机械呼吸机脱机康复计划

研究意义 由于医疗技术和跨学科团队合作，危重病人的存活率有所提高。

功能丧失、生活质量和生存率下降以及医疗保健费用增加是 ICU 中长期不动的后果。

欧洲呼吸学会和欧洲重症监护医学学会工作组推荐了基于逐渐增加运动强度的 ICU 动员等级；卧位变化和功能定位、被动移动、主动辅助和主动运动、床上旋转角测量、坐床直立、静态行走、从床上转移到椅子上、椅子运动和步行。

脱机失败可能有不同的病因，如潜在的严重呼吸系统疾病、呼吸肌功能障碍、代谢和内分泌失调以及认知功能障碍。 外周和呼吸肌功能障碍是长期机械通气和 ICU 获得性无力的结果。 应考虑尽早脱离机械呼吸机，以避免因缺乏自主呼吸而引起的并发症和进一步的肌肉萎缩。

有针对性的运动疗法 (TMT) 模拟综合康复计划，将在本研究中使用，是一种管理危重病人的新策略。 这个概念将作为一个科学驱动的、动态的康复干预组合，包括吸气肌力量训练、支气管卫生和主动活动。 这一概念将保证在脱机成功率、使用机械呼吸机的天数、住院时间长短和功能活动能力方面，脱机困难且脱机时间长的危重病人的赌注结果。