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Explorando o impacto do Kava de duas semanas no metabolismo da nicotina e do NNK

9 de janeiro de 2020 atualizado por: University of Florida

Um estudo pré e pós-piloto de braço único explorando o impacto de Kava de duas semanas no metabolismo de dois produtos químicos do tabaco, nicotina e NNK, em sobreviventes de câncer de cabeça e pescoço que são fumantes ativos

O tabagismo é a principal causa de câncer de cabeça e pescoço nos Estados Unidos. Parar de fumar continua sendo um desafio para muitos sobreviventes de câncer de cabeça/pescoço, indicando a necessidade de desenvolvimento de intervenções mais eficazes para parar de fumar. As propriedades de Kava como um desintoxicante ansiolítico e cancerígeno comprovado justificam uma investigação de sua eficácia como uma ajuda inovadora para parar de fumar. Kava também pode influenciar o metabolismo de carcinógenos (NNK especificamente) para ajudar a reduzir o risco de carcinogênese.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O tabagismo é a principal causa de câncer de cabeça e pescoço nos Estados Unidos e uma parcela significativa dos sobreviventes de câncer de cabeça/pescoço continua fumando, embora fumar afete negativamente seus resultados clínicos e aumente a chance de recorrência. Dois produtos químicos do tabaco, NNK e nicotina, são respectivamente responsáveis ​​pelo aumento do risco de recorrência e dependência do tabaco. As propriedades da Kava como um ansiolítico comprovado e um potencial desintoxicante cancerígeno justificam uma investigação de seus efeitos no metabolismo desses dois produtos químicos do tabaco entre sobreviventes de câncer de cabeça/pescoço que continuam fumando. Os resultados identificarão biomarcadores substitutos e fornecerão informações sobre o potencial da kava como uma intervenção futura para promover a cessação do tabagismo e reduzir o risco de carcinogênese.

Objetivo primário:

Explorar a viabilidade do recrutamento de participantes, taxa de adesão, aceitabilidade do tratamento e taxa de conclusão com tratamento de kava com suplemento dietético de 14 dias em pacientes com câncer de cabeça e pescoço que continuam fumando.

Avaliar a distribuição da mudança no metabolismo da nicotina e NNK após 14 dias de tratamento com kava.

Objetivo Exploratório:

Avaliar a distribuição da mudança de humor após 14 dias de tratamento com kava. Avaliar a prevalência de dor e uso de analgésicos e distribuição de mudança na dor e consumo de analgésicos após 14 dias de tratamento com kava.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 97 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os indivíduos elegíveis para participação no estudo devem atender aos seguintes critérios:

  • Deve ser um fumante atual com histórico de câncer de cabeça e pescoço.
  • Deve estar pelo menos 3 meses antes de concluir o tratamento definitivo do câncer.
  • Não deve estar em tratamento ativo para câncer ou ter recorrência conhecida.
  • Os indivíduos devem ter função orgânica adequada, conforme definido por: análise química clínica de ALT, ALP, AST e bilirrubina total dentro da faixa normal.
  • Os indivíduos devem ter acesso a um telefone funcional.
  • Consentimento informado por escrito obtido do sujeito ou do representante legal do sujeito e a capacidade do sujeito de cumprir todos os procedimentos relacionados ao estudo.
  • As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) devem usar um método contraceptivo adequado para evitar a gravidez durante o estudo. Antes da inscrição no estudo, as mulheres com potencial para engravidar devem ser avisadas sobre a importância de evitar a gravidez durante a participação no estudo e os possíveis fatores de risco para uma gravidez não intencional.

WOCBP inclui qualquer mulher que tenha tido menarca e que não tenha sido submetida a esterilização cirúrgica bem-sucedida (histerectomia, laqueadura bilateral ou ooforectomia bilateral) ou que não esteja na pós-menopausa. A pós-menopausa é definida como:

  • Amenorréia que durou ≥ 12 meses consecutivos sem outra causa, ou
  • Para mulheres com períodos menstruais irregulares que estão fazendo terapia de reposição hormonal (TRH), um nível documentado de hormônio folículo-estimulante (FSH) superior a 35 mIU/mL.
  • Homens com parceiras em idade fértil devem concordar em usar métodos contraceptivos aprovados pelo médico (por exemplo, abstinência, preservativos, vasectomia) durante o estudo.

Critério de exclusão:

Indivíduos com qualquer um dos seguintes não serão elegíveis para participação no estudo:

  • Doença hepática conhecida definida pelos seguintes níveis séricos elevados de AST, ALK Phos, ALT ou bilirrubina total:
  • Consumo de mais de três bebidas alcoólicas por dia
  • D. Os indivíduos não devem ter sido diagnosticados com qualquer disfunção hepática
  • Indivíduos que tomam regularmente mais do que a dose recomendada de acetaminofeno para o controle da dor.
  • Mulheres ou homens com potencial para engravidar que não desejam ou não podem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante todo o período do estudo.
  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • História de qualquer outra doença, disfunção metabólica, achado de exame físico ou achado de laboratório clínico que dê suspeita razoável de uma doença ou condição que contraindique o uso da terapia de protocolo ou que possa afetar a interpretação dos resultados do estudo ou que coloque o sujeito em risco alto risco de complicações do tratamento, na opinião do médico assistente.
  • Prisioneiros ou súditos encarcerados involuntariamente.
  • Sujeitos que são detidos compulsoriamente para tratamento de uma doença psiquiátrica ou física.
  • Indivíduos demonstrando incapacidade de cumprir os procedimentos do estudo e/ou acompanhamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Kava
Este é um estudo de fase 0/1 pré e pós-braço único com um objetivo principal para explorar a viabilidade de recrutamento de participantes, taxa de adesão, aceitabilidade do tratamento e taxa de conclusão com tratamento de kava de suplemento dietético de 14 dias em câncer de cabeça e pescoço pacientes que continuam fumando. O outro objetivo principal é avaliar a distribuição da mudança no metabolismo da nicotina e NNK após 14 dias de tratamento com kava.
Kava: 75 mg três vezes ao dia (3 cápsulas)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Total NNAL
Prazo: Duas semanas
O NNAL total (a soma normalizada de creatinina de NNAL, NNAL-N-gluc e NNAL-O-gluc) será calculado por meio de análise urinária na visita de triagem e na visita de estudo final para determinar o efeito da kava na farmacocinética e metabolismo de carcinógenos [NNK: 4-(metilnitrosamino)-1-3(piridil)-1-butanona].
Duas semanas
A proporção de NNAL-gluc total para NNAL
Prazo: Duas semanas
A proporção de NNAL-gluc total para NNAL será calculada por meio de análise urinária na visita de triagem e na visita final do estudo para determinar o efeito da kava na farmacocinética e no metabolismo de carcinógenos [NNK: 4-(metilnitrosamino)-1-3(piridil) -1-butanona].
Duas semanas
O DNA urinário adutos de 3-mA após a correção TNE
Prazo: Duas semanas
Os adutos de DNA urinário de 3-mA após a correção do TNE serão calculados por meio de análise urinária na visita de triagem e na visita de estudo final para determinar o efeito da kava na farmacocinética e metabolismo de carcinógenos [NNK: 4-(metilnitrosamino)-1-3( piridil)-1-butanona].
Duas semanas
A proporção de NNAL total para TNE
Prazo: Duas semanas
A proporção de NNAL total para TNE (a soma normalizada de creatinina de nicotina total, cotinina total, 3-hidroxicotinina total e N-óxido de nicotina) será calculada por meio de análise urinária na visita de triagem e na visita final do estudo para determinar o efeito de kava sobre a farmacocinética e metabolismo de carcinógenos [NNK: 4-(metilnitrosamino)-1-3(piridil)-1-butanona].
Duas semanas
O DNA aduz nas células bucais do swab oral
Prazo: Duas semanas
Os adutos de DNA nas células bucais serão calculados por meio de zaragatoa oral na visita de triagem e na visita de estudo final para determinar o efeito da kava na farmacocinética e metabolismo de carcinógenos [NNK: 4-(metilnitrosamino)-1-3(piridil)-1 -butanona].
Duas semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Afeto Positivo e Negativo (PANAS)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para afetar positivamente o humor será avaliada por meio de questionário. A escala PANAS consiste em 20 palavras que descrevem diferentes sentimentos e emoções que podem ser classificados como: 1) Muito pouco ou nada 2) Um pouco 3) Moderadamente 4) Bastante 5) Extremamente. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Qualidade de Vida da OMS BREF (WHOQOL-BREF)
Prazo: Duas semanas
O efeito da Kava na dor e no consumo de remédios para dor será avaliado por meio de questionário. O instrumento WHOQOL-bref é composto por 26 itens, que medem os seguintes domínios amplos: saúde física, saúde psicológica, relações sociais e meio ambiente. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Questionário Breve de Inventário de Dor
Prazo: Duas semanas
O efeito da Kava na dor e no consumo de remédios para dor será avaliado por meio de questionário. O objetivo do BPI é avaliar a gravidade da dor e o impacto da dor nas funções diárias e se concentra em pacientes com dor de doenças ou condições crônicas, como câncer, osteoartrite e dor lombar, ou com dor de condições agudas, como dor pós-operatória. Ele avalia áreas de gravidade da dor, impacto da dor na função diária, localização da dor, analgésicos e quantidade de alívio da dor nas últimas 24 horas ou na última semana. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Abstinência de Nicotina de Minnesota (MNWS)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para reduzir o uso do tabaco será avaliada por meio de questionário. O MNWS é usado para avaliar os sintomas de abstinência. Os nove itens do MNWS incluíram o seguinte: vontade de fumar (craving); humor deprimido; irritabilidade, frustração ou raiva; ansiedade; Dificuldade de concentração; inquietação; aumento do apetite; dificuldade para dormir; e dificuldade em manter o sono. Cada item foi avaliado por um sujeito em uma escala ordinal de 0 (nada) a 4 (extremo). Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Teste de Dependência de Nicotina de Fagerstrom (FTND)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para reduzir o uso do tabaco será avaliada por meio de questionário. O FTND é um instrumento padrão para avaliar a intensidade da dependência física à nicotina. Este teste foi projetado para fornecer uma medida ordinal da dependência de nicotina relacionada ao tabagismo. Contém seis itens que avaliam a quantidade de consumo de cigarro, a compulsão para o uso e a dependência. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Questionário breve sobre o desejo de fumar (QSU-Brief)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para reduzir o uso do tabaco será avaliada por meio de questionário. O questionário QSU-Brief consiste em 10 itens que compreendem quatro características putativas do desejo, incluindo antecipação do alívio da abstinência de nicotina, antecipação de resultados positivos do tabagismo, desejo de fumar e intenção de fumar. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Escala de Avaliação de Cigarro Modificada (mCES)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para reduzir o uso do tabaco será avaliada por meio de questionário. O mCES contém 12 itens classificados em uma escala Likert de 0 a 6 pontos, de 'nada' a 'extremamente'. O mCES é composto por várias subescalas: Satisfação ao Fumar, Recompensa Psicológica, Aversão, Prazer nas Sensações do Trato Respiratório e Redução do Desejo. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas
Questionário de Uso de Tabaco para Pacientes com Câncer (C-TUQ)
Prazo: Duas semanas
A eficácia do suplemento dietético kava para reduzir o uso do tabaco será avaliada por meio de questionário. O C-TUQ é uma pesquisa de autorrelato de 22 itens projetada para coletar informações sobre o uso de tabaco por pacientes com câncer e sobreviventes de câncer. A ferramenta de pesquisa C-TUQ é dividida em cinco domínios: 1) Informações básicas sobre o uso do tabaco 2) Tabagismo em relação ao diagnóstico e tratamento do câncer 3) Cessação do tabagismo, produtos para cessação e métodos de assistência 4) Uso de outros produtos 5) Secundário Exposição à fumaça das mãos. Este questionário será preenchido na visita de estudo inicial e na visita de estudo final.
Duas semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Natalie Silver, MD, University of Florida

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de julho de 2018

Primeira postagem (Real)

31 de julho de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de janeiro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2020

Última verificação

1 de janeiro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB201801361
  • UF-PDO-HN-1001 (Outro identificador: University of Florida)
  • OCR18359 (Outro identificador: University of Florida)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Kava

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