- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03786432
Prospectieve studie van fusiesnelheden met behulp van Spira-C-apparaat voor anterieure cervicale discectomie en fusiechirurgie (ACDF)
11 juli 2023 bijgewerkt door: Jad Khalil MD, William Beaumont Hospitals
Een prospectieve klinische pilotstudie van fusiesnelheden met behulp van Spira™-C Titanium 3D-geprint interbody-apparaat voor anterieure cervicale discectomie en fusie
Het doel van deze studie is om een prospectieve, eenarmige klinische evaluatie uit te voeren met behulp van het Spira™-C 3D-geprinte titanium interbody-apparaat voor de behandeling van degeneratieve schijfaandoeningen en spinale stenose van de cervicale wervelkolom om de fusiestatus en door de patiënt gerapporteerde resultaten te evalueren. .
Het primaire doel is de fusiestatus of botgenezing binnen het apparaat.
Door de patiënt gerapporteerde uitkomsten, d.w.z. pijn, functie en kwaliteit van leven, zullen ook postoperatief worden gemeten.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een post-market, eenarmig, prospectief klinisch onderzoek om de fusiestatus en door de patiënt gerapporteerde resultaten te evalueren met behulp van de Spira-C titanium interbody-kooi voor degeneratieve schijfaandoeningen waarbij ACDF-chirurgie op één niveau geïndiceerd is.
De behandelgroep zal bestaan uit 40 proefpersonen die op één niveau worden behandeld met het Spira™-C interbody-apparaat.
Patiënten met een diagnose van cervicale degeneratieve schijfziekte en/of spinale stenose, radiculopathie of myelopathie en die van plan zijn een 1-niveau ACDF-operatie tussen C3-C7 te ondergaan, worden gescreend en goedgekeurd, als aan de geschiktheidsvereisten wordt voldaan.
Zodra de proefpersoon is ingeschreven en de operatie heeft plaatsgevonden; gegevens worden verzameld met betrekking tot de chirurgische details worden verzameld.
Onderwerpen zullen postoperatief worden gevolgd na 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden volgens de zorgstandaard, in de privépraktijk of kliniek.
De proefpersonen zullen worden gevraagd vragenlijsten in te vullen met betrekking tot pijn, functie en kwaliteit van leven voor en na de operatie tijdens de postoperatieve follow-upbezoeken.
Radiografische beoordelingen zullen worden uitgevoerd bij alle postoperatieve bezoeken; fusiestatus zal worden gemeten met behulp van cervicale röntgenfoto's en CT-scan na 12 maanden.
Röntgenfoto's zullen ook worden gebruikt om te beoordelen op apparaatgerelateerde complicaties, waaronder implantaatfalen.
Alle klinisch significante complicaties met betrekking tot het apparaat worden geregistreerd als een bijwerking.
Deze onderzoeksopzet weerspiegelt de huidige zorgstandaard voor cervicale degeneratieve schijfziekte en spinale stenose met symptomen van radiculopathie of myelopathie.
Gegevens die zijn verzameld van proefpersonen die zijn behandeld met het Spira™-C Interbody-apparaat zullen worden vergeleken met historische gegevens op basis van literatuuronderzoek van PEEK-kooifusiepercentages en door de patiënt gerapporteerde resultaten.
Anterior cervicale discectomie en fusie met behulp van een interbody-apparaat met plaat- en schroeffixatie is de voorkeursbehandeling nadat conservatieve therapieën (niet-chirurgische, d.w.z. fysiotherapie, injecties met epidurale steroïden, pijnstillers) zijn uitgeput.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
13
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Verenigde Staten, 48073
- William Beaumont Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ≥ 18 jaar en een volgroeid skelet
- Toestemming kunnen geven
- Een primaire ACDF op één niveau ondergaan tussen C3-C7
- Diagnose van symptomatische degeneratieve schijfziekte
- Nekpijn en/of radiculaire symptomen met een baseline Visuele Analoge Schaalscore van ≥ 4cm (0-10cm schaal)
- Baseline Neck Disability Index-score van ≥ 20
- Ten minste 6 weken conservatieve, niet-operatieve behandeling geprobeerd
Uitsluitingscriteria:
- Elke voorgeschiedenis van cervicale fusie
- Vereist cervicale fusie van meer dan één niveau
- Acuut trauma aan de cervicale wervelkolom dat onmiddellijke interventie vereist
- BMI > 40
- Actieve systemische bacteriële of schimmelinfectie of infectie op de operatieplaats
- Geschiedenis van wervelfracturen of osteoporotische fracturen
- Huidige behandeling met chemotherapie, bestraling, immunosuppressie of chronische therapie met steroïden
- Geschiedenis van osteoporose, osteopenie of osteomalacie die een contra-indicatie zou zijn voor spinale chirurgie
- Psychische of fysieke toestand naar de mening van de onderzoeker die het voltooien van deelname aan het onderzoek, inclusief het voltooien van door de patiënt gerapporteerde resultaten, zou belemmeren
- Geschiedenis van een neurologische aandoening naar de mening van de onderzoeker die de functie van de cervicale wervelkolom en pijnbeoordelingen kan beïnvloeden
- Personen met een voorgeschiedenis van kanker moeten ten minste 3 jaar ziektevrij zijn; met uitzondering van plaveiselcelcarcinoom
- Zwanger, of plannen om zwanger te worden
- Geschiedenis van allergie voor titanium
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Spira-C Interbody-apparaat
40 proefpersonen die anterieure cervicale discectomie en fusiechirurgie ondergingen met behulp van een Spira-C titanium interbody-apparaat
|
40 proefpersonen die anterieure cervicale discectomie en fusiechirurgie ondergingen met behulp van een Spira-C titanium interbody-apparaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Succesvolle cervicale fusie radiografisch gemeten
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met succesvolle cervicale fusie zoals gemeten met CT-scan en röntgenfoto's van flexie/extensie na 12 maanden, zoals blijkt uit de volgende drie criteria: botoverbrugging, geen ontwikkeling van pseudoartrose en geen aanwezigheid van radiolucentie op het behandelde cervicale niveau
|
12 maanden postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verminderde visuele analoge schaal voor nekpijn
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met een afname gelijk aan of groter dan 2 punten in door de patiënt gerapporteerde uitkomsten zoals gemeten met de visuele analoge schaal voor pijn (0-10 puntschaal, 0 = geen pijn en 10 = ernstige hoeveelheid pijn) vanaf baseline tot 12- maanden in het nekgebied.
|
12 maanden postoperatief
|
Verminderde Neck Disability Index voor pijn en functie
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met een afname gelijk aan of groter dan 15 punten in door de patiënt gerapporteerde uitkomsten, zoals gemeten met de Neck Disability Index (0-100 puntschaal, 0 = minste mate van handicap, 100 = meest ernstige handicap) vanaf baseline tot 12 maanden.
|
12 maanden postoperatief
|
Verhoogde kwaliteit van leven gemeten door Short Form Health Survey-36 (SF-36)
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met een toename van gelijk aan of groter dan 15 punten in de door de patiënt gerapporteerde algemene gezondheidsscore zoals gemeten door SF-36 (0-100 puntschaal, 0 = laag gunstige gezondheidstoestand en 100 = meest gunstige gezondheidstoestand) vanaf baseline tot 12 -maanden.
|
12 maanden postoperatief
|
Eetbeoordelingstool-10 voor dysfagie
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met een score van minder dan 3 of gelijk aan de uitgangswaarde in door de patiënt gerapporteerde uitkomsten zoals gemeten met de Eating Assessment Tool-10 vanaf de uitgangswaarde tot 12 maanden.
|
12 maanden postoperatief
|
Verslechtering van het neurologisch tekort bij onderzoek van de cervicale wervelkolom
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met nieuwe of verslechterende neurologische uitval van de cervicale wervelkolom zoals geëvalueerd door cervicale wervelkolom (motorisch en sensorisch) onderzoek vanaf de basislijn tot 12 maanden.
|
12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met revisiechirurgie per maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met revisiechirurgie in maand 12
|
12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met ontwikkeling van pseudoartrose in maand 12
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Aantal deelnemers met ontwikkeling van pseudoartrose in maand 12
|
12 maanden postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jad G Khalil, MD, William Beaumont Hospitals
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Cabraja M, Oezdemir S, Koeppen D, Kroppenstedt S. Anterior cervical discectomy and fusion: comparison of titanium and polyetheretherketone cages. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Sep 14;13:172. doi: 10.1186/1471-2474-13-172.
- McGilvray KC, Easley J, Seim HB, Regan D, Berven SH, Hsu WK, Mroz TE, Puttlitz CM. Bony ingrowth potential of 3D-printed porous titanium alloy: a direct comparison of interbody cage materials in an in vivo ovine lumbar fusion model. Spine J. 2018 Jul;18(7):1250-1260. doi: 10.1016/j.spinee.2018.02.018. Epub 2018 Feb 26.
- Seaman S, Kerezoudis P, Bydon M, Torner JC, Hitchon PW. Titanium vs. polyetheretherketone (PEEK) interbody fusion: Meta-analysis and review of the literature. J Clin Neurosci. 2017 Oct;44:23-29. doi: 10.1016/j.jocn.2017.06.062. Epub 2017 Jul 21.
- Li ZJ, Wang Y, Xu GJ, Tian P. Is PEEK cage better than titanium cage in anterior cervical discectomy and fusion surgery? A meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Sep 1;17(1):379. doi: 10.1186/s12891-016-1234-1.
- Rao PJ, Pelletier MH, Walsh WR, Mobbs RJ. Spine interbody implants: material selection and modification, functionalization and bioactivation of surfaces to improve osseointegration. Orthop Surg. 2014 May;6(2):81-9. doi: 10.1111/os.12098.
- Hsu MR, Haleem MS, Hsu W. 3D Printing Applications in Minimally Invasive Spine Surgery. Minim Invasive Surg. 2018 Apr 1;2018:4760769. doi: 10.1155/2018/4760769. eCollection 2018.
- Niu CC, Liao JC, Chen WJ, Chen LH. Outcomes of interbody fusion cages used in 1 and 2-levels anterior cervical discectomy and fusion: titanium cages versus polyetheretherketone (PEEK) cages. J Spinal Disord Tech. 2010 Jul;23(5):310-6. doi: 10.1097/BSD.0b013e3181af3a84.
- Lee YS, Kim YB, Park SW. Risk factors for postoperative subsidence of single-level anterior cervical discectomy and fusion: the significance of the preoperative cervical alignment. Spine (Phila Pa 1976). 2014 Jul 15;39(16):1280-7. doi: 10.1097/BRS.0000000000000400.
- Chen Y, Wang X, Lu X, Yang L, Yang H, Yuan W, Chen D. Comparison of titanium and polyetheretherketone (PEEK) cages in the surgical treatment of multilevel cervical spondylotic myelopathy: a prospective, randomized, control study with over 7-year follow-up. Eur Spine J. 2013 Jul;22(7):1539-46. doi: 10.1007/s00586-013-2772-y. Epub 2013 Apr 9.
- Wilcox B, Mobbs RJ, Wu AM, Phan K. Systematic review of 3D printing in spinal surgery: the current state of play. J Spine Surg. 2017 Sep;3(3):433-443. doi: 10.21037/jss.2017.09.01.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
10 januari 2019
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 juni 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 december 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
20 december 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
26 december 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
28 juli 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 juli 2023
Laatst geverifieerd
1 juli 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2018-378
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Spira-C Interbody-apparaat
-
Aurora Spine and PainWervingDegeneratieve schijfziekteVerenigde Staten
-
Medicrea InternationalActief, niet wervendZiekte van de cervicale schijf | Cervicale discopathie | C-CURVE, Cervicale Interbody-kooiFrankrijk, België
-
Globus Medical IncVoltooidSymptomatische ziekte van de cervicale schijf