- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04460729
Un estudio de fase II, abierto, multicéntrico, de capmatinib en sujetos con MET exón 14 saltando mutación positiva, avanzado, NSCLC con metástasis cerebrales
Estudio de fase II, abierto, multicéntrico, de capmatinib en sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas, avanzado, positivo para la mutación del exón 14 de MET que ha hecho metástasis en el cerebro
El propósito de este estudio es establecer la eficacia intracraneal del agente único capmatinib en la población de pacientes sin tratamiento previo o pretratados con una o dos líneas previas de terapias sistémicas para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio avanzado con mutación en el exón 14 de MET. que ha hecho metástasis en el cerebro.
Se seleccionó la cohorte 1 (metástasis cerebrales asintomáticas (BM) sin terapia cerebral previa) para identificar a los pacientes que tienen más probabilidades de beneficiarse de la terapia con capmatinib en este entorno y para establecer un resultado de respuesta clínicamente relevante.
La cohorte 2 es un grupo heterogéneo de pacientes (sintomáticos con y sin terapia cerebral previa, asintomáticos con terapia cerebral previa o con enfermedad leptomeníngea), y los resultados serán solo descriptivos
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de fase II, multicéntrico, abierto, de diseño prospectivo, de dos cohortes, para evaluar la eficacia intracraneal del agente único capmatinib en participantes con NSCLC y BM con mutación en el exón 14 de MET. Los participantes pueden no haber recibido tratamiento previo o haber recibido tratamiento previo con una o dos líneas previas de terapias sistémicas para el NSCLC en etapa avanzada (etapa IIIb - IV).
Se inscribirán aproximadamente 60 participantes en todo el mundo y se asignarán a una de dos cohortes:
La cohorte 1 inscribirá a aproximadamente 40 participantes asintomáticos y sin terapia cerebral previa.
La cohorte 2 inscribirá a aproximadamente 20 participantes sintomáticos con o sin terapia cerebral previa o asintomáticos con terapia cerebral previa o con enfermedad leptomeníngea.
Todos los participantes serán preseleccionados para la mutación MET y un radiólogo/neurorradiólogo documentará la presencia de BM al inicio del estudio.
Se evaluará la enfermedad intracraneal y la respuesta al tratamiento utilizando los criterios de Evaluación de respuesta en metástasis cerebrales en neurooncología (RANO-BM) cada 8 semanas. Se evaluará la enfermedad extracraneal y de todo el cuerpo y la respuesta al tratamiento se evaluará mediante RECIST 1.1 cada 8 semanas.
Los participantes recibirán capmatinib 400 mg b.i.d. hasta que experimenten cualquiera de los siguientes: progresión documentada de la enfermedad según los criterios RANO-BM y/o RECIST 1.1 (según lo evaluado por el investigador y confirmado por BIRC), retiro del consentimiento, embarazo, pérdida de seguimiento o muerte.
Para todos los participantes, el tratamiento con capmatinib puede continuar más allá de la progresión inicial de la enfermedad (EP) según los criterios RANO-BM y/o RECIST 1.1 (según lo evaluado por el investigador y confirmado por BIRC) si, a juicio del investigador, hay evidencia de beneficio clínico, y el participante desea continuar con el tratamiento del estudio.
Después de la interrupción del tratamiento, se realizará un seguimiento de todos los participantes para realizar evaluaciones de seguridad durante el período de seguimiento de seguridad, y el estado del participante se recopilará cada 12 semanas como parte del seguimiento de supervivencia.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- CPCNP en estadio IV confirmado histológicamente (según la versión 8 del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC)) que es EGFR wt, reordenamiento de ALK negativo según lo evaluado por una prueba validada como parte del estándar de atención del participante y tiene mutación MET∆ex14 por Laboratorio central designado por Novartis o (solo en EE. UU.) localmente con FoundationOne Companion Diagnostic (F1CDx) .
- Tratamiento sin tratamiento previo o hasta dos líneas previas de terapia sistémica para NSCLC en estadio IIIb-IV
Lesiones intracraneales medibles:
- Cohorte 1 y Cohorte 2 (sin carcinoma leptomeníngeo): al menos 1 lesión intracraneal medible según los criterios RANO-BM, documentada por un radiólogo/neurorradiólogo (tratada o no tratada).
- Cohorte 2 (con carcinoma leptomeníngeo): los participantes con carcinoma leptomeníngeo pueden no tener lesiones medibles. En esta circunstancia, se considerará que la enfermedad del participante tiene lesiones no diana solo al inicio y su respuesta se basará en criterios clínicos descriptivos por evaluación médica.
- Capaz de someterse a imágenes de resonancia magnética (IRM)
- Estado funcional ECOG de 0 o 1
Criterio de exclusión:
- Solo para la cohorte 1: cualquier síntoma neurológico relacionado con metástasis cerebrales
- Para participantes en la Cohorte 2 con terapia cerebral previa: Tratamiento con radiocirugía estereotáctica dentro de los 14 días previos al inicio del tratamiento del estudio o tratamiento con WBRT dentro de los 14 días previos al inicio del tratamiento del estudio
- Tratamiento previo con cualquier terapia dirigida a MET o inhibidor de HGF
- Participantes con otras alteraciones moleculares farmacológicas conocidas (como la translocación de ROS1 o la mutación BRAF) que podrían ser candidatos a terapias dirigidas alternativas según corresponda según las normas locales y las pautas de tratamiento
- Presencia o antecedentes de ILD o neumonitis intersticial, incluida la neumonitis por radiación clínicamente significativa (es decir, que afecta las actividades de la vida diaria o requiere intervención terapéutica)
- Enfermedades cardíacas clínicamente significativas y no controladas, incluidos antecedentes de síndrome de QT largo familiar, muerte súbita o síndrome de QT largo congénito
Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Cohorte 1
Participantes asintomáticos y sin terapia cerebral previa
|
400 mg administrados por vía oral dos veces al día
|
Experimental: Cohorte 2
Participantes sintomáticos con o sin terapia cerebral previa o asintomáticos con terapia cerebral previa o con enfermedad leptomeníngea
|
400 mg administrados por vía oral dos veces al día
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) en la cohorte 1 por revisión del Comité de revisión independiente cegado (BIRC)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) en la cohorte 1, definida como la proporción de participantes con la mejor respuesta intracraneal general confirmada de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según los criterios RANO-BM evaluados por la revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) en la cohorte 1 según la revisión del investigador
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) en la cohorte 1, definida como la proporción de participantes con la mejor respuesta intracraneal general confirmada de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (PR) según los criterios RANO-BM según lo evaluado por la revisión del investigador
|
Hasta 36 meses
|
Tasa de control de enfermedades intracraneales (IDCR) por investigador y revisión de BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de control de enfermedades intracraneales (IDCR) según los criterios RANO-BM evaluados por la revisión del investigador y por la revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tiempo hasta la respuesta del tumor intracraneal (TTIR) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tiempo hasta la respuesta del tumor intracraneal (TTIR) según los criterios RANO-BM evaluados por la revisión del investigador y por la revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta intracraneal (DOIR) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta intracraneal (DOIR) por RANO-BM evaluada por la revisión del investigador y por la revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) en la cohorte 2 según el investigador y la revisión del BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta intracraneal general (OIRR) según los criterios RANO-BM en la cohorte 2 según la revisión del investigador y la revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta extracraneal general (OERR) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta extracraneal general (OERR) según RECIST 1.1 según la revisión del investigador y la revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tasa de control de enfermedades extracraneales (EDCR) por investigador y revisión de BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de control de enfermedades extracraneales (EDCR) según RECIST 1.1 por investigador y revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tiempo de respuesta extracraneal (TTER) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tiempo hasta la respuesta extracraneal (TTER) según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión del BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta extracraneal (DOER) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta extracraneal (DOER) según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta general (ORR) según RECIST 1.1 por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tasa de respuesta general (ORR) en todo el cuerpo según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Tiempo de respuesta (TTR) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Tiempo de respuesta (TTR) en todo el cuerpo según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta (DOR) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Duración de la respuesta (DOR) en todo el cuerpo según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Supervivencia libre de progresión (PFS) por investigador y revisión BIRC
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Supervivencia libre de progresión (PFS) en todo el cuerpo según RECIST 1.1 por revisión del investigador y por revisión BIRC
|
Hasta 36 meses
|
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
La supervivencia global (SG) se define como el tiempo desde la fecha de inicio del tratamiento hasta la fecha de la muerte por cualquier causa.
|
Hasta 36 meses
|
Porcentaje de pacientes con Eventos Adversos (EA) y Eventos Adversos Graves (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
|
Perfil de seguridad de capmatinib.
Incidencia y gravedad de los eventos adversos (AE) y los eventos adversos graves (SAE), incluidas las anomalías clínicamente significativas de laboratorio, signos vitales y ECG que se capturan como un AE
|
Hasta 36 meses
|
Número de participantes con interrupciones de dosis
Periodo de tiempo: Hasta 29 meses
|
Tolerabilidad medida por el número de sujetos que tienen interrupciones del tratamiento del estudio
|
Hasta 29 meses
|
Número de participantes con reducciones de dosis
Periodo de tiempo: Hasta 29 meses
|
Tolerabilidad medida por el número de sujetos que tienen reducciones del tratamiento del estudio
|
Hasta 29 meses
|
Intensidad de la dosis
Periodo de tiempo: Hasta 29 meses
|
Tolerabilidad medida por la intensidad de la dosis del fármaco del estudio calculada como la relación entre la dosis acumulada real recibida y la duración real de la exposición
|
Hasta 29 meses
|
Tiempo hasta el deterioro en las puntuaciones del índice de síntomas cerebrales (FBrSI) de la evaluación funcional de la terapia del cáncer (FACT) en la cohorte 1
Periodo de tiempo: Día 1 y 15 del Ciclo 1, Día 1 de los ciclos 2 a 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Tiempo hasta el deterioro de los síntomas de metástasis cerebrales en la Cohorte 1 con la Evaluación Funcional de la Terapia del Cáncer (FACT)-Índice de Síntomas Cerebrales (FBrSI) (un cuestionario estandarizado desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer)
|
Día 1 y 15 del Ciclo 1, Día 1 de los ciclos 2 a 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en la puntuación según FACT-Brain Symptom Index (FBrSI) en la cohorte 2
Periodo de tiempo: Día 1 y 15 del Ciclo 1, Día 1 de los ciclos 2 a 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en los síntomas de metástasis cerebrales en la Cohorte 2 con el FACT-Brain Symptom Index (FBrSI) (un cuestionario estandarizado desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer)
|
Día 1 y 15 del Ciclo 1, Día 1 de los ciclos 2 a 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en la puntuación según el Cuestionario de calidad de vida (QLQ)-C30 de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC)
Periodo de tiempo: Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en los síntomas relacionados con el cáncer de pulmón, el funcionamiento y otros dominios de la CVRS en ambas cohortes con el EORTC QLQ-C30 (un cuestionario de 30 ítems desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer)
|
Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en la puntuación según el módulo de cáncer de pulmón de calidad de vida de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) (QLQ-LC13)
Periodo de tiempo: Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en los síntomas relacionados con el cáncer de pulmón, el funcionamiento y otros dominios de la CVRS en ambas cohortes con el QLQ-LC13 (un cuestionario de 13 ítems desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer)
|
Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en la puntuación según el cuestionario europeo de calidad de vida de 5 dimensiones y 5 niveles (EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Cambio desde el inicio en los síntomas relacionados con el cáncer de pulmón, el funcionamiento y otros dominios de la CVRS en ambas cohortes con el EQ-5D-5L (un cuestionario estandarizado desarrollado para evaluar la calidad de vida de los pacientes con cáncer)
|
Día 1 del ciclo 1 al 11 y luego cada dos ciclos hasta el final del tratamiento (hasta 29 meses). Ciclo=28 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- NSCLC
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas
- Cáncer de pulmón
- Adenocarcinoma de pulmón
- Cáncer de pulmón de células grandes
- Carcinoma de pulmón de células grandes
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Tratamiento del cáncer de pulmón después de la primera metástasis
- Carcinoma de pulmón de células escamosas
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Enfermedades pulmonares
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Carcinoma
Otros números de identificación del estudio
- CINC280A2203
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Novartis se compromete a compartir con investigadores externos calificados el acceso a datos a nivel de paciente y documentos clínicos de respaldo de estudios elegibles. Estas solicitudes son revisadas y aprobadas por un panel de revisión independiente sobre la base del mérito científico. Todos los datos proporcionados se anonimizan para respetar la privacidad de los pacientes que han participado en el ensayo de acuerdo con las leyes y regulaciones aplicables.
La disponibilidad de datos de este ensayo está de acuerdo con los criterios y el proceso descritos en www.clinicalstudydatarequest.com
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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