RTMS 对焦虑的影响

尽管广泛的研究探索了皮层下结构在觉醒中的作用，但觉醒症状只是焦虑症共有的症状特征的一个方面。 对认知症状（即 注意力不集中）是焦虑症患者所经历的。 因此，迫切需要对调节焦虑症患者所经历的认知症状的 CNS 机制进行机械研究。 如果没有此类研究，这些疾病的治疗开发将继续缓慢进展。 该应用程序的目的是确定调节焦虑认知症状的关键神经机制。 中心假设是右背外侧前额叶皮层 (dlPFC) 通过自上而下抑制情绪相关区域来调节情绪。 该方法将使用重复经颅磁刺激 (rTMS) 来研究右 dlPFC 活动对诱发焦虑、与焦虑相关的工作记忆缺陷 (WM) 和 TMS 诱发的血氧水平依赖的客观和主观测量的影响。粗体）同时 TMS/fMRI 期间的响应（即 目标参与）。 这种方法的基本原理是，通过使用 rTMS 实验性地操纵右 dlPFC 活动，这项研究将能够因果证明该区域参与焦虑调节，这可能转化为未来针对焦虑的 rTMS 治疗。 第一个目标是确定 1 周疗程的 rTMS 治疗（1 赫兹与 10 赫兹；正确的 dlPFC 目标）对使用不可预测休克范式威胁的焦虑的影响。 第二个目标是确定 1 周疗程的 rTMS 治疗（1 Hz 与 10 Hz；右 dlPFC 目标）在休克威胁期间使用 Sternberg WM 范式对焦虑相关的 WM 缺陷的影响。 第三个目标是通过测量 TMS 脉冲在电击威胁期间对右侧 dlPFC 引起的大胆反应来证明目标参与。 这项工作具有创新性，因为它将先进的神经调节技术（fMRI 引导、电场建模、神经导航、主动假控制）与休克范式的转化威胁相结合。 公共卫生相关性：一旦完成，这项研究应该会产生直接证据，证明右 dlPFC 在焦虑调节中的因果作用，包括目标参与的证据，以及对焦虑的新应用。