放射性同位素血糖与呼气试验的比较评估

小肠细菌过度生长 (SIBO) 的特征是由于小肠中的定植和过量细菌导致的腹胀、胀气、腹胀和腹泻。 远端 SIBO 是指远端空肠和/或回肠中存在过量的细菌。 SIBO 的诊断需要十二指肠吸出物进行培养分析，或者更常见的是进行呼吸氢气/甲烷测试。 氢呼气测试通常使用口服葡萄糖或乳果糖溶液。 如果细菌存在于小肠中，它们会发酵葡萄糖或乳果糖，产生氢气或甲烷作为副产品。 这些气体被肠道吸收，然后通过肺部呼气排出体外。 通过检测呼吸 H2 和 CH4 值与基线相比的升高，可以诊断 SIBO。 然而，口服摄入后，大部分葡萄糖底物在十二指肠和近端空肠中被吸收。 因此，葡萄糖呼气试验 (GBT) 有利于检测近端 SIBO，但会漏掉远端 SIBO。

研究人员最近表明，在口服 GBT 阴性的患者中，通过上内窥镜检查将葡萄糖注入远端十二指肠对 SIBO 具有更高的阳性率。 然而，尚不清楚呼气中H2或CH4的升高是由于远端小肠细菌发酵葡萄糖还是结肠细菌发酵，即假阳性试验。 此处的研究目标是通过内窥镜放置的鼻十二指肠管将放射性标记的葡萄糖溶液注入十二指肠，然后通过同步核磁共振确定呼吸氢气和/或甲烷的增加是否与肠道中同位素葡萄糖溶液的位置相关成像。 呼吸测试的结果也将与在内窥镜检查时进行的十二指肠抽吸/培养进行比较。 将在随访中评估对治疗的临床反应。