干细胞移植患者症状管理和步骤的面对面和 mHealth 应对技能培训 (Symptoms-Steps)

造血干细胞移植 (HCT) 是一种针对危及生命的癌症的积极治疗方法。 HCT 可提高生存率，但大多数 HCT 患者会出现严重的身体残疾，持续的症状会加剧这种情况。 疼痛、疲劳和心理困扰是最普遍和使人衰弱的症状。 随着疼痛、疲劳和痛苦的增加，HCT 患者的残疾显着增加。 这种残疾和症状负担会干扰患者进行推荐的可以改善残疾、症状和其他结果的身体活动的能力。 残疾和症状也使本已具有挑战性的恢复过程变得复杂； HCT 患者返回家中时，通常远离他们的医疗团队，无法进行正常活动并且与社会隔绝。 这些残疾、症状和活动挑战增加了移植后并发症的风险，并可能影响预期寿命。 教导 HCT 患者应对症状和活动对于帮助他们增加活动和减少残疾至关重要。 认知行为应对技能训练方案可以增强 HCT 患者应对干扰身体活动的症状（疼痛、疲劳、痛苦）的能力。 然而，这些协议在 HCT 患者中的应用受到面对面会议、在医疗中心环境中提供会议和/或缺乏针对 HCT 患者特定需求的定制的限制。 移动健康 (mHealth) 技术可以改进和扩展干预策略，以应对回家后的症状和身体活动。 需要行为干预策略，使 HCT 患者能够有效应对症状，以提高他们从事可改善身体残疾的体育活动的能力。

研究人员旨在开发和测试一种综合的应对技能训练和活动指导方案，该方案：首先，可行且可接受，其次，改善 HCT 患者的身体残疾以及疼痛、疲劳、痛苦和身体活动。 具体来说，研究人员将开发和测试针对症状管理和日常步骤（HCT 症状和步骤）干预方案的面对面和 mHealth HCT 应对技能培训。 为此，研究人员将开发一款移动应用程序、进行焦点小组讨论、完成用户测试，并进行一项小型随机对照试验 (RCT)，以检查可行性、可接受性和结果模式，表明所开发的 HCT 症状和步骤方案的干预效果. 在研究的发展阶段（即焦点小组）之后，研究人员将对 10 名接受过 HCT 的癌症患者进行用户测试；所有 10 名患者都将接受 HCT 症状和步骤干预。 接下来，研究人员将随机分配 40 名接受过 HCT 并报告疼痛、疲劳和压力的癌症参与者接受 HCT 症状和步骤或 HCT 教育。 研究者将测试 HCT 症状和步骤是否可行并为 HCT 患者所接受，并改善身体残疾，以及其他重要结果。 研究人员预计，HCT 症状和步骤对 HCT 患者来说是可行和可接受的，并且与 HCT 教育相比，将更有可能导致身体残疾以及疼痛、疲劳、痛苦、身体活动和自我控制方面的改善。症状管理的有效性。

研究人员的目标是证明混合面对面和 mHealth 应对技能培训和活动指导干预的可行性、可接受性和积极影响，通过同时和协同减少症状负担和增加身体活动来减少身体残疾。 该项目有可能导致未来的研究重新设计现有的行为干预提供模式，提高护理的连续性和协调性，并最终提高患者的治疗效果。