CoMBAT 阿片类药物使用障碍：针对阿片类药物使用障碍患者的联合药物治疗和行为激活治疗 (CoMBAT_OUD)

阿片类药物使用障碍 (OUD) 是一种慢性、复发性疾病，是美国发病率和死亡率的主要来源。 阿片类药物使用障碍药物（即美沙酮；丁丙诺啡）已被证明可以减少不同人群对阿片类药物的使用；然而，长期使用这些药物和参与护理往往效果不佳。 抑郁症已被证明会导致药物中断和护理脱离。 行为激活 (BA) 疗法是一种基于证据的行为疗法，已被证明可有效治疗吸烟、酗酒、兴奋剂和多种物质使用障碍的不同人群的共病抑郁症和物质使用。 BA 利用治疗技术帮助患者逐渐增加目标导向的、可能有益的和愉快的活动，同时降低不良事件和后果的强度和频率，以改善情绪。 鉴于 BA 使用的策略可以支持个人缓解抑郁症并建立应对生活挑战的能力，因此将 BA 与 OUD 药物配对可以帮助确保持续参与护理并改善 OUD 治疗结果。

因此，本研究旨在确定研究程序的可行性，提高参与者的接受度，并证明 CoMBAT（联合药物和行为激活治疗）干预的初步疗效。 研究人员将招募目前正在接受美沙酮或丁丙诺啡治疗 OUD 的个体参加 CoMBAT 干预的试点随机对照试验 (RCT)。 在随机化之前，参与者将接受 2 次健康导航和标准药物滥用咨询课程。 然后参与者将被平等地随机分配到：1）8 节课的 CoMBAT 干预；或 2) 护理标准。 主要结果是参与护理。 次要结果包括自我报告的阿片类药物使用天数和阿片类药物阳性尿液分析。 还将评估干预的可行性和可接受性。 参与者将在基线和随机化后 3 个月和 6 个月完成主要评估访问（调查和毒理学测试）。