上肢创伤手术中 GA 和 RA 后生长抑素和内源性大麻素的血浆浓度 (SECsGRUES)

共有 100 名美国麻醉师协会 (ASA) I-III，计划进行择期或紧急手部/前臂或肩部创伤手术的成年患者计划随机分配至全身麻醉 (GA) 或超声引导下 (UG) 臂丛神经块 (BPB) 组，在这项随机前瞻性研究中，经匈牙利佩奇大学医学院大学研究伦理委员会批准。 所有患者都将收到有关计划的 BPB 或 GA 技术和手术的详细信息，然后将获得书面知情同意书。 计划将研究参与者随机分配到 4 组（肩 GA；肩 RA；手/前臂 GA；手/前臂 RA）。

BP 的标准化 UG 腋锁骨上 (AX-SC) 方法计划在无菌条件下进行，或由经验丰富的麻醉师使用异丙酚 IV、芬太尼 IV 和 1 MAC（最小肺泡浓度）七氟醚进行标准化 GA。

将在 0 时间点（在注射 BP 或诱导 GA 之前）和手术后立即采集血样。 收集的血清样本在-70 °C 下储存最多两周，然后再进行分析。 内源性大麻素和皮质类固醇的定性和定量测定是通过盐析辅助液-液微萃取后的超临界流体色谱联用串联质谱法进行的。 对于生长抑素测量，立即向样品补充抑肽酶（20μl/ml 血样；Gordox 10 KIU/​​ml（激肽释放酶抑制剂单位/ml），Richter Gedeon Budapest，Hungary）并运送至冰上离心。 弃去沉淀物，将血浆储存在 -80⁰C 直至进一步处理。 用 ELISA（CEA592Hu，Cloud-Clone Corp.，Wuhan，PRC）和放射免疫测定法测定血浆样品的生长抑素浓度。 收集并分析结果。

在手术前后收集人口统计数据、生命参数和疼痛强度的口头数值率。