阿托品或麻黄碱预处理预防老年患者心动过缓

腰麻广泛用于下肢手术，手术过程中常需要镇静。 对于镇静，常使用异丙酚、咪达唑仑和右美托咪定。 右美托咪定是一种高选择性α2受体激动剂，具有镇静镇痛作用。 与异丙酚和咪达唑仑相比，几乎没有或没有呼吸抑制作用，血流动力学稳定。 它还具有减少老年人谵妄的作用。 据报道，右美托咪定可延长脊髓麻醉的感觉和运动阻滞作用的持续时间。 然而，一些研究报告称，在脊髓麻醉中使用右美托咪定会增加心动过缓的发生率。

在一项针对健康年轻人的研究中，在脊髓麻醉中同时给予阿托品和右美托咪定显着降低了需要治疗的心动过缓的频率。 但在老年患者中，常有报道对阿托品治疗心动过缓反应不大，而麻黄碱治疗老年心动过缓的效果优于阿托品。

因此，研究人员比较了麻黄碱和阿托品作为预处理，以减少在接受脊髓麻醉的老年患者中使用右美托咪定作为镇静剂时心动过缓的发生率。