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急诊科 II 老年急性和急性后跌倒预防护理协调计划 (GAPcareII)

2024年2月13日 更新者:University of Colorado, Denver

GAPcare II:急诊科预防跌倒的老年急性和急性后护理协调计划

简而言之,这项 K76 研究包括一项小型公开试验,以完善研究方案并对研究人员进行研究程序培训(目标 1.b.)。 在目标 2 中,我们将招募老年人参与多学科跌倒预防试点研究。 参与者将被随机分配到由 ED 临床医生(即 ED 医务人员)进行传统跌倒评估或干预的常规护理。 在干预中,参与者将接受物理治疗师和药剂师的急诊咨询,以确定跌倒的原因并提供额外的教育和培训。 如果可能的话,将在接下来的 12 个月内向参与者提供 Apple Watch 以记录健康状况和跌倒情况。 反复跌倒将在 12 个月的随访中进行测量。

研究概览

地位

主动,不招人

条件

干预/治疗

详细说明

为了确定多因素跌倒预防干预措施是否可行、可接受,以及是否可以减少跌倒后到急诊室就诊的老年人的反复跌倒,我们将随机分配患者接受常规护理,由急诊室临床医生进行传统跌倒评估或采取干预措施。 干预组的患者会接受物理治疗师的跌倒风险评估和建议。 他们还由药剂师进行评估,并参加药物治疗管理会议,目的是减少跌倒风险增加的药物治疗。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

197

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Colorado
      • Aurora、Colorado、美国、80045
        • University of Colorado Hospital
    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、美国、02906
        • The Miriam Hospital
      • Providence、Rhode Island、美国、02903
        • Rhode Island Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

65年 及以上 (年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • 65 岁或以上跌倒后就诊于 ED 的社区居民(非机构化)
  • 跌倒不是由于晕厥或外力(即被车撞或殴打)
  • 跌倒不是因为严重疾病(即中风、急性心肌梗塞)
  • 完成 ED 访问后将出院回家/辅助生活/康复(即未入院)
  • 如果患者在六项筛查(得分低于四分)中存在认知障碍,则合法授权代表能够在有证人在场的情况下通过电话或亲自给予知情同意
  • 必须筛查或测试 COVID-19 阴性

排除标准:

  • 由于醉酒或精神状态改变而无法给予知情同意
  • 存在妨碍活动的损伤(即骨盆或下肢骨折)
  • 对任何可穿戴设备组件过敏
  • 无法或不愿在家佩戴 Apple Watch(仅限定期考察访问)
  • 患者患有晚期癌症和/或正在接受临终关怀
  • 来自 SNF 或疗养院的患者
  • 之前参加过 GAPcare II Aim1.b

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:干涉

除了常规护理组外,干预组还将在急诊室接受物理治疗和药房咨询。 PT 将执行坠落风险评估并提供有关出院安全的建议。 药剂师将使用动机访谈 (MTM) 技术进行药物审查,建议停止或逐渐减少会增加跌倒风险的药物。

参与者还将接受 Apple Watch 培训和 Apple Watch,以执行测试他们在 ED 访问期间以及我们在注册后 1、3、6 和 12 个月的家访期间测试他们的记忆力和活动能力的任务。

干预组参与者将接受物理治疗和药房咨询以及 Apple Watch 培训和 Apple Watch 设备,以在急诊就诊和我们的家访期间测试记忆力和活动能力。
无干预:平时护理手臂

ED 临床医生将执行标准医学评估,包括重点询问病史和检查以识别损伤、实验室检查和放射成像。 如有必要,患者将接受专业服务(例如骨科)的咨询。

参与者还将接受 Apple Watch 培训和 Apple Watch,以执行测试他们在 ED 访问期间以及我们在注册后 1、3、6 和 12 个月的家访期间测试他们的记忆力和活动能力的任务。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
学习活动完成率
大体时间:12个月
完成所有研究活动的参与者比例,包括初始注册和 12 个月内的多次随访
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
步速变化
大体时间:12个月
Apple Watch 确定; 12 个月随访期间步速的平均变化
12个月
活动水平的变化
大体时间:12个月
Apple Watch 确定;每天花在活动上的时间比例的平均变化(例如 步行、跑步、不开车或久坐)
12个月
反复跌倒次数
大体时间:12个月
人月跌倒次数
12个月
急诊复诊次数
大体时间:12个月
在 12 个月的随访中对 ED 的任何访问
12个月
住院率
大体时间:12个月
在 12 个月的随访期间入院
12个月
永久搬入疗养院的比率
大体时间:12个月
搬到疗养院超过 30 天
12个月
死亡率
大体时间:12个月
随访中全因患者死亡率
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Elizabeth M Goldberg, MD, ScM、University of Colorado, Denver

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年1月6日

初级完成 (估计的)

2024年8月2日

研究完成 (估计的)

2025年8月2日

研究注册日期

首次提交

2019年12月6日

首先提交符合 QC 标准的

2020年3月9日

首次发布 (实际的)

2020年3月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年2月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月13日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 22-2089
  • K76AG059983 (美国 NIH 拨款/合同)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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防坠落的临床试验

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