牛津癌前淋巴增生性疾病研究 (OxPLoreD)

纳入标准：

1. 在过去三年内被诊断出具有以下其中一项的患者：

   1. 高计数单克隆 B 细胞淋巴细胞增多症 (MBL)，即克隆 B 细胞群 0.5-4.9 109/公升
   2. Rai 0-2 期/Binet A 期或 B 期慢性淋巴细胞白血病不符合 IWCLL 治疗标准
   3. 意义不确定的 IgG 或 IgA 单克隆丙种球蛋白病符合以下标准之一：

   i) IgA 副蛋白 >10g/L 或

   ii) IgG 副蛋白 >15g/L 或

   iii) IgA/IgG 副蛋白低于这些截止值，但 kappa:lambda 轻链比率为

   • 3.0（对于没有为高风险 MGUS 预定义截止值的 OUH 参与者或站点）或
   • 在当地实验室范围内的高风险 MGUS 截止标准内

   iv) 患者不符合 i) 至 iii) 点中定义的临界值，但被转介到二级护理，例如 由于全科医生 (GP) 的关注或为了调查症状

   d.意义不确定的 IgM 单克隆丙种球蛋白病符合以下标准之一：i) IgM 副蛋白 >10g/L 或

   ii) IgM 副蛋白 50mg/L

   iii) 患者不符合 i) 和 ii) 点中定义的临界值，但被转介到二级护理，例如 由于 GP 的关注或对症状的调查

   e) 无症状冒烟型华氏巨球蛋白血症不符合治疗标准 f) 冒烟型骨髓瘤不符合治疗标准

2. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0,1 或 2
3. 16岁及以上
4. 签署书面知情同意书
5. 患者愿意并能够在研究期间以及预定的随访和检查期间遵守方案

排除标准：

1. 孕妇或哺乳期妇女。 孕妇或哺乳期妇女可在分娩和/或停止母乳喂养后酌情重新筛查
2. 任何血液系统癌症的既往化学疗法或免疫疗法
3. 在入组前 28 天内使用任何其他研究药物进行治疗，或参与介入性临床试验。
4. 队列 2 或队列 3 中的患者在过去 3 个月内因诊断为肺栓塞或深静脉血栓形成而接受抗凝治疗，或患有机械心脏瓣膜或任何其他导致血栓栓塞显着风险的疾病。 因心房颤动而接受抗凝治疗的参与者符合条件，但将被要求在骨髓检查前 3 天中断抗凝治疗
5. 研究者认为的其他心理、社会或医学状况、体格检查结果或实验室异常会使患者成为不良研究候选人，或可能干扰方案依从性或研究结果的解释。
6. 任何其他需要积极手术或化疗的恶性肿瘤 长期激素治疗的患者（例如 他莫昔芬）在考虑了整体临床背景后，允许由研究者自行决定入组
7. 任何导致预期寿命的重大并发医疗（包括但不限于肾病、肝病、血液病、肠胃病、内分泌肺病、神经病、脑病或精神疾病）
8. 对于队列 3：MRI 的任何禁忌症 - 任何金属异物的存在，eGFR