炎症性肠病肾损伤的尿液生物标志物

炎症性肠病 (IBD) 是胃肠道的一种慢性复发性炎症。 克罗恩病和溃疡性结肠炎是 IBD 的两种主要类型。 IBD 的患病率在世界范围内一直在增加。 IBD 的肠外表现很常见，发生在 6% 到 47% 的患者中，几乎累及每个器官系统。

肾脏和泌尿系统受累在 IBD 患者中很常见，发病率从 4% 到 23% 不等，并且在患有更严重和长期疾病的患者中发病率更高。 除了肾结石、肾积水和淀粉样变性等继发性并发症外，还报道了其他疾病。 发现与IBD有关的膜性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、IgA肾病、薄基底膜病和肾肉芽肿。 此外，IBD 患者肾小球的非特异性形态学变化，如足细胞消失以及免疫球蛋白和补体的系膜沉积，已得到充分证明。 据报道，间质性肾炎病例归因于用于 IBD 治疗的氨基水杨酸盐​​的肾毒性作用。

α one 微球蛋白是一种相对较小的蛋白质，它经过肾小球滤过，然后在近端小管中进行重吸收和分解代谢。 因此，增加的尿 α1-微球蛋白浓度提供了近端小管功能障碍的指标。

尚未在 IBD 患者中仔细研究与肾小球滤过屏障相关的蛋白质变化。 Nephrin 是足细胞相关蛋白，在维持肾脏过滤屏障的结构和功能完整性方面发挥着关键作用。 nephrin 的脱落反映了足细胞功能和结构完整性的受损。