胆总管结石的腹腔镜治疗：限制是什么以及我们何时应呼叫内镜医师？

结石病是一个真正的公共卫生问题。 事实上，10% 的普通人群是无症状的胆囊结石携带者，其中 35% 会出现症状形式，这将导致胆囊切除术的指征。 因此，法国每年约有 120,000 例胆囊切除术，美国约有 750,000 例胆囊切除术。 因此，胆囊切除术是世界上实施最广泛的手术。 然而，在 3% 到 20% 的病例中，会合并胆总管结石并进行治疗。 提出了不同的策略：称为“全手术”的治疗或在胆囊切除术之前、之后或期间进行内窥镜治疗（通常是括约肌切开术）。 研究者定义了两组患者：一组完全腹腔镜手术治疗成功（同时进行胆囊切除术和腹腔镜胆总管探查），另一组接受腹腔镜胆囊切除术和胆总管结石治疗) 由 ERCP 在术中、术后进行。 主要结果是手术治疗失败，定义为需要 ERCP 取出胆总管结石，这使我们能够确定整个手术治疗过程中失败的风险因素。 次要结果是研究每组的死亡率和住院时间。