器具分娩中的会阴内侧切开术和产科肛门括约肌损伤 (INSTRUMODA)

关于阴道分娩手术中会阴内侧切开术对预防产科肛门括约肌损伤的影响，文献存在矛盾，这解释了缺乏国际指南的原因。 研究人员认为，出于伦理和实践原因，随机试验似乎不可行，因此我们建议进行大型全国观察性研究。

研究人员将包括所有在闭经超过 34 周后分娩后 72 小时内接受阴道手术分娩的未生育妇女。 调查人员将收集有关妊娠史、分娩过程、分娩方式、产妇即时和一年发病率、新生儿即时发病率的数据。 调查人员预计将在 129 个招聘中心进行为期一年的研究，其中包括 15000 名女性。

主要目的是根据所用器械的类型，评估会阴内侧切开术对未经产妇器械助产期间产科肛门括约肌损伤的保护作用。 次要终点是研究会阴切开术对一年产妇发病率、即刻产妇发病率的影响。 研究人员还旨在制定临床评分，以评估器械分娩过程中产科肛门括约肌损伤的绝对风险。 最后，研究人员将调查器械分娩前胎儿先露超声评估对分娩方式的影响。