Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een open-label, multicenter fase II-onderzoek naar capmatinib bij proefpersonen met MET Exon 14 skipping-mutatiepositieve, geavanceerde, NSCLC met hersenmetastasen

1 december 2020 bijgewerkt door: Novartis Pharmaceuticals

Een open-label, multicenter fase II-onderzoek naar capmatinib bij proefpersonen met MET Exon 14-overslaande mutatiepositieve, gevorderde, niet-kleincellige longkanker die is uitgezaaid naar de hersenen

Het doel van deze studie is om de intracraniale werkzaamheid van capmatinib als monotherapie vast te stellen in de populatie van niet eerder behandelde of voorbehandelde met een of twee eerdere lijnen van systemische therapieën voor niet-kleincellige longkanker (NSCLC) in een gevorderd stadium met MET exon 14-mutatie dat is uitgezaaid naar de hersenen.

Cohort 1 (asymptomatische hersenmetastasen (BM) zonder eerdere hersentherapie) is geselecteerd om patiënten te identificeren die in deze setting het meeste baat zullen hebben bij capmatinib-therapie en om een ​​klinisch relevant responsresultaat vast te stellen.

Cohort 2 is een heterogene groep patiënten (symptomatisch met en zonder eerdere hersentherapie, asymptomatisch met eerdere hersentherapie of met leptomeningeale ziekte.), en de uitkomsten zullen alleen beschrijvend zijn

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een prospectief ontworpen, multicenter, open-label, twee-cohort, fase II-studie om de intracraniale werkzaamheid van single-agent capmatinib te evalueren bij deelnemers met MET exon 14 gemuteerde NSCLC en BM. Deelnemers kunnen behandelingsnaïef zijn of zijn voorbehandeld met een of twee eerdere lijnen van systemische therapieën voor gevorderd stadium (stadium IIIb - IV) NSCLC.

Ongeveer 60 deelnemers zullen wereldwijd worden ingeschreven en worden toegewezen aan een van de twee cohorten:

Cohort 1 zal ongeveer 40 deelnemers inschrijven die asymptomatisch zijn en zonder voorafgaande hersentherapie.

Cohort 2 zal ongeveer 20 deelnemers inschrijven die symptomatisch zijn met of zonder eerdere hersentherapie of asymptomatisch met eerdere hersentherapie of met leptomeningeale ziekte.

Alle deelnemers worden vooraf gescreend op MET-mutatie en de aanwezigheid van BM wordt bij baseline gedocumenteerd door een radioloog/neuroradioloog.

Intracraniale ziekte zal worden beoordeeld en de respons op de behandeling zal elke 8 weken worden geëvalueerd met behulp van de criteria voor responsbeoordeling bij neuro-oncologische hersenmetastasen (RANO-BM). Extracraniële ziekte en ziekte van het hele lichaam zullen worden beoordeeld en de respons op de behandeling zal elke 8 weken worden geëvalueerd met behulp van RECIST 1.1.

Deelnemers krijgen capmatinib 400 mg b.i.d. tot ze een van de volgende symptomen ervaren: gedocumenteerde ziekteprogressie volgens RANO-BM-criteria en/of RECIST 1.1 (zoals beoordeeld door de onderzoeker en bevestigd door BIRC), intrekking van de toestemming, zwangerschap, lost to follow-up of overlijden.

Voor alle deelnemers kan de behandeling met capmatinib worden voortgezet na initiële progressie van de ziekte (PD) volgens de RANO-BM-criteria en/of RECIST 1.1 (zoals beoordeeld door de onderzoeker en bevestigd door BIRC) als er naar het oordeel van de onderzoeker bewijs van klinisch voordeel, en de deelnemer wenst de studiebehandeling voort te zetten.

Na stopzetting van de behandeling worden alle deelnemers gevolgd voor veiligheidsevaluaties tijdens de follow-upperiode voor de veiligheid, en de status van de deelnemer wordt elke 12 weken verzameld als onderdeel van de follow-up op overleving.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Histologisch bevestigd stadium IV (volgens versie 8 van de American Joint Committee on Cancer (AJCC)) NSCLC dat EGFR wt is, ALK-herrangschikking negatief zoals beoordeeld door een gevalideerde test als onderdeel van de zorgstandaard van de deelnemer en heeft een MET∆ex14-mutatie per Door Novartis aangewezen centraal laboratorium of (alleen VS) lokaal met FoundationOne Companion Diagnostic (F1CDx).
  • Behandelingsnaïef of maximaal twee eerdere lijnen van systemische therapie voor stadium IIIb-IV NSCLC
  • Meetbare intracraniale laesies:

    1. Cohort 1 en cohort 2 (zonder leptomeningeaal carcinoom): Ten minste 1 meetbare intracraniale laesie volgens RANO-BM-criteria, gedocumenteerd door een radioloog/neuroradioloog (behandeld of onbehandeld).
    2. Cohort 2 (met leptomeningeaal carcinoom): deelnemers met leptomeningeaal carcinoom hebben mogelijk geen meetbare laesies. In deze omstandigheid wordt aangenomen dat de ziekte van de deelnemer alleen niet-doellaesies heeft bij baseline en hun reactie op basis van beschrijvende klinische criteria door beoordeling door een arts.
  • Geschikt voor het ondergaan van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)
  • ECOG-prestatiestatus van 0 of 1

Uitsluitingscriteria:

  • Alleen voor Cohort 1: eventuele neurologische symptomen gerelateerd aan hersenmetastasen
  • Voor deelnemers aan cohort 2 met eerdere hersentherapie: behandeling met stereotactische radiochirurgie binnen 14 dagen voorafgaand aan de start van de studiebehandeling of behandeling met WBRT binnen 14 dagen voorafgaand aan de start van de studiebehandeling
  • Voorafgaande behandeling met een MET-targeting-therapie of HGF-remmer
  • Deelnemers met andere bekende medicinale moleculaire veranderingen (zoals ROS1-translocatie of BRAF-mutatie) die mogelijk in aanmerking komen voor alternatieve gerichte therapieën zoals van toepassing volgens lokale regelgeving en behandelingsrichtlijnen
  • Aanwezigheid of geschiedenis van ILD of interstitiële pneumonitis, inclusief klinisch significante bestralingspneumonitis (d.w.z. die de activiteiten van het dagelijks leven beïnvloedt of therapeutische interventie vereist)
  • Klinisch significante, ongecontroleerde hartaandoeningen, waaronder een voorgeschiedenis van familiair lang-QT-syndroom, plotseling overlijden of congenitaal lang-QT-syndroom

Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria kunnen van toepassing zijn

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Cohort 1
Deelnemers die asymptomatisch zijn en zonder voorafgaande hersentherapie
400 mg tweemaal daags oraal toegediend
Experimenteel: Cohort 2
Deelnemers die symptomatisch zijn met of zonder eerdere hersentherapie of asymptomatisch met eerdere hersentherapie of met leptomeningeale ziekte
400 mg tweemaal daags oraal toegediend

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele intracraniële responsratio (OIRR) in cohort 1 door geblindeerde beoordeling door de onafhankelijke beoordelingscommissie (BIRC)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Algeheel intracraniaal responspercentage (OIRR) in cohort 1, gedefinieerd als het percentage deelnemers met een bevestigde beste intracraniale algehele respons van volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) volgens RANO-BM-criteria zoals beoordeeld door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele intracraniële responsratio (OIRR) in cohort 1 volgens beoordeling door de onderzoeker
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Algeheel intracraniaal responspercentage (OIRR) in cohort 1, gedefinieerd als het percentage deelnemers met een bevestigde beste intracraniale totale respons van volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) volgens RANO-BM-criteria zoals beoordeeld door beoordeling door de onderzoeker
Tot 36 maanden
Intracranial Disease Control Rate (IDCR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Intracranial Disease Control Rate (IDCR) volgens RANO-BM-criteria zoals beoordeeld door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Tijd tot intracraniale tumorrespons (TTIR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Tijd tot intracraniale tumorrespons (TTIR) volgens RANO-BM-criteria zoals beoordeeld door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Duur van intracraniële respons (DOIR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Duur van de intracraniale respons (DOIR) per RANO-BM zoals beoordeeld door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Algemeen intracraniaal responspercentage (OIRR) in cohort 2 door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Algehele intracraniale responsratio (OIRR) volgens RANO-BM-criteria in cohort 2 door beoordeling door onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Algemeen extracraniaal responspercentage (OERR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Algehele extracraniële responsratio (OERR) volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Extracranial Disease Control Rate (EDCR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Extracranial Disease Control Rate (EDCR) volgens RECIST 1.1 door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Tijd tot extracraniale respons (TTER) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Tijd tot extracraniële respons (TTER) volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Duur van extracraniële respons (DOER) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Duur van extracraniële respons (DOER) volgens RECIST 1.1 door beoordeling door onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Algehele responsratio (ORR) volgens RECIST 1.1 door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Algeheel responspercentage (ORR) in het hele lichaam volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Tijd tot respons (TTR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Tijd tot respons (TTR) in het hele lichaam volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Duur van respons (DOR) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Duur van de respons (DOR) in het hele lichaam volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Progressievrije overleving (PFS) door onderzoeker en BIRC-beoordeling
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Progressievrije overleving (PFS) in het hele lichaam volgens RECIST 1.1 door beoordeling door de onderzoeker en door BIRC-beoordeling
Tot 36 maanden
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Totale overleving (OS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de startdatum van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
Tot 36 maanden
Percentage patiënten met bijwerkingen (AE's) en ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Tot 36 maanden
Veiligheidsprofiel van capmatinib. Incidentie en ernst van ongewenste voorvallen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's), inclusief elk klinisch significant laboratorium, vitale functies, ECG-afwijkingen die worden vastgelegd als een AE
Tot 36 maanden
Aantal deelnemers met dosisonderbrekingen
Tijdsspanne: Tot 29 maanden
Verdraagbaarheid gemeten aan de hand van het aantal proefpersonen met onderbrekingen van de studiebehandeling
Tot 29 maanden
Aantal deelnemers met dosisverlagingen
Tijdsspanne: Tot 29 maanden
Verdraagbaarheid gemeten aan de hand van het aantal proefpersonen met verminderde studiebehandeling
Tot 29 maanden
Dosis intensiteit
Tijdsspanne: Tot 29 maanden
Verdraagbaarheid gemeten aan de hand van de dosisintensiteit van het onderzoeksgeneesmiddel, berekend als de verhouding tussen de feitelijk ontvangen cumulatieve dosis en de werkelijke blootstellingsduur
Tot 29 maanden
Tijd tot verslechtering van Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)-Brain Symptom Index (FBrSI)-scores in cohort 1
Tijdsspanne: Dag 1 en 15 van cyclus 1, dag 1 van cyclus 2 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Tijd tot verslechtering van symptomen van hersenmetastasen in Cohort 1 met de Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT)-Brain Symptom Index (FBrSI) (een gestandaardiseerde vragenlijst ontwikkeld om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te beoordelen)
Dag 1 en 15 van cyclus 1, dag 1 van cyclus 2 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in score volgens FACT-Brain Symptom Index (FBrSI) in cohort 2
Tijdsspanne: Dag 1 en 15 van cyclus 1, dag 1 van cyclus 2 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in symptomen van hersenmetastasen in cohort 2 met de FACT-Brain Symptom Index (FBrSI) (een gestandaardiseerde vragenlijst ontwikkeld om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te beoordelen)
Dag 1 en 15 van cyclus 1, dag 1 van cyclus 2 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in score volgens European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire (QLQ)-C30
Tijdsspanne: Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in longkankergerelateerde symptomen, functioneren en andere domeinen van HRQoL in beide cohorten met de EORTC QLQ-C30 (een vragenlijst met 30 items die is ontwikkeld om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te beoordelen)
Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in score volgens de European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Lung Cancer Module (QLQ-LC13)
Tijdsspanne: Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in longkankergerelateerde symptomen, functioneren en andere domeinen van HRQoL in beide cohorten met de QLQ-LC13 (een vragenlijst met 13 items die is ontwikkeld om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te beoordelen)
Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in score volgens de European Quality of Life 5-Dimension 5-Level (EQ-5D-5L) vragenlijst
Tijdsspanne: Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen
Verandering ten opzichte van baseline in longkankergerelateerde symptomen, functioneren en andere domeinen van HRQoL in beide cohorten met de EQ-5D-5L (een gestandaardiseerde vragenlijst ontwikkeld om de kwaliteit van leven van kankerpatiënten te beoordelen)
Dag 1 van cyclus 1 tot 11 en daarna om de cyclus tot het einde van de behandeling (tot 29 maanden). Cyclus=28 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

11 november 2020

Primaire voltooiing (Verwacht)

17 november 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

17 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

3 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 december 2020

Laatst geverifieerd

1 november 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.

Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)

Klinische onderzoeken op Capmatinib

Abonneren