靶向激光治疗糖尿病性黄斑水肿 (TaLa-DME)
除了糖尿病性视网膜病变引起的黄斑水肿的标准治疗外,毛细血管大动脉瘤的光凝术。 “TaLa_DME”
研究概览
详细说明
这项研究将是法国的、多中心平行组、2 组、随机、假激光对照、双盲试验,评估 IGTL 作为 DME 患者玻璃体内注射的辅助程序的效果。
作为研究主题的行为: 吲哚菁绿引导靶向激光光凝术 (IGTL):这结合了常规程序,即通过 ICG 血管造影术检测大动脉瘤、激光光凝术和可选的激光后有效性验证通过 OCT 的光血栓形成。
研究行动:治疗研究包括随机分组的基线激光治疗(实验组)或假激光治疗(对照组),如果需要,3 个月后重复,结合抗 VEGF 治疗,包括前 3 个月每月注射 3 次,以及每月一次的维持阶段,根据形态学(OCT 上的视网膜厚度)和功能(视力)标准,根据需要通过 PRN 方案进行再治疗。
为了评估 IGTL 在实际条件下的利益,用于玻璃体内注射的抗 VEGF 治疗(Ranibizumab 或 Aflibercept,具有法国上市许可)的选择留给每个研究者(等效治疗效果)。 贝伐珠单抗被排除在外,因为它在基线 VA 较差的眼睛中的疗效低于阿柏西普,这代表了我们研究中的大多数患者。 此外,贝伐珠单抗目前在法国的 DME 标签外。如果在随机分组时双眼都符合条件,则将只包括一只眼睛并进行分析。 但是,另一只眼睛将接受随机分配的治疗,并且将对每只眼睛进行测试。
研究中涉及的风险和限制:这些程序通常在眼科护理环境中进行;由于这项研究,预计不会有额外的风险。
参与者和公司的预期收益:这些程序通常在眼科护理环境中进行;由于这项研究,预计不会有额外的风险。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- ≥18 岁的糖尿病女性和男性
- 视力低于或等于 20/32(≤ 74 TaLaDME protocol_v1.2_12.07.2018 9/76 ETDRS 字母)
- 光谱域 OCT (SD-OCT) 中视网膜中央厚度超过 300μm 和/或中心凹后硬渗出物的存在
- 由于二甲醚
- 后极有一个或多个直径大于150 μm的大动脉瘤
- 有健康保险
- 谁签署了书面知情同意书
排除标准:
- 一只或两只眼睛存在与年龄相关的玻璃膜疣或黄斑变性
- 眼部介质明显混浊,可能导致视力下降
- 大动脉瘤主要负责距离中央凹中心小于 500μm 的 DME(即 在中央凹的 1 个圆盘半径内),
- 最近 4 个月内注射类固醇
- 增殖性糖尿病视网膜病变需要全视网膜光凝术或与后牵引性视网膜脱离相关,使用抗 VEGF 治疗可能会使其恶化
- 最近 3 个月内发生过心肌梗塞或中风
- 最近 3 个月内进行过白内障手术
- 前列腺素局部治疗
- 未采取有效避孕措施的怀孕、哺乳或育龄妇女
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验组
吲哚菁绿引导靶向激光光凝结合了常规程序,即通过 ICG 血管造影检测大动脉瘤、激光光凝和可选的激光后通过 OCT 验证光血栓形成的有效性。
吲哚菁绿引导靶向激光光凝与抗 VEGF 治疗联合给药
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通过 ICG 血管造影术、激光光凝法检测大动脉瘤,并可选择通过 OCT 对光血栓形成的有效性进行激光后验证。
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假比较器:控制组
假激光在随机访问时进行,如果需要,3 个月后重复进行,并结合抗 VEGF 治疗
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用于眼科的治疗程序
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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抗 VEGF 注射次数
大体时间:12个月
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在基线和 M12 之间测量
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12个月
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视力变化(字母)
大体时间:12个月
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根据早期治疗糖尿病视网膜病变研究 (ETDRS) 衡量
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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中央黄斑厚度的变化
大体时间:12个月
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在基线和 M12 之间测量
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12个月
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治疗费用
大体时间:12个月
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在基线和 M12 之间测量
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12个月
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增量成本效用比
大体时间:12个月
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在基线和 M12 之间测量
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12个月
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使用标准评分演变对生活质量的影响
大体时间:12个月
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在基线和 M12 之间测量
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12个月
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AE/SAE 的数量
大体时间:36个月
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在基线和 M36 之间测量
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36个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Michel PAQUES、Centre hospitalier National d'Ophtalmologie des Quinze-Vingts
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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