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PRGN-3006 用于复发或难治性 AML 或高风险 MDS 的过继细胞疗法

2023年6月21日 更新者:Precigen, Inc

PRGN-3006 过继性细胞疗法对复发或难治性 CD33 阳性急性髓性白血病和高危骨髓增生异常综合征患者的 1/1b 期安全性研究

这是一项首次在人体中进行的剂量递增/剂量扩展研究,旨在评估改良免疫细胞 PRGN-3006(自体嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞)的安全性并确定最佳剂量(或推荐的 2 期剂量),在患有复发性或复发性急性髓性白血病(AML)、高危骨髓增生异常综合征(MDS)的成年患者中。 自体 CAR T 细胞是经过改造的免疫细胞,已在实验室中进行改造,专门针对肿瘤细胞上发现的一种蛋白质并杀死它们。

研究概览

详细说明

这是一项多中心、非随机、1/1b 期安全性和耐受性研究。 PRGN-3006 T 细胞的安全性和耐受性将在复发或难治性 CD33 阳性 AML 或高风险 MDS 患者静脉内给药递增剂量后进行评估。

这项研究将分两个阶段进行:初始剂量递增阶段,然后是剂量扩展阶段。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

88

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Florida
      • Tampa、Florida、美国、33612
        • 招聘中
        • H Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
        • 首席研究员:
          • David A Sallman, MD
        • 首席研究员:
          • Nelli Bejanyan, MD
        • 接触:
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、美国、55905
        • 招聘中
        • Mayo Clinic
        • 首席研究员:
          • Hassan Alkhateeb, MD
        • 接触:
          • Cancer Center Clinical Trials Referral Office
          • 电话号码:855-776-0015

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 参与者必须被诊断患有复发性或难治性 AML(包括髓外疾病)或更高风险的 MDS。
  • 绝对淋巴细胞计数 ≥ 0.2 k/μL。
  • Karnofsky 体能状态评分≥60%。
  • 自入组之日起预期寿命≥ 12 周。
  • 治疗前计算或测量的肌酐清除率(绝对值)≥ 40 mL/min 或 Cr > 2x 正常上限 (ULN)。
  • 胆红素 ≤ 2.0 mg/dL 或总胆红素 ≤ 3.0 x IULN,且直接胆红素在正常范围内,患有吉尔伯特综合征或溶血或需要定期输血的参与者
  • 丙氨酸转氨酶 (AST) 和天冬氨酸转氨酶 (ALT) < 3.0 x IULN。
  • 通过超声心动图 (ECHO) 或多门采集扫描 (MUGA) 测量的射血分数 > 45%。
  • 参与者不需要补充氧气或机械通气,并且在室内空气中脉搏血氧饱和度≥ 92% 或更高。
  • 阴性血清妊娠试验。 注意:有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始前和研究治疗(T 细胞输注)后至少 1 年内采取充分的避孕措施;如果女性参与者或男性参与者的女性伴侣怀孕或怀疑她在参与试验时怀孕,她应立即通知她的治疗医生。
  • 参与者有匹配的骨髓供体,并且能够接受骨髓移植(仅限剂量递增部分)
  • 接受同种异体 SCT 的参与者符合条件,条件是他们在 SCT 后至少 3 个月,患有上述定义的复发性 AML/MDS,在施用 CAR T 细胞前至少 6 周未接受 GVHD 治疗或预防,并且有没有活跃的 GVHD。
  • 所有参与者必须有能力理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  • 急性早幼粒细胞白血病 (APL M3) 的诊断:t(15;17)(q22;q12); (早幼粒细胞白血病 [PML]/视黄酸受体 [RAR] α [a])和变异体排除在外。
  • 已知的中枢神经系统 (CNS) 白血病受累对鞘内化疗和/或颅脊髓放疗无效;具有中枢神经系统疾病病史并经有效治疗达到完全缓解(即通过细胞学和流式细胞术检测脑脊液 [CSF] 中无母细胞)的参与者将符合条件。
  • 任何疾病的研究性 CAR T 疗法的先前治疗。
  • 参与者在 14 天或入组后 5 个半衰期(以较短者为准)内针对其疾病参加了另一项研究性治疗方案。
  • 持续不受控制的严重感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、不受控制的心律失常、控制不佳的肺部疾病或精神疾病/社交情况会限制对研究要求的遵守。
  • 根据入组后 28 天内进行的检测,人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清阳性或活动性乙型或丙型肝炎感染。
  • 需要羟基脲以外的药物的参与者在研究登记后的 14 天内控制母细胞计数。
  • 在进入研究后 1 年内患有其他活动性恶性肿瘤的参与者;
  • 充分切除基底细胞癌或鳞状细胞癌,或充分切除原位癌(例如 子宫颈)可以注册,而不管诊断时间如何。
  • 孕妇和哺乳期妇女被排除在本研究之外
  • 归因于与西妥昔单抗(抗 EGFR)具有相似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
  • 需要全身免疫抑制治疗的活动性自身免疫性疾病(即 >每天 10 毫克泼尼松或等效药物)。
  • 研究者认为可能无法遵守研究的安全监测要求的参与者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PRGN-3006 的剂量递增和剂量扩展
参与者将在剂量扩展阶段接受治疗,以评估 PRGN-3006 确定剂量的安全性和有效性。
参与者将接受最多 2 次静脉 (IV) 注射 PRGN-3006 T 细胞,无论是否进行淋巴细胞清除,并将在输注后长达 12 个月内监测安全性、有效性和相关终点。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
经历剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:直到第 42 天
方案中定义的剂量限制性毒性 (DLT) 的发生率
直到第 42 天
经历治疗紧急不良事件 (TEAE) 的参与者人数
大体时间:治疗后长达 12 个月
一般的全身毒性和特定的血液学毒性将通过每次研究访视时捕获 TEAE 以及整个研究过程中的实验室评估来评估。 TEAE 的严重程度将使用不良事件通用术语标准 (CTCAE) v 5.0 量表进行评估。
治疗后长达 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
中性粒细胞绝对计数恢复率
大体时间:第28天
绝对中性粒细胞计数恢复率 (>0.5 x 10^9/L)
第28天
绝对淋巴细胞计数 (ALC)
大体时间:基线
PRGN-3006 生产成功与失败的患者在基线(血液分离时)通过流式细胞术检测的 ALC,包括 CD4/CD8 亚群。
基线
PRGN-3006 T 细胞数量
大体时间:治疗后长达 12 个月
接受 PRGN-3006 治疗的患者中存在的 PRGN-3006 T 细胞数量
治疗后长达 12 个月
AML 参与者的疾病进展
大体时间:治疗后长达 12 个月
根据 AML ELN 反应标准,达到部分缓解 (PR)、完全缓解 (CR)、CR 且计数不完全恢复 (CRi) 和/或形态学无白血病状态 (MLFS) 的 AML 患者比例。 CRh 也将被捕获,定义为骨髓中原始细胞<5%、没有疾病证据、外周血计数部分恢复。
治疗后长达 12 个月
MDS 患者的疾病反应
大体时间:治疗后长达 12 个月
达到国际工作组 (IWG) 2006 标准中定义的缓解(CR、PR 或骨髓 CR)的 MDS 患者比例。
治疗后长达 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Amy R. Lankford, PhD、Precigen, Inc

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

  • Sallman DA, Elmariah H, Sweet K, Talati C, Mishra A, Cox CA, Semnani R, Shah RR, Sabzevari H, Chakaith M, Uthuppan J, Lankford A, Wang C, Padron E, Kuykendall AT, Komrokji RS, Lancet JE, Davila ML, Bejanyan N. Phase 1/1b Safety Study of Prgn-3006 Ultracar-T in Patients with Relapsed or Refractory CD33-Positive Acute Myeloid Leukemia and Higher Risk Myelodysplastic Syndromes. Blood. 2021; 138(Supplement 1):825.
  • Sallman DA, Elmariah H, Sweet K, Mishra A, Cox CA, Chakaith M, Semnani R, Shehzad S, Anderson A, Sabzevari H, Lankford A, Chan O, SanchezMolina L, Wang C, Padron E, Kuykendall A, Komrokji RS, Lancet JE, Davila ML, Bejanyan N. Phase 1/1b Safety Study of Prgn-3006 Ultracar-T in Patients with Relapsed or Refractory CD33-Positive Acute Myeloid Leukemia and Higher Risk Myelodysplastic Syndromes. Blood. 2022; 140(Supplement 1):10313-10315.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年5月20日

初级完成 (估计的)

2024年8月1日

研究完成 (估计的)

2025年8月1日

研究注册日期

首次提交

2019年4月23日

首先提交符合 QC 标准的

2019年4月23日

首次发布 (实际的)

2019年4月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月21日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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急性髓性白血病的临床试验

  • Shenzhen Second People's Hospital
    招聘中
    白血病 | 骨髓的 | 慢性的 | BCR-ABL (Breakpoint Cluster Region-abelson Murine Leukemia) | 积极的
    中国

PRGN-3006 T 细胞的临床试验

  • Precigen, Inc
    招聘中
    复发性输卵管癌 | 复发性卵巢癌 | 复发性原发性腹膜癌 | 铂类耐药输卵管癌 | 铂类耐药原发性腹膜癌 | 铂类耐药卵巢癌 | 难治性卵巢癌 | III 期输卵管癌 AJCC v8 | III 期卵巢癌 AJCC v8 | III 期原发性腹膜癌 AJCC v8 | IIIA 期输卵管癌 AJCC v8 | IIIA 期卵巢癌 AJCC v8 | IIIA 期原发性腹膜癌 AJCC v8 | IIIA1 期输卵管癌 AJCC v8 | IIIA1 期卵巢癌 AJCC v8 | IIIA2 期输卵管癌 AJCC v8 | IIIA2 期卵巢癌 AJCC v8 | IIIB 期输卵管癌 AJCC v8 | IIIB 期卵巢癌 AJCC v8 | IIIB 期原发性腹膜癌 AJCC v8 | IIIC... 及其他条件
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