研磨树脂复合材料修复根管治疗后牙一年以上的临床表现

该研究将在开罗大学牙科学院保守牙科系进行；负责人是 Esraa Esmeail Hussien。

零假设：在后牙区域，间接 CAD/CAM 铣削复合材料与直接 bulk-fil 复合材料内冠相比，其临床性能没有差异。

目的：将进行该临床试验以评估使用间接铣削复合材料或直接填充树脂复合材料内切冠修复内切治疗牙齿的临床性能，并测量两者咬合台的磨损量使用数字扫描仪进行修复。

患者将从开罗大学牙科学院保守牙科系的门诊诊所中挑选

临床步骤：

• 带有空气/水冷却剂的高速机头中带有圆头的锥形磨石将用于正确准备腔壁以接受间接修复，并且将挖掘并去除任何剩余的龋齿牙本质。
• 牙尖倾斜将由大约 1.5-2 毫米的轮石完成。
• 牙髓管的入口将被打开。 牙胶将被去除至不超过 2 毫米的深度，以利用空腔底部的马鞍状解剖结构。 这应该使用非研磨性仪器来完成，以保持根管入口的完整性。 不会对牙本质进行钻孔。
• 任何剩余的底切都将用传统的树脂复合材料封闭。
• 取印模，然后直接或间接制作最终修复体。
• 最终修复体应在粘接前进行口内检查以了解近端接触、咬合和边缘贴合。
• 使用橡皮障隔离术区。
• 选择性牙釉质蚀刻技术将用于牙齿结构的粘合，将 35-40% 的磷酸凝胶涂在牙釉质边缘仅 15 秒，冲洗 15 秒，然后用棉球轻轻擦干。
• 将根据制造商的说明使用粘合剂。
• 粘合剂树脂水门汀将被应用到制剂中。 修复体将被放置在窝洞中并检查是否完全就位。 水泥将光固化仅 2 秒，以促进去除多余的部分。 然后从各个方向进行光固化，每个方向进行 40 秒，以达到最终定型。
• 将用牙线检查近端接触。
• 将使用咬合纸调整咬合。
• 使用精加工石和抛光橡胶点进行精加工和抛光。

主要目的：评估不同复合修复技术的临床性能（使用 CAD/CAM 研磨工艺的间接修复，BRILLIANT Crios，Coltène/Whaledent AG，瑞士或直接光固化、散装填充纳米复合修复材料，Filtek™ One Bulk Fill Restorative, 3M ESPE Dental Products, USA) 在经过牙髓治疗的后牙中。