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用于诊断常染色体隐性小脑性共济失调的 RADIAL 算法的验证 (RADIAL-VALID)

2023年10月20日 更新者:University Hospital, Strasbourg, France
RADIAL 是一种算法,它是在回顾有关 67 例常染色体隐性遗传性小脑性共济失调 (ARCA) 的文献和个人临床经验后开发的。 为每个常染色体隐性小脑性共济失调定义了每个特征的频率和特异性,并分配了相应的预测分数。 将患者的临床和准临床特征输入算法,并计算患者每个 ARCA 的总分,从而产生可能的诊断排名。 该算法的敏感性和特异性通过对 834 名经分子学证实为常染色体隐性遗传性小脑性共济失调患者的多国队列进行盲法分析进行评估。 该算法的性能是通过常染色体隐性遗传性小脑性共济失调专家的盲法小组进行评估的。 正确的诊断在 84% 和 91% 的评估基因的敏感性和特异性分别为 >90% 的情况下排名前 3 位。 得分最高的前 3 项诊断的平均敏感性和特异性分别为 92% 和 95%。 我们现在的目标是在 ARCA 的前瞻性队列中验证 RADIAL 预测正确基因诊断的性能。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (估计的)

400

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

      • Besançon、法国
        • 招聘中
        • CHU de Besancon- Neurology
        • 首席研究员:
          • Bereau Matthieu, MD
        • 接触:
      • Dijon、法国
        • 招聘中
        • CHU de Dijon- Neurology
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Quentin Thomas, MD
        • 副研究员:
          • Christel Thauvin, MD PhD
        • 副研究员:
          • Laurence Faivre, MD PhD
        • 副研究员:
          • Gwendoline Dupont, MD
        • 副研究员:
          • Vincent Schneider, MD
      • Lille、法国
        • 尚未招聘
        • CHU Lille- Neurology
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • David Devos, MD
        • 副研究员:
          • Eugénie MUTEZ, MD
      • Marseille、法国
        • 招聘中
        • CHU Marseille- Neurology
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Azulay Jean-Philippe, MD
      • Montpellier、法国
        • 招聘中
        • CHU Montpellier - Neurology
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Marelli Cecilia, MD
        • 副研究员:
          • Roubertie Agathe, MD
      • Nancy、法国
        • 招聘中
        • CHU Nancy- Neurology
        • 接触:
        • 首席研究员:
          • Renaud Mathilde, MD
        • 副研究员:
          • Fismand Solène, MD
      • Strasbourg、法国
        • 招聘中
        • CHRU de Strasbourg - Neurology/Pediatrics
        • 接触:
        • 接触:
        • 副研究员:
          • Laugel Vincent, MD PhD
        • 副研究员:
          • Spitz Marie Aude, MD
        • 副研究员:
          • De Saint Martin Anne, MD
        • 副研究员:
          • Abi Warde Marie Thérèse, MD
        • 副研究员:
          • Iosif Andra Valentina, MD
        • 副研究员:
          • Wirth Thomas, MD
        • 首席研究员:
          • Tranchant Christine, MD PhD
        • 副研究员:
          • Anheim Mathieu, MD PhD
      • Toulouse、法国
        • 招聘中
        • CHU Toulouse- Neurology
        • 首席研究员:
          • Ory-Magne Fabienne, MD
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

5年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

- 对于患者:

  1. 患者,男女不限,5岁以上(年龄不限)
  2. 40岁前开始的小脑性共济失调患者
  3. 具有符合常染色体隐性遗传的家族史的患者(散发病例、近亲血缘关系、兄弟姐妹数例)
  4. 已排除小脑性共济失调后天性病因的患者
  5. 基因诊断未知的患者
  6. 对于 18 岁以上的患者:患者会说和阅读法语,能够签署并注明日期的知情同意书以参与该研究。

    已成年且 DNA 保存时间少于 2 年且已签署同意书授权随后将该 DNA 用于研究目的的患者,包括小脑性共济失调或相关病理的遗传分析,以及RADIAL 信息表可以完整填写,有资格被收录。

  7. 对于 18 岁以下的患者:导师或具有父母授权的人必须会说法语,并且能够为未成年患者提供签署并注明日期的知情同意书。

    未成年人患者,其 DNA 存入银行的时间少于 2 年,并且父母当局已为其签署同意书,授权随后将此 DNA 用于研究目的,包括小脑性共济失调或相关病理的遗传分析,以及用于可以完整填写 RADIAL 信息表的人符合资格。

  8. 加入法国国民健康保险的患者

    - 对于亲戚:

  9. 男女不限,18岁以上(不限年龄)
  10. RADIAL-VALID 研究方案中包含的患者的亲生父亲或母亲
  11. 可以参观孩子被跟踪的参与中心
  12. 说和读法语,能够签署并注明日期的知情同意书参与研究
  13. 加入法国国民健康保险的对象

排除标准:

  • 对于患者及相关人员

    1. 被行政或司法决定剥夺自由的人
    2. 受法律保护措施(监护、监护或法院命令)的人
    3. 处于排除期的受试者(由之前或当前的研究确定)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:诊断
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:实验臂

将对所有患者进行 RADIAL 中的表型数据分析和 DNA 分析(Friedreich 基因分析 ± PMDA 组),以满足主要目标和次要目标。

特别是对于次要目标(N°3、4 和 5),将通过 eCRF(电子病例报告表)进行随机化,以解释遗传分析(PMDA 小组),而不会给患者带来任何变化。 这种按块和按中心的随机化将允许以下两组之一的归属:

  • 对照组:不使用 RADIAL 解释遗传分析;
  • 实验组:使用 RADIAL 解释遗传分析。

将对第一部分结束时仍未诊断且可获得亲属 DNA 的所有患者进行基因组分析(次要目标 n° 6)。

用于 DNA 研究的血液样本
RADIAL卡填写(包含临床和生物学数据)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最终基因诊断位于 RADIAL 算法提出的诊断中前 3 名的患者百分比(对应于算法给出的前 3 个最高评分的疾病)。
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
最终诊断将由遗传学家对结果进行遗传分析和医学解释后确定。
最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
最终基因诊断是 RADIAL 算法首次诊断的患者百分比(对应于算法给出最高分数的疾病)。
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
临床遗传学团队(遗传和临床数据)在使用和不使用 RADIAL 算法的帮助下的判读时间的比较
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)

随机化是一种方法学改进,仅适用于此次要终点(与主要终点无关)。 所有患者的临床和临床旁数据将以相同的方式处理,随机化仅涉及数据生物学家在样本处理中使用RADIAL。 因此,受试者没有随机化,只有遗传结果的随机化。

在遗传研究阶段(PMDA 小组),对于“根据 RADIAL 结果”随机分组的患者组,遗传数据的解释(特别是发现的不同变异)将根据 RADIAL 给出的结果进行解释,并在随机分组“无 RADIAL 结果”,将在不了解 RADIAL 提供的结果的情况下进行遗传数据分析。

最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
临床遗传学团队在使用和不使用 RADIAL 算法的帮助下解释数据时给出的满意度评分的比较
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)

随机化是一种方法学改进,仅适用于此次要终点(与主要终点无关)。 所有患者的临床和临床旁数据将以相同的方式处理,随机化仅涉及数据生物学家在样本处理中使用RADIAL。 因此,受试者没有随机化,只有遗传结果的随机化。

在遗传研究阶段(PMDA 小组),对于“根据 RADIAL 结果”随机分组的患者组,遗传数据的解释(特别是发现的不同变异)将根据 RADIAL 给出的结果进行解释,并在随机分组“无 RADIAL 结果”,将在不了解 RADIAL 提供的结果的情况下进行遗传数据分析。

最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
RADIAL 对基因诊断的影响:临床遗传学团队获悉 RADIAL 提出的结果后对其诊断进行审查的患者百分比
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)

随机化是一种方法学改进,仅适用于此次要终点(与主要终点无关)。 所有患者的临床和临床旁数据将以相同的方式处理,随机化仅涉及数据生物学家在样本处理中使用RADIAL。 因此,受试者没有随机化,只有遗传结果的随机化。

在遗传研究阶段(PMDA 小组),对于“根据 RADIAL 结果”随机分组的患者组,遗传数据的解释(特别是发现的不同变异)将根据 RADIAL 给出的结果进行解释,并在随机分组“无 RADIAL 结果”,将在不了解 RADIAL 提供的结果的情况下进行遗传数据分析。

最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
基因组分析检测到新基因的患者百分比。
大体时间:最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)
如果 PMDA + RADIAL 分析后仍未确诊,将对患者及其亲属(基因组)进行额外的遗传分析。 这些新的分析应该有助于确定患者的诊断。
最终访视时(取决于纳入访视后最多 2 至 24 个月的遗传结果)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Tranchant Christine, MD、CHRU Strasbourg

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年9月20日

初级完成 (估计的)

2029年9月1日

研究完成 (估计的)

2029年9月1日

研究注册日期

首次提交

2020年2月5日

首先提交符合 QC 标准的

2020年2月5日

首次发布 (实际的)

2020年2月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月24日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月20日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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