Transplantation hépatique pour un carcinome hépatocellulaire plus large à Malatya : le rôle de la GGT et de l'AFP

Contexte : Une analyse rétrospective a été réalisée à partir de données de transplantation recueillies de manière prospective sur les résultats de patients atteints de CHC de grande taille, afin d'examiner d'éventuels facteurs utiles au pronostic. Méthodes : Un total de 50 patients présentant des tumeurs de plus de 6 cm de diamètre maximum ont été identifiés. Leur survie et leurs caractéristiques cliniques complètes ont été examinées, en ce qui concerne les taux sériques d'AFP et de GGT. Résultats : À l'aide de l'analyse ROC, des valeurs seuils d'AFP de 200 ng/ml et de GGT de 104 UI/ml ont été identifiées et utilisées dans cette étude. Une survie globale et une survie sans maladie significativement plus longues ont été trouvées pour les patients qui avaient des valeurs plus faibles de l'un ou l'autre des paramètres, par rapport aux valeurs plus élevées. de 76,2 % versus 0 %, p = 0,002). Les corrélats cliniques les plus cohérents pour ces survies plus longues étaient le degré de différenciation tumorale et l'absence d'envahissement veineux portal microscopique. Deux bandes de taille tumorale ont été identifiées, pour rechercher les limites de cette approche avec des tumeurs plus grandes, à savoir 6-10 et > 10 cm. Les paramètres de combinaison dans la bande 6-10 cm ont reflété une SG à 5 ans de 76,2 % contre 0 %, chez les patients avec un faible AFP et un faible GGT par rapport aux autres groupes. Au-delà de 10 cm , aucun patient n'avait d'AFP faible plus de GGT faible.