博来霉素经皮硬化治疗症状性肝血管瘤 (Hemangioma)
研究概览
详细说明
在获得知情同意后,将招募 25 名有症状的肝血管瘤患者。 将记录患者与肝脏肿块相关的症状,包括通过视觉模拟量表测量的疼痛严重程度、不适、早饱或恶心。 干预前将检查肝功能测试、凝血测试和全血细胞计数。 手术前还将进行三相腹部 CT 扫描并使用静脉造影剂。 排除标准包括肝或肾功能损害、与肝脏肿块无关的腹部症状、无法纠正的凝血病、肺纤维化、造影剂过敏、全身感染、肝脓肿和胆道梗阻。
在手术前,患者将用生理盐水充分补充水分。 皮质类固醇和预防性抗生素将在手术前给药。 抗生素将在手术后持续 3 天。
将在超声引导下用 20 号或 22 号千叶针穿刺肝脏肿块。 将在透视引导下注射造影剂,以评估与胆道树的任何可能沟通,并评估可以安全注射的硬化剂的量。 然后,在连续透视引导下缓慢注射博来霉素(Bleocin-S;韩国联合制药公司,韩国)和碘化油(Ultra-Fluid,格尔贝特,法国)的混合物。 单次注射不超过 45 单位的博来霉素和 15 cc 的碘油。
将记录手术期间和手术后 30 天内发生的任何并发症。 肝功能测试、凝血测试和全血细胞计数将在手术后第二天和手术后 6 个月重复进行。 此外,将在干预后 6 个月和 12 个月重复进行三相腹部 CT 扫描。 12个月后将通过电话询问患者的症状。 将评估 CT 扫描的病灶大小和患者症状的变化。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
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Tehran、伊朗伊斯兰共和国、1419733141
- Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 症状性肝血管瘤患者
排除标准:
- 肝或肾功能损害
- 与肝脏肿块无关的腹部症状
- 无法纠正的凝血病
- 肺纤维化
- 造影剂过敏
- 全身感染
- 肝脓肿
- 胆道梗阻
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:硬化治疗臂
有症状的肝血管瘤患者在手术过程中接受一次 45 单位博来霉素的硬化疗法(经皮注射)
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将在超声引导下用 20 号或 22 号千叶针穿刺肝脏肿块。
将在透视引导下注射造影剂,以评估与胆道树的任何可能沟通,并评估可以安全注射的硬化剂的量。
然后,在连续透视引导下缓慢注射博来霉素(Bleocin-S;韩国联合制药公司,韩国)和碘化油(Ultra-Fluid,格尔贝特,法国)的混合物。
单次注射不超过 45 单位的博来霉素和 15 cc 的碘油。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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6 个月后通过视觉模拟量表 (VAS) 评估的患者满意度变化
大体时间:6个月
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疼痛是根据干预前和干预后 6 个月的视觉模拟量表 (VAS) 主观评估的。 记录 VAS 的变化。 VAS 介于 0(完全没有疼痛)和 10(可以想象到的最严重的疼痛)之间。 |
6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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主要不良事件发生率
大体时间:手术期间和手术后 30 天内
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可能导致以下任何情况的主要不良事件的发生率:A) 需要治疗,短期住院(少于 48 小时)B) 需要主要治疗,护理水平的意外增加,长期住院(超过 48 小时)C) 永久不良后果 D) 死亡
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手术期间和手术后 30 天内
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血管瘤大小的变化
大体时间:6个月
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血管瘤的大小通过在手术前和手术后 6 个月进行的 CT 扫描进行评估。
在轴向图像上测量血管瘤的最大直径。
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Hadi Rokni Yazdi, MD、Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran
出版物和有用的链接
一般刊物
- Ayoobi Yazdi N, Dashti H, Batavani N, Borhani A, Shakiba M, Rokni Yazdi H. Percutaneous Sclerotherapy for Giant Symptomatic Liver Hemangiomas: A Pilot Study. J Vasc Interv Radiol. 2018 Feb;29(2):233-236. doi: 10.1016/j.jvir.2017.10.009.
- van der Vleuten CJ, Kater A, Wijnen MH, Schultze Kool LJ, Rovers MM. Effectiveness of sclerotherapy, surgery, and laser therapy in patients with venous malformations: a systematic review. Cardiovasc Intervent Radiol. 2014 Aug;37(4):977-89. doi: 10.1007/s00270-013-0764-2. Epub 2013 Nov 7.
- Negrier C, Delmas MC, Ranchin B, Cochat P, Dechavanne M. Decreased factor XII activity in a child with nephrotic syndrome and thromboembolic complications. Thromb Haemost. 1991 Oct 1;66(4):512-3. No abstract available.
- Blaise S, Charavin-Cocuzza M, Riom H, Brix M, Seinturier C, Diamand JM, Gachet G, Carpentier PH. Treatment of low-flow vascular malformations by ultrasound-guided sclerotherapy with polidocanol foam: 24 cases and literature review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2011 Mar;41(3):412-7. doi: 10.1016/j.ejvs.2010.10.009. Epub 2010 Dec 15.
- Mathur NN, Rana I, Bothra R, Dhawan R, Kathuria G, Pradhan T. Bleomycin sclerotherapy in congenital lymphatic and vascular malformations of head and neck. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2005 Jan;69(1):75-80. doi: 10.1016/j.ijporl.2004.08.008.
- Vilgrain V, Boulos L, Vullierme MP, Denys A, Terris B, Menu Y. Imaging of atypical hemangiomas of the liver with pathologic correlation. Radiographics. 2000 Mar-Apr;20(2):379-97. doi: 10.1148/radiographics.20.2.g00mc01379.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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硬化治疗臂的临床试验
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