使用布里渊显微镜进行角膜生物力学分析

近视手术矫正和圆锥角膜的识别/管理是独立但又紧密交织的具有重大意义的问题。 对于这两者，直接测量以评估角膜刚度（即其抗变形能力）的需求尚未得到满足。 到 2050 年，近视的患病率预计将翻一番，影响超过 50% 的美国人口。 激光原位角膜磨镶术 (LASIK) 是世界上最受欢迎和最成功的手术之一，在近视矫正方面优于长期佩戴隐形眼镜。 然而，目前只有约 10% 的符合条件的患者接受了 LASIK；其他人则将安全问题列为他们做出决定的主要因素。 屈光手术结果不佳的主要风险是由于不明（亚临床）扩张（即 圆锥角膜）。 因非典型、可疑角膜曲率而接受 LASIK 评估但真实风险未确定的患者是手术筛查失败的主要原因。 这导致优秀的候选人被拒绝手术，而使用当前的筛选算法仍然遗漏了高达 10% 的真正差的候选人。

圆锥角膜的患病率比之前报道的 1/2000 数字高出 10 倍。 角膜交联 (CXL) 现已在美国获得 FDA 批准用于圆锥角膜治疗，可有效硬化角膜并阻止扩张进展。 圆锥角膜的早期识别至关重要，但目前临床上的测试是形态学的，而不是生物力学的，因此不允许在开始 CXL 治疗之前导致视力丧失的最早阶段进行明确诊断。 因此，准确识别亚临床扩张症的需求从未如此强烈。

在过去几年中，新开发的布里渊显微镜技术已成为解决这一临床需求的最有前途的工具。 本研究将通过将角膜生物力学改变的布里渊映射与异常形态行为联系起来，并在角膜生物力学突然改变的情况下测试结果，通过以下方式系统地解决当前知识中的关键差距：1）屈光手术程序削弱，2）加强通过角膜交联。

预计评估角膜机械状态的临床工具将改善圆锥角膜的早期诊断和管理以及屈光手术计划。 最终，这将导致预测模型，其中布里渊测量可以准确预测术后结果，从而有助于开发个性化手术参数。