多普勒超声在阑尾炎准确诊断中的作用

急性阑尾炎 (AA) 是全世界最常见的急腹症 [1]

到目前为止，(AA) 的临床诊断仍然是儿科和成人急诊医师和外科医生面临的挑战，因为症状通常不典型并且与其他各种疾病重叠 [2]，[3]。

AA 的准确诊断取决于临床表现和影像学技术。

迄今为止，美国和计算机断层扫描 (CT) 仍然是最常用的诊断成像，CT 被认为是评估疑似 AA 患者的金标准技术，因为它具有高灵敏度和特异性 [2]，[3]。 虽然相关的辐射暴露仍然是一个问题，特别是在儿童、老人和孕妇中，因为辐射防护非常重要 [2]、[3]、[5]、[6]。

近年来，由于其辐射防护、广泛可用性和成本效益，超声成像在 (AA) 诊断中的各个方面的研究变得非常重要 [6]。

因此，对于疑似 (AA) 或临床表现不明确的患者，超声作为初始影像学选择可能有价值 [7]、[8]。

随着不断努力提高超声的诊断性能，已经描述了多种超声发现用于疑似阑尾炎的情况，包括最大外径 (MOD)、阑尾周围积液、回声的阑尾周围脂肪和正常回声的丢失阑尾壁内的粘膜下层 [9] , [10]。

彩色多普勒成像也已被使用，早期的报告描述了在正常阑尾中检测不到血流，而后来的报告则得益于改进的仪器，d 描述了正常阑尾中的血流和发炎阑尾中的充血 [11]，[12]。

然而，解释多普勒结果的客观标准通常没有具体描述 [11]、[13]、[12]、[14]。

与彩色多普勒成像相比，频谱多普勒成像提供固有的客观定量数据，例如峰值收缩速度 (PSV) 和阻力指数 (RI) 值。 这些测量在评估颈动脉方面具有实用性，例如，天然和移植的肝肾血管[16]、[17]。 早期的研究也解决了阑尾炎中的 RI，但没有强调 PSV，使用的是当时现代的仪器 [18]、[19]、[20]。