初级保健中慢性失眠认知行为疗法的可行性和可接受性

目标

该试点可行性研究的主要目标是：

1. 设计和改编由 PCP 提供的简短 CBT-i 干预，用于治疗 18 至 65 岁人群的慢性失眠症。
2. 将 PCP 提供的治疗慢性失眠的常规护理 (UC) 定义为比较干预（对照组）。
3. 通过确定全科医生和护士对干预内容和适用性的满意度来评估 CBT-i 干预的培训活动。
4. 确定全科医生和护士对干预措施的可接受性。
5. 评估 PCP 和患者招募、随访和对干预的依从性。次要目标是评估 CBT-i 3 个月后患者的睡眠质量。

方法 设计 2014 年 9 月至 2015 年 4 月，在马略卡岛（西班牙）的两个初级卫生保健中心对 56,000 名注册居民进行了比较 CBT-I 与常规护理 (UC) 的集群平行随机设计的试点可行性研究。

信息收集和后续干预 CBT-i 干预由两位家庭医生（IT 和 CV）和两位心理学家（ET 和 MRP-P）开发。 首先，对关于使用 CBT-i 的文献进行了回顾，重点放在初级保健中应用的干预措施上。 在文献回顾之后，由 Morin [24] 创建的 CBT-i 适应了我们的设置，其中会话更少，会话更短。 CBT-i 包括睡眠卫生咨询、刺激控制、认知重建、放松技巧和苯二氮卓类药物治疗或戒断（需要时）。 为了进行干预，制定了针对全科医生和护士的指南以及针对患者的图形和书面材料（睡眠日记、行为习惯登记和认知问题）。

常规护理 2011 年和 2015 年马略卡岛初级保健部门的全科医生和家庭护士进行的两项横断面研究先前描述了初级保健环境中持续性失眠的常规治疗