全身麻醉下糖尿病患者认知功能和孤儿素 FQ 的变化。
糖尿病患者全身麻醉下认知功能及血清钙、炎症因子和孤啡肽水平的变化
研究概览
详细说明
目的:探讨全身麻醉下糖尿病患者认知功能的变化,并检验血清钙离子、炎症因子和orphanin fQ的变化是否相关。 通过对糖尿病患者全身麻醉手术(研究组)和非全身麻醉手术(对照组)的前瞻性病例对照研究,通过评估认知功能和血清钙离子、炎症因子和分离的棕色肽的变化观察内容,以获取可靠数据探讨糖尿病患者认知功能的意识改变和认知功能改变过程中血清钙离子浓度的变化,相应的炎症因子和孤褐肽含量是否存在相应的变化。记录患者的病历。 记录入选患者一般信息:性别、年龄、相关病史;检测结果:血糖、血红蛋白、血压;患者用药情况:降压药、降糖药、胰岛素等;观察比较比较对照组与研究组认知功能的变化,检测钙离子和孤啡肽fQ水平,并进行相关性分析,为改善糖尿病认知功能障碍患者的预后寻求新的理论依据并采取相应的治疗措施以及麻醉手术的质量。
目的:探讨全麻和非全麻糖尿病患者认知功能及血清钙、炎症因子、孤啡肽fQ水平的变化。
方法:以糖尿病患者全麻手术为组(A组),并以糖尿病患者全麻手术为对照组(B组),然后测定全麻患者术前血清钙离子浓度。和孤褐肽含量、术中血钙离子浓度和孤非肽含量、术后血钙和孤褐肽含量。 对两组患者进行术后认知功能评价。最后筛选两组患者,剔除不一致的病历。观察指标:内皮素、C反应蛋白、一氧化氮、白细胞介素6、钙离子浓度、孤啡肽浓度、术前、术中、术后观察糖化血红蛋白值和血糖值。
观察糖尿病患者手术后的认知功能。 分别于术后24 h用认知功能评估量表对认知功能进行评价,并获得评分。
统计处理:采用Statistical Product and Service Solutions(SPSS)21.0统计软件进行数据分析。 符合正态分布的计量资料表示为(平均值±标准差)。 两组数据比较采用独立样本T检验。重复测量数据采用重复测量anOVA进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。
预期结果:与对照组和研究组临床资料比较,研究组患者认知功能低于对照组,分析组血清orphanin fq水平高于对照组对照组,分析组钙离子水平低于对照组,差异有统计学意义。相应的炎症因子增加,钙含量降低,说明意识状态和认知功能的改变与orphanin fQ系统相关。
研究类型
注册 (预期的)
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:yi a han, doctor
- 电话号码:086 13753171979
- 邮箱:13753171979@163.com
学习地点
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Shanxi
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Taiyuan、Shanxi、中国、030001
- 招聘中
- Second of Shanxi Medical University
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首席研究员:
- Zheng Guo
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 研究组经内分泌科诊断为2型糖尿病;
- 40岁或以上的患者;
- 病程5-10年、10-15年或以上的糖尿病患者;
- 手术时间2-3h,美国麻醉医师协会(ASA)II-III级;
- 全身麻醉的糖尿病患者血糖控制在正常范围内,患者血红蛋白控制在正常范围内。
排除标准:
- 有明确的可能引起认知改变的中枢神经系统(CNS)疾病病史,如颅脑外伤、颅脑肿瘤、颅内感染、帕金森病、CNS脱髓鞘疾病;
- 智力低下或先天性智力障碍,依从性差;
- 酒精依赖、药物成瘾以及长期服用影响认知功能的精神类药物等患者;
- 主要器官衰竭(心、肺、肝、肾)和危重症患者(严重外伤和感染患者);
- 甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等甲状腺功能障碍、甲状旁腺功能障碍患者;
- 住院期间需要输血治疗或围手术期失血过多的患者;
- 电解质紊乱患者;凝血功能异常患者;
- 手术后血清内皮素、C反应蛋白、一氧化氮和白细胞介素6升高超过正常范围的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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实验组
干预措施:全麻药物:异丙酚、肌松药、止痛药(芬太尼、舒芬太尼)
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不同的意识状态
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控制组
干预措施:椎管内麻醉药物:罗哌卡因、止痛药(芬太尼、舒芬太尼)
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不同的意识状态
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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糖尿病患者术后认知功能评分。
大体时间:治疗后 24 小时时基线评分的变化
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术后24小时用认知功能评估量表对认知功能进行评估,并获得评分。
蒙特利尔认知评估,MoCA。
考试最高分30分,高于或等于26分为正常水平。)
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治疗后 24 小时时基线评分的变化
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Orphanin-FQ 血液浓度
大体时间:治疗后 24 小时与基线 Orphanin-FQ 血液水平相比的变化
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治疗后 24 小时与基线 Orphanin-FQ 血液水平相比的变化
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Guo zhen, doctor、Second Hospital of Shanxi Medical University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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