机器人辅助食管切除术中氧储备指数与术后肺部并发症的关系

世界卫生组织（WHO）提出在手术过程中使用80%的高剂量吸入氧气（FiO2），以减少接受全身麻醉的成年患者的术后感染。 然而，高剂量吸入氧气会增加活性氧，从而增加氧中毒的风险，根据最近的一项研究，ICU 中的高氧是导致死亡的原因之一。 在需要插管的全身麻醉患者中，高剂量吸入氧气与术后肺部并发症呈剂量正比关系，并与术后 30 天内的死亡率显着相关。 因此，有必要研究术中最佳氧浓度，以减少需要气管插管的全麻患者术后肺部并发症。 食管癌食管切除术的发病率和死亡率仍然高于其他常见手术。 有动脉瘤渗漏、食管替代物坏死、心脏并发症、肺部并发症等多种因素。 据报道，肺部并发症是一个非常重要的因素。 因此，已经提出了各种方法来减少食管癌手术后的肺部并发症。 其中之一是微创手术。 然而，即使在使用机器人的胸腔镜手术的情况下，为了确保手术期间的视野也不可避免地需要一次肺通气，并且已知缺氧和高氧与术后急性肺损伤有关。 因此，为了减少机器人食管切除术后肺部并发症，有必要研究手术过程中的最佳氧气浓度。 最近开发的氧气储备指数 (ORI) 使用附着在手指上的非侵入式传感器，类似于脉搏血氧仪，可以检测持续性高氧超过 100 毫米汞柱和低于 200 毫米汞柱。 因此，如果将氧储备指数用于需要单肺通气的机器人食管切除术，则可以连续准确地监测患者的氧合程度。 作者将测量机器人食管切除术中的氧储备指数，并分析氧储备指数与术后肺部并发症的相关性。 此外，将计算可减少肺部并发症的氧储备指数的临界值。