ILM 剥离在接受 PPV 治疗 VH 的 PDR 患者中

增殖性糖尿病视网膜病变 (PDR) 和糖尿病性黄斑水肿 (DME) 在糖尿病性视网膜病变患者中经常同时发生 在具有里程碑意义的研究方案 S 中，约 30% 的 PDR 受试者在基线时患有 DME，53% 的接受全视网膜光凝术 (PRP) 的受试者接受了在 2 年研究期间治疗 DME。 玻璃体出血是 PDR 患者进行睫状体玻璃体切除术 (PPV) 最常见的适应症之一。 接受 PPV 治疗玻璃体出血的 PDR 患者通常并存 DME，尽管由于玻璃体出血导致的中膜混浊，术前通常难以识别。 在 PPV 和玻璃体出血成功解决后，PDR 患者可能需要通过重复玻璃体内注射和/或局部激光进行长时间的 DME 治疗。

据报道，具有内界膜 (ILM) 剥离的 PPV 可减少视网膜水肿并改善 DME 患者的视力。 尽管许多研究报告了接受 PPV 和 ILM 剥离的 DME 手术适应症患者的良好结果，但目前没有任何研究评估接受 PPV 的 PDR 患者的 ILM 剥离的主要适应症是玻璃体出血。 结合解决玻璃体出血的常用技术执行 ILM 剥离（即 在 PPV 期间使用 endolaser PRP、endodiathermy 等）可能会提供更好的术后视力和/或减少管理 DME 所需的术后治疗的好处。 在这项随机对照试验中，作者评估了 ILM 剥离在接受 PPV 治疗主要指征为玻璃体出血的 PDR 患者中的优点。