痴呆症护理人员在线支持计划 (OKenCASA)

目的：分析多组件在线计划对痴呆症患者初级和次级照顾者的有效性。

方法和分析：试验设计是一项两组随机对照试验，旨在确定在线支持计划的有效性。 实验组将完成9个月的课程，而对照组将继续他们通常的生活方式。 目的是检查此在线支持计划对作为主要结果的负担的影响。 该研究的次要结果是社会支持、感知健康、焦虑、抑郁、对护理的满意度、痴呆症患者的记忆和行为问题引起的压力以及对治疗的满意度。 干预总共将持续 9 个月，包括实验组和对照组的前测和后测（9 个月后）两次测量。 审判在西班牙进行，具体来说是在巴斯克地区。

OK en casa - Zaindoo：痴呆症患者护理人员在线支持计划。 多组件在线程序由以下组件组成：

评估：在本节中放置了护理人员必须在干预前后在线完成的评估工具。 调查问卷收集有关护理环境、健康（感知健康、抑郁和焦虑）、负担、护理满意度、家庭支持和正式支持（专门创建的工具）的信息。

我的状态：它提供有关护理人员的护理、健康和社会情感状态的信息和反馈。 它由六个模块组成（护理环境、健康、负担、护理满意度、家庭支持和正式支持）。 提供给护理人员的信息基于在绿色（最佳情况）和红色（危急情况）之间摇摆的颜色系统。 因此，对于上面指出的每个块，如果看护者处于最佳状态或几乎没有困难，则显示绿色。 如果在护理方面有轻微的症状或困难，则显示黄色，橙色代表中度症状和困难，最后，红色表示严重的社会情感情况或护理方面的严重困难。 同样，单一颜色显示为反映护理人员一般情况的摘要，遵循上面解释的颜色顺序。 与每个方块相对应的颜色和关于一般情况的颜色都附有一段文字，用积极的语言总结了看护者的情况。

心理社会干预：心理教育计划：在本节中，建议看护者制定结构化心理教育活动的个人计划。 这些活动的组织难度从小到大，在设计和开发过程中，照顾者所处的照顾阶段已被考虑在内（获得、巩固或解决）。 活动因看护者的类型而异：初级或次级。 目的是培训护理人员的心理策略和技能，以尽可能最佳的方式面对护理（自我指导、放松技巧、沟通技巧培训、问题行为管理、情绪调节）。 这些活动还旨在关注与护理相关的积极方面。

在线培训：除了心理教育活动和基于电子学习格式之外，护理人员还可以根据先前所做的评估进行个性化的在线培训。 这些视频的内容是为研究专门创建的，涉及与痴呆症患者护理和护理人员自我护理相关的各个方面。

社会心理支持：它包括由专业心理学家提供的在线社会心理支持。 共安排 8 次线上支援，其中 6 次是预先设定的，照顾者可以根据自己的需要选择再联系 2 次。

社交网络：每个看护者都可以通过聊天与其他看护者互动。 此外，它们还可以包含与可在论坛中讨论的护理相关的阅读材料。

WALL：这是一个每天发布各种消息的空间，在某些情况下是鼓舞人心的（即。 e.激励消息），在其他情况下，提醒消息被发送给看护者（i. e.提醒与心理学家的约会）和自动促销（i. e.让看护者为自己的利益做事）。 还发布了名人或社区认可的支持信息，还出现了其他照顾者的证词和泄密​​文章。 主要目标是为照料者提供激励性的社会支持和情感支持。

护理团队和聊天：这是创建护理团队每个成员简介的地方，即痴呆症患者的主要和次要护理人员。 此外，还包括聊天以交换有关被护理人员的信息，例如与卫生人员、社会工作者的约会、护理事件、药物修改、患者状况等。

组织：设立此要素是为了促进痴呆症患者的护理。 屏幕上显示预约日历（医生、护士、社会工作者、律师等）。 有一个存储库，可以在其中附加文件，以促进护理团队所有成员之间的沟通。 这是护理团队共享的组织系统，因此主要护理人员和次要护理人员都可以访问该组织系统。

积分计划：护理人员会收到一系列积分，用于执行各种操作，例如在线培训等。 这些积分可以兑换各种与健康和自我保健相关的服务（例如，按摩、海水浴中心门票、折扣等）。

成就标记 (1-15)：基于间歇性的强化，看护者达到了一些成就，但他并不总是知道自己做了什么才能获得成就。

LEVEL MARKER：根据护理人员取得的进步指示护理人员的等级。 它的范围在 1（较低级别）和 5（较高级别）之间。 此外，通知有关通过该级别缺少多少。

随机化 参与者的随机分配是根据以下标准进行的： 1) 准备一个不可预测的随机数序列；并且， 2) 隐藏这个序列直到分配被执行。 为了隐藏顺序，随机分配的负责人被保留在招募和治疗前评估之外。

分配是在控制以下变量的情况下进行的：性别、年龄（60 岁以上或以下）、负担（在减少 Zarit 看护者负担访谈中得分≥17）、是否参加 SENDIAN 计划（心理支持用户）和/或支持组或非用户）的主要照顾者和老年痴呆症患者的依赖程度（轻度-中度或重度）。 因此，进行了分层随机化，在样本量不是很大的情况下，分层随机化比简单随机化更合适。 随机化单位是家庭。

精确的随机化程序包括根据控制变量对参与者进行排序，并通过一系列随机数将参与者分配到等待名单上的治疗组或对照组。 由于随机性，组的大小可能不完全相同。

程序 招募样本 痴呆症患者的家庭护理人员是通过相关机构（圣塞瓦斯蒂安市议会、基本社会服务、BetiOn（巴斯克政府的远程协助服务）、吉普斯夸省议会的社会服务、 Donostia 的健康中心、药房，以及吉普斯夸阿兹海默症和其他痴呆症患者亲友协会 (AFAGI)。 信件和传单都提供了与呼叫中心相关的联系电话，有兴趣参与的家庭会在呼叫中心接听电话。 呼叫中心的人接听了家人的电话，他们可能有的问题，如果有兴趣参加，呼叫中心的人收集了必要的数据以检查他们是否符合纳入和排除标准。 随后项目组对每个个案进行分析，如果符合纳入标准，该家庭最终被纳入研究（主要照顾者和次要照顾者）。

预先测量它是在护理人员家中在线进行的，并得到了经过专门培训以收集数据的社会工作学位学生的支持。 在这次访问期间，首先收集了知情同意书，随后使用已建立的评估方案进行了治疗前评估。 学生帮助看护者在线完成评估协议（平板电脑或智能手机）。 希望他们下次能学会在没有帮助的情况下进行评估。