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使用 Spira-C 装置进行前路颈椎间盘切除术和融合手术的融合率的前瞻性研究 (ACDF)

2023年7月11日 更新者:Jad Khalil MD、William Beaumont Hospitals

使用 Spira™-C 钛 3-D 打印椎体间装置进行前路颈椎间盘切除术和融合术的融合率的前瞻性临床试验研究

本研究的目的是利用 Spira™-C 3-D 打印钛椎体间装置进行前瞻性单臂临床评估,以治疗退行性椎间盘疾病和颈椎椎管狭窄,以评估融合状态和患者报告的结果. 主要目标是设备内的融合状态或骨愈合。 患者报告的结果,即疼痛、功能和生活质量也将在术后进行测量。

研究概览

详细说明

这是一项上市后、单臂、前瞻性临床研究,旨在评估融合状态和患者报告的结果,使用 Spira-C 钛椎间融合器治疗退行性椎间盘疾病,其中需要单节段 ACDF 手术。 治疗组将由 40 名接受 Spira™-C 椎体间装置治疗的受试者组成。 如果符合资格要求,将对诊断为颈椎退行性椎间盘疾病和/或椎管狭窄、神经根病或脊髓病并计划在 C3-C7 之间进行 1 级 ACDF 手术的患者进行筛选和同意。 一旦受试者被登记并且手术已经发生;将收集有关手术细节的数据。 根据护理标准,将在私人诊所或诊所对受试者进行术后 6 周、3 个月、6 个月和 12 个月的随访。 在术后随访期间,将要求受试者在手术前后完成有关疼痛、功能和生活质量的问卷调查。 将在所有术后就诊时进行射线照相评估;融合状态将在 12 个月时使用宫颈 X 光和 CT 扫描进行测量。 X 光片也将用于评估与设备相关的并发症,包括植入失败。 与设备相关的任何具有临床意义的并发症都将被记录为不良事件。 该研究设计反映了颈椎退行性椎间盘疾病和具有神经根病或脊髓病症状的椎管狭窄症的当前护理标准。 从使用 Spira™-C 椎体间装置治疗的受试者收集的数据将与基于 PEEK 融合器融合率和患者报告结果的文献回顾的历史数据进行比较。 在保守疗法(非手术,即物理疗法、硬膜外类固醇注射、止痛药)无效后,使用带钢板和螺钉固定的椎体间装置进行前路颈椎间盘切除术和融合术是首选治疗方法。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

13

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Michigan
      • Royal Oak、Michigan、美国、48073
        • William Beaumont Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. ≥ 18 岁且骨骼成熟
  2. 能够提供同意
  3. 在 C3-C7 之间进行初级、单级 ACDF
  4. 有症状的退行性椎间盘疾病的诊断
  5. 颈部疼痛和/或神经根症状,基线视觉模拟量表评分≥ 4cm(0-10cm 量表)
  6. 基线颈部残疾指数评分≥ 20
  7. 尝试过至少 6 周的保守非手术治疗

排除标准:

  1. 任何先前的颈椎融合病史
  2. 需要不止一级的颈椎融合术
  3. 需要立即干预的急性颈椎外伤
  4. 体重指数 > 40
  5. 活动性全身细菌或真菌感染或手术部位感染
  6. 椎骨骨折或骨质疏松性骨折史
  7. 目前正在接受化疗、放疗、免疫抑制或慢性类固醇治疗
  8. 禁忌脊柱手术的骨质疏松症、骨质减少或骨软化病史
  9. 研究者认为会干扰完成研究参与(包括完成患者报告的结果)的心理或身体状况
  10. 研究者认为可能影响颈椎功能和疼痛评估的神经系统病史
  11. 有癌症病史的受试者必须至少 3 年无病;鳞状细胞皮肤癌除外
  12. 怀孕或计划怀孕
  13. 钛过敏史

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Spira-C 椎间装置
40 名受试者使用 Spira-C 钛椎间装置接受前路颈椎间盘切除和融合手术
40 名受试者使用 Spira-C 钛椎体间装置进行颈椎前路椎间盘切除融合手术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
放射线测量成功的宫颈融合
大体时间:术后12个月
12 个月时通过 CT 扫描和屈曲/伸展 X 射线测量成功颈椎融合的参与者数量,并通过以下三个标准证明:骨桥、未形成假关节、以及在治疗的颈椎水平不存在射线可透性
术后12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
颈部疼痛的视觉模拟量表降低
大体时间:术后12个月
通过疼痛视觉模拟量表(0-10 分制,0 = 无疼痛,10 = 严重疼痛)测量的患者报告结果从基线到 12- 减少等于或大于 2 分的参与者数量颈部区域几个月。
术后12个月
降低颈部疼痛和功能障碍指数
大体时间:术后12个月
根据颈部残疾指数(0-100 分制,0 = 最轻的残疾程度,100 = 最严重的残疾)衡量,患者报告的结果从基线到 12 个月下降等于或大于 15 分的参与者数量。
术后12个月
通过简短健康调查 36 (SF-36) 衡量生活质量的提高
大体时间:术后12个月
根据 SF-36 测量,患者报告的一般健康评分从基线到 12 增加等于或大于 15 分的参与者数量(0-100 分制,0 = 低有利健康状态,100 = 最有利健康状态) -几个月。
术后12个月
吞咽困难饮食评估工具 10
大体时间:术后12个月
根据饮食评估工具 10 从基线到 12 个月的测量结果,患者报告的结果得分低于 3 或等于基线的参与者人数。
术后12个月
每次颈椎检查都会导致神经功能缺损恶化
大体时间:术后12个月
从基线到 12 个月,通过颈椎(运动和感觉)检查评估出现新的或恶化的神经颈椎缺陷的参与者数量。
术后12个月
截至第 12 个月进行修复手术的参与者人数
大体时间:术后12个月
截至第 12 个月进行修复手术的参与者人数
术后12个月
第 12 个月出现假关节的参与者人数
大体时间:术后12个月
第 12 个月出现假关节的参与者人数
术后12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jad G Khalil, MD、William Beaumont Hospitals

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年1月10日

初级完成 (实际的)

2022年6月30日

研究完成 (实际的)

2022年6月30日

研究注册日期

首次提交

2018年12月20日

首先提交符合 QC 标准的

2018年12月20日

首次发布 (实际的)

2018年12月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年7月11日

最后验证

2023年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2018-378

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

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