光动力治疗期间皮肤中原卟啉 IX 的便携式测量

光动力疗法 (PDT) 作为一种有效的、无疤痕治疗薄型、非过度角化性光化性角化病 (AK) 的疗法而受到欢迎。 类似于外用药物 5-氟尿嘧啶和咪喹莫特，PDT 在用作治疗多发性 AK 和大面积日光损伤区域的定向疗法时特别有用。 PDT 包括两个步骤：1) 局部应用光敏剂氨基乙酰丙酸 (ALA)，它优先在癌前细胞和肿瘤细胞中转化为光敏原卟啉 IX (PpIX)，以及 2) 受控暴露于可见波长光源. 当前的方法在光敏剂和照明的孵育持续时间方面采用“一刀切”的方法。 此外，在长时间的 PDT 前药孵育后，患者经常会感到疼痛。 更好地表征 PDT 中的光敏化有助于调整孵育时间和整体治疗时间，以最大限度地减少治疗持续时间和不适感，同时最大限度地清除目标病变。 PpIX 的直接测量是一种很有前途但很少进行的测试，它可能有助于确定适当的 PDT 治疗时间、是否需要再治疗或辅助治疗，以及治疗的潜在疗效。 点探针测量显示不同患者的 PPIx 水平和同一患者的不同病变之间存在极端异质性 9。 然而，这些点探针测量无法解释皮肤不同部位 PpIX 产生的差异，因为它们的视野相对有限。 最近开发的低成本、基于智能手机的宽视场荧光剂量测定成像系统将 PpIX 浓度映射到二维图像上，可以手持式实时分析人体皮肤中的 PpIX 水平。 最初未发表的临床结果已显示其在人类受试者中的效用。 然而，尚未对光敏化过程中影响 PpIX 变化的因素进行更广泛的表征。 本研究旨在详细阐述这些光敏化的个体间和个体内差异，包括分析基于解剖位置、皮肤温度、色素沉着和先前皮肤损伤的 PpIX 浓度变化。