卡马替尼在 MET 外显子 14 跳跃突变阳性、晚期、脑转移 NSCLC 受试者中的 II 期、开放标签、多中心研究
卡马替尼在 MET 外显子 14 跳跃突变阳性、晚期、已转移至大脑的非小细胞肺癌患者中的 II 期、开放标签、多中心研究
本研究的目的是确定单药卡马替尼在初治人群或接受过一种或两种既往系统治疗的人群中对具有 MET 外显子 14 突变的晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的颅内疗效已经转移到大脑。
已选择队列 1(无症状脑转移 (BM),之前未接受过脑部治疗)以确定最有可能在这种情况下从卡马替尼治疗中获益的患者,并确定临床相关的反应结果。
队列 2 是一组异质性患者(既往接受过和未接受过脑部治疗有症状,既往接受过脑部治疗无症状,或患有软脑膜疾病),结果仅为描述性
研究概览
详细说明
这是一项前瞻性设计的、多中心、开放标签、双队列、II 期研究,旨在评估单一药物卡马替尼在 MET 外显子 14 突变 NSCLC 和 BM 参与者中的颅内疗效。 参与者可以是未接受过治疗的,也可以是预先接受过一种或两种晚期(IIIb - IV 期)NSCLC 全身治疗的患者。
大约 60 名参与者将在全球范围内招募并分配到两个队列之一:
第 1 组将招募大约 40 名无症状且未接受过脑部治疗的参与者。
第 2 组将招募大约 20 名参与者,他们在接受或不接受先前的脑部治疗时有症状,或者在先前的脑部治疗或软脑膜疾病中无症状。
所有参与者都将接受 MET 突变预筛查,放射科医师/神经放射科医师将在基线时记录 BM 的存在。
将每 8 周使用神经肿瘤脑转移反应评估 (RANO-BM) 标准评估颅内疾病并评估对治疗的反应。 将评估颅外和全身疾病,并每 8 周使用 RECIST 1.1 评估对治疗的反应。
参与者将接受卡马替尼 400 mg b.i.d.直到他们经历以下任何情况:根据 RANO-BM 标准和/或 RECIST 1.1(由研究者评估并由 BIRC 确认)记录的疾病进展、撤回同意、怀孕、失访或死亡。
对于所有参与者,根据 RANO-BM 标准和/或 RECIST 1.1(由研究者评估并由 BIRC 确认),如果研究者判断有临床获益的证据,并且参与者希望继续接受研究治疗。
停止治疗后,将在安全性随访期间对所有参与者进行安全性评估,作为生存随访的一部分,每 12 周收集一次参与者的状态。
研究类型
阶段
- 阶段2
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 经组织学证实的 IV 期(根据美国癌症联合委员会 (AJCC) 第 8 版)NSCLC,即 EGFR wt,ALK 重排通过验证测试评估为阴性,作为参与者护理标准的一部分,并且具有 METΔex14 突变Novartis 指定的中央实验室或(仅限美国)在当地使用 FoundationOne 伴随诊断 (F1CDx)。
- IIIb-IV 期 NSCLC 的初治或最多两次既往全身治疗
可测量的颅内病变:
- 第 1 组和第 2 组(无软脑膜癌):根据 RANO-BM 标准,至少有 1 个可测量的颅内病变,由放射科医师/神经放射科医师记录(治疗或未治疗)。
- 队列 2(患有软脑膜癌):患有软脑膜癌的参与者可能没有可测量的病变。 在这种情况下,参与者的疾病将被视为仅在基线时具有非目标病变,并且他们的反应基于医生评估的描述性临床标准。
- 能够进行磁共振成像(MRI)
- ECOG 体能状态 0 或 1
排除标准:
- 仅适用于队列 1:与脑转移相关的任何神经系统症状
- 对于队列 2 中接受过脑部治疗的参与者:在研究治疗开始前 14 天内接受立体定向放射外科治疗,或在研究治疗开始前 14 天内接受 WBRT 治疗
- 之前接受过任何 MET 靶向治疗或 HGF 抑制剂治疗
- 具有其他已知药物分子改变(如 ROS1 易位或 BRAF 突变)的参与者可能是根据当地法规和治疗指南适用的替代靶向治疗的候选人
- ILD 或间质性肺炎的存在或病史,包括有临床意义的放射性肺炎(即影响日常生活活动或需要治疗干预)
- 具有临床意义的不受控制的心脏病,包括家族性长 QT 综合征史、猝死或先天性长 QT 综合征
其他协议定义的包含/排除标准可能适用
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:队列 1
无症状且未接受过脑部治疗的参与者
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每天两次口服 400 毫克
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实验性的:队列 2
既往接受过或未接受过脑部治疗而出现症状,或先前接受过脑部治疗或患有软脑膜疾病但无症状的参与者
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每天两次口服 400 毫克
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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队列 1 的总体颅内反应率 (OIRR) 由盲法独立审查委员会 (BIRC) 审查
大体时间:长达 36 个月
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队列 1 中的总体颅内反应率 (OIRR),定义为根据 BIRC 审查评估的 RANO-BM 标准,确认最佳颅内总体反应为完全反应 (CR) 或部分反应 (PR) 的参与者比例
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长达 36 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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队列 1 的总体颅内反应率 (OIRR) 由研究者审查
大体时间:长达 36 个月
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队列 1 中的总体颅内反应率 (OIRR),定义为根据研究者审查评估的 RANO-BM 标准,确认最佳颅内总体反应为完全反应 (CR) 或部分反应 (PR) 的参与者比例
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅内疾病控制率 (IDCR)
大体时间:长达 36 个月
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根据研究者审查和 BIRC 审查评估的 RANO-BM 标准的颅内疾病控制率 (IDCR)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅内肿瘤反应时间 (TTIR)
大体时间:长达 36 个月
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根据研究者审查和 BIRC 审查评估的 RANO-BM 标准的颅内肿瘤反应时间 (TTIR)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅内反应持续时间 (DOIR)
大体时间:长达 36 个月
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由研究者审查和 BIRC 审查评估的每个 RANO-BM 的颅内反应持续时间 (DOIR)
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长达 36 个月
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队列 2 的总体颅内反应率 (OIRR) 由研究者和 BIRC 审查
大体时间:长达 36 个月
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队列 2 中根据 RANO-BM 标准的总体颅内反应率 (OIRR) 由研究者审查和 BIRC 审查
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的总体颅外反应率 (OERR)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 的总体颅外反应率 (OERR) 由研究者审查和 BIRC 审查
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅外疾病控制率 (EDCR)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 的颅外疾病控制率 (EDCR) 由研究者和 BIRC 审查
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅外反应时间 (TTER)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 研究者审查和 BIRC 审查的颅外反应时间 (TTER)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的颅外反应持续时间 (DOER)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 的颅外反应持续时间 (DOER) 由研究者审查和 BIRC 审查
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长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 的总体反应率 (ORR) 由研究者和 BIRC 审查
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 研究者审查和 BIRC 审查的全身总反应率 (ORR)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的响应时间 (TTR)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 研究者审查和 BIRC 审查的全身反应时间 (TTR)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的反应持续时间 (DOR)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 研究者审查和 BIRC 审查的全身反应持续时间 (DOR)
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长达 36 个月
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研究者和 BIRC 审查的无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 36 个月
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根据 RECIST 1.1 研究者审查和 BIRC 审查的全身无进展生存期 (PFS)
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长达 36 个月
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总生存期(OS)
大体时间:长达 36 个月
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总生存期 (OS) 定义为从开始治疗之日到因任何原因死亡之日的时间。
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长达 36 个月
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发生不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的患者百分比
大体时间:长达 36 个月
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卡马替尼的安全概况。
不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率和严重程度,包括作为 AE 捕获的任何具有临床意义的实验室、生命体征、心电图异常
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长达 36 个月
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剂量中断的参与者人数
大体时间:长达 29 个月
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通过中断研究治疗的受试者数量来衡量耐受性
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长达 29 个月
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剂量减少的参与者人数
大体时间:长达 29 个月
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耐受性通过减少研究治疗的受试者数量来衡量
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长达 29 个月
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剂量强度
大体时间:长达 29 个月
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耐受性通过研究药物的剂量强度测量,计算为实际接受的累积剂量与实际暴露持续时间的比率
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长达 29 个月
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队列 1 中癌症治疗功能评估 (FACT)-脑症状指数 (FBrSI) 得分恶化的时间
大体时间:第 1 周期的第 1 天和第 15 天,第 2 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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使用癌症治疗功能评估 (FACT)-脑症状指数 (FBrSI)(为评估癌症患者的生活质量而开发的标准化问卷),队列 1 中脑转移症状恶化的时间
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第 1 周期的第 1 天和第 15 天,第 2 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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队列 2 中根据 FACT-脑症状指数 (FBrSI) 评分相对于基线的变化
大体时间:第 1 周期的第 1 天和第 15 天,第 2 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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使用 FACT-脑症状指数 (FBrSI)(为评估癌症患者的生活质量而开发的标准化问卷),队列 2 中脑转移症状相对于基线的变化
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第 1 周期的第 1 天和第 15 天,第 2 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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根据欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) 生活质量问卷 (QLQ)-C30,评分相对于基线的变化
大体时间:第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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使用 EORTC QLQ-C30(为评估癌症患者的生活质量而开发的 30 项问卷),两个队列中肺癌相关症状、功能和 HRQoL 其他领域的基线变化
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第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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根据欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) 肺癌生活质量模块 (QLQ-LC13),评分相对于基线的变化
大体时间:第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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使用 QLQ-LC13(为评估癌症患者的生活质量而开发的 13 项问卷),两个队列中肺癌相关症状、功能和 HRQoL 的其他领域相对于基线的变化
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第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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根据欧洲生活质量 5 维 5 级 (EQ-5D-5L) 调查问卷,分数相对于基线的变化
大体时间:第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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使用 EQ-5D-5L(为评估癌症患者的生活质量而开发的标准化问卷),两个队列中肺癌相关症状、功能和 HRQoL 的其他领域相对于基线的变化
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第 1 至 11 个周期的第 1 天,然后每隔一个周期直至治疗结束(最多 29 个月)。周期=28天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- CINC280A2203
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
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该试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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