations sociales et environnement.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Bref questionnaire d'inventaire de la douleur
Délai: Deux semaines
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L'effet du kava sur la douleur et la consommation d'antalgiques sera évalué via un questionnaire.
L'objectif du BPI est d'évaluer la sévérité de la douleur et l'impact de la douleur sur les fonctions quotidiennes, et se concentre sur les patients souffrant de douleurs liées à des maladies ou affections chroniques telles que le cancer, l'arthrose et les lombalgies, ou souffrant de douleurs liées à des affections aiguës telles que douleurs postopératoires.
Il évalue les zones d'intensité de la douleur, l'impact de la douleur sur la fonction quotidienne, l'emplacement de la douleur, les analgésiques et la quantité de soulagement de la douleur au cours des dernières 24 heures ou de la semaine dernière.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle de sevrage de la nicotine du Minnesota (MNWS)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour réduire la consommation de tabac sera évaluée via un questionnaire.
Le MNWS est utilisé pour évaluer les symptômes de sevrage.
Les neuf items du MNWS comprenaient les suivants : envie de fumer (état de manque) ; humeur dépressive; irritabilité, frustration ou colère; anxiété; difficulté de concentration; agitation; Augmentation de l'appétit; difficulté à s'endormir; et difficulté à rester endormi.
Chaque item a été noté par un sujet sur une échelle ordinale de 0 (pas du tout) à 4 (extrême).
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Test de dépendance à la nicotine de Fagerstrom (FTND)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour réduire la consommation de tabac sera évaluée via un questionnaire.
Le FTND est un instrument standard pour évaluer l'intensité de la dépendance physique à la nicotine.
Ce test a été conçu pour fournir une mesure ordinale de la dépendance à la nicotine liée au tabagisme.
Il contient six items qui évaluent la quantité de cigarettes consommées, la compulsion à en consommer et la dépendance.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Bref questionnaire sur les envies de fumer (QSU-Brief)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour réduire la consommation de tabac sera évaluée via un questionnaire.
Le questionnaire QSU-Brief se compose de 10 éléments comprenant quatre caractéristiques putatives de l'état de manque, notamment l'anticipation du soulagement du sevrage de la nicotine, l'anticipation des résultats positifs du tabagisme, le désir de fumer et l'intention de fumer.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Échelle d'évaluation des cigarettes modifiée (mCES)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour réduire la consommation de tabac sera évaluée via un questionnaire.
Le mCES contient 12 éléments notés sur une échelle de Likert de 0 à 6 points allant de « pas du tout » à « extrêmement ».
Le mCES est composé de plusieurs sous-échelles : satisfaction à l'égard du tabagisme, récompense psychologique, aversion, plaisir des sensations des voies respiratoires et réduction de l'état de manque.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Questionnaire sur la consommation de tabac des patients atteints de cancer (C-TUQ)
Délai: Deux semaines
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L'efficacité du complément alimentaire kava pour réduire la consommation de tabac sera évaluée via un questionnaire.
Le C-TUQ est une enquête d'auto-évaluation en 22 éléments conçue pour recueillir des informations sur l'usage du tabac par les patients atteints de cancer et les survivants du cancer.
L'outil d'enquête C-TUQ est divisé en cinq domaines : 1) Informations de base sur l'usage du tabac 2) Le tabagisme en relation avec le diagnostic et le traitement du cancer 3) Cessation du tabac, produits de sevrage et méthodes d'assistance 4) Utilisation d'autres produits 5) Second- Exposition à la fumée des mains.
Ce questionnaire sera rempli lors de la visite d'étude initiale et lors de la visite d'étude finale.
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Deux semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Natalie Silver, MD, University of Florida
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- IRB201801361
- UF-PDO-HN-1001 (Autre identifiant: University of Florida)
- OCR18359 (Autre identifiant: University of Florida)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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