Влияние rTMS на тревогу

Хотя обширные исследования изучали участие подкорковых структур в возбуждении, симптомы возбуждения являются лишь одним из аспектов профиля симптомов, общего для всех тревожных расстройств. Гораздо меньше известно о когнитивных симптомах (т. трудности с концентрацией внимания), которые испытывают тревожные пациенты. Соответственно, существует острая необходимость в механистическом исследовании механизмов ЦНС, которые опосредуют когнитивные симптомы, испытываемые пациентами с тревогой. Без таких исследований разработка методов лечения этих заболеваний будет продолжаться медленно. Целью этого приложения является определение ключевых нейронных механизмов, которые опосредуют когнитивные симптомы тревоги. Центральная гипотеза состоит в том, что правая дорсолатеральная префронтальная кора (длПФК) регулирует эмоции посредством нисходящего торможения областей, связанных с эмоциями. Подход будет заключаться в использовании повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС) для изучения влияния активности правой длПФК на объективные и субъективные показатели индуцированной тревоги, связанного с тревогой дефицита рабочей памяти (РП) и вызванного ТМС уровня оксигенации крови в зависимости от уровня оксигенации крови. ЖИРНЫМ шрифтом) ответы во время одновременной ТМС/фМРТ (т.е. целевое взаимодействие). Обоснование этого подхода заключается в том, что, экспериментально манипулируя активностью правильной длПФК с помощью пТМС, это исследование сможет причинно продемонстрировать участие этой области в регуляции тревоги, что может привести к будущим целенаправленным методам лечения тревоги с помощью пТМС. Первая цель будет заключаться в том, чтобы определить влияние 1-недельного курса лечения рТМС (1 Гц против 10 Гц; правая цель длПФК) на тревогу с использованием парадигмы угрозы непредсказуемого шока. Вторая цель будет состоять в том, чтобы определить влияние 1-недельного курса лечения рТМС (1 Гц против 10 Гц; правая цель длПФК) на связанный с тревогой дефицит РМ с использованием парадигмы РМ Штернберга при угрозе шока. Третья цель будет заключаться в том, чтобы продемонстрировать целевое взаимодействие путем измерения ЖИРНЫХ ответов, вызванных импульсами ТМС на правую длПФК во время угрозы шока. Работа является инновационной, поскольку она будет сочетать передовые нейромодуляторные методы (управление фМРТ, моделирование электрического поля, нейронавигация, активное ложное управление) с парадигмой трансляционной угрозы шока. ЗНАЧИМОСТЬ ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: после завершения это исследование должно предоставить прямые доказательства причинной роли правильной dlPFC в регуляции тревоги, а также доказательства вовлечения мишеней и новое применение к тревоге.