马拉蒂亚较大型肝细胞癌的肝移植：GGT 和 AFP 的作用

背景：对前瞻性收集的大体积 HCC 患者预后移植数据进行回顾性分析，以检查可能的预后有用因素。方法：总共确定了 50 名肿瘤最大直径大于 6cm 的患者。 在血清 AFP 和 GGT 水平方面检查了他们的存活率和完整的临床特征。结果：使用 ROC 分析，确定了 AFP 200 ng/ml 和 GGT 104 IU/ml 的临界值并用于本研究。 与较高值相比，任一参数值较低的患者的总生存期和无病生存期明显更长。当这两个参数组合时，生存率差异更大，最佳生存率（5 年 OS 76.2% 对 0%，p=0.002）。与这些更长的生存期最一致的临床相关性是肿瘤分化程度和没有微观门静脉浸润。确定了两个肿瘤大小带，以寻找这种限制较大肿瘤（即 6-10 和 >10cm）的方法。6-10cm 带中的组合参数反映了低 AFP 加低 GGT 患者与其他组相比 5 年 OS 为 76.2% 与 0%。超过 10cm , 没有患者具有低 AFP 和低 GGT。结论：AFP 和 GGT，无论是单独还是一起，代表了接受肝移植治疗的大体积 HCC 患者的简单预后标识符。