Трансплантация печени при более крупной гепатоцеллюлярной карциноме в Малатье: роль GGT и AFP

Предпосылки. Был проведен ретроспективный анализ проспективно собранных данных о результатах трансплантации пациентов с ГЦК большого размера, чтобы изучить возможные прогностически полезные факторы. Методы. Всего было выявлено 50 пациентов с опухолями более 6 см в диаметре. Их выживаемость и полные клинические характеристики были исследованы в отношении уровней АФП и ГГТ в сыворотке. Результаты. С помощью ROC-анализа были определены и использованы в этом исследовании пороговые значения АФП 200 нг/мл и ГГТ 104 МЕ/мл. Значительно более длительная общая выживаемость и выживаемость без признаков заболевания были обнаружены у пациентов с более низкими значениями любого параметра по сравнению с более высокими значениями. 76,2% по сравнению с 0%, p = 0,002). Наиболее последовательными клиническими коррелятами для этих более длительных выживаний были степень дифференцировки опухоли и отсутствие микроскопической инвазии в портальную вену. Были идентифицированы две полосы размера опухоли, чтобы найти пределы этого подход с более крупными опухолями, а именно 6-10 и> 10 см. Параметры комбинации в диапазоне 6-10 см отражали 5-летнюю выживаемость 76,2% по сравнению с 0% у пациентов с низким уровнем АФП плюс низкий ГГТ по сравнению с другими группами. ни у одного пациента не было низкого уровня АФП плюс низкий уровень ГГТ. Выводы: АФП и ГГТ, как по отдельности, так и вместе, представляют собой простой прогностический идентификатор для пациентов с ГЦК большого размера, получающих лечение с помощью трансплантации печени.