Lebertransplantation für größeres hepatozelluläres Karzinom in Malatya: Die Rolle von GGT und AFP

Hintergrund: Es wurde eine retrospektive Analyse von prospektiv gesammelten Transplantationsdaten zu den Ergebnissen von Patienten mit großen HCCs durchgeführt, um mögliche prognostisch nützliche Faktoren zu untersuchen. Methoden: Insgesamt 50 Patienten mit Tumoren mit einem maximalen Durchmesser von mehr als 6 cm wurden identifiziert. Ihr Überleben und ihre vollständigen klinischen Eigenschaften wurden in Bezug auf AFP- und GGT-Spiegel im Serum untersucht. Ergebnisse: Mittels ROC-Analyse wurden Cutoff-Werte von AFP 200 ng/ml und GGT 104 IE/ml identifiziert und in dieser Studie verwendet. Signifikant längeres Gesamtüberleben und krankheitsfreies Überleben wurden für Patienten gefunden, die niedrigere Werte für einen der beiden Parameter hatten, verglichen mit höheren Werten. Noch größere Unterschiede im Überleben wurden gefunden, wenn die beiden Parameter kombiniert wurden, mit dem besten Überleben (5-Jahres-OS von 76,2 % gegenüber 0 %, p = 0,002). Die beständigsten klinischen Korrelate für diese längeren Überlebenszeiten waren der Grad der Tumordifferenzierung und das Fehlen einer mikroskopischen Pfortaderinvasion. Zwei Tumorgrößenbanden wurden identifiziert, um die Grenzen dafür zu finden Ansatz mit größeren Tumoren, nämlich 6–10 und >10 cm. Kombinationsparameter im 6–10 cm-Band spiegelten ein 5-Jahres-OS von 76,2 % gegenüber 0 % bei Patienten mit niedrigem AFP plus niedriger GGT im Vergleich zu anderen Gruppen wider. Über 10 cm Kein Patient hatte ein niedriges AFP plus ein niedriges GGT. Schlussfolgerungen: AFP und GGT, sowohl einzeln als auch zusammen, stellen einen einfachen prognostischen Identifikator für Patienten mit großen HCCs dar, die durch eine Lebertransplantation behandelt werden.